一种女性祛风中药配方
即温药与活血化瘀药配伍,以温经通络散寒化瘀,祛阴寒凝滞之邪,以通络活血化瘀。取“寒则热”、“血则温”之意。寒为阴邪,最能疏通经络,凝滞气血,导致气血凝滞。这里的寒凝包括两个方面:一是外寒压倒,阳陷;第一,脾肾阳虚,阴寒内生。在散寒活血化瘀原则的临床应用中,应区分温经通阳法和活血化瘀法。
常用药物:温经通阳,如桂枝、附子、肉桂、吴茱萸、细辛、炮姜等。壮阳强火,如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡芦巴、仙茅等。川芎、当归、红花、乳香、五灵脂、骨碎补、威灵仙、急性子、续断等。
方剂举例:当归四逆汤、阳和汤、贵由汤、桃红四物汤等。
【主治】温经通阳,活血化瘀,用于治疗外来寒客静脉瘀血。主要表现为局部面色苍白,畏寒,轻度疼痛,舌淡或紫,苔白湿,脉细或紧。常见于动脉闭塞、狭窄或痉挛性疾病,此类疾病在早期可以主要是上述症状。补阳益火、活血化瘀法适用于腹胀、便溏、腰膝畏寒、小便频数或不利、阳痿、遗精、脉细数等。,常见于动脉狭窄或闭塞性疾病的后期。由于内外寒相互影响,临床表现混杂,应分清主次,辨证论治,酌情联合用药。
第二,祛湿,活血化瘀
也就是说,燥湿或渗湿的药物与活血化瘀的药物配伍,以利燥湿,活血化瘀。湿为阴邪,性质黏稠,易阻滞气机,造成脉络不通,瘀血阻滞。湿邪可分为外感或内生,病理过程有寒热之别;与脾的运化和肾的温煦密切相关。从四肢血管疾病的特点来看,外湿多由热引起,所以在具体应用时,要区分清热利湿、健脾温肾、利湿活血化瘀。
常用药物:清热利湿,如茯苓、车前子、竹叶、防己、泽泻等。健脾利湿,如茯苓、薏苡仁、苍术、白术、赤小豆;温肾祛湿,如益智仁、肉桂、桂枝、乌药、威灵仙、木瓜等。活血化瘀、利湿的,如益母草、马鞭草、虎杖、半枝莲、穿龙薯蓣、木通等。,倾向于温暖的紫茎泽兰、铁线莲等。、刘以及和等人。
方剂举例:五神汤、三妙丸、五苓散、桂苓疏肝汤等。区分加减饮料。
【主治】清热利湿、活血化瘀法适用于湿热瘀阻证,主要表现为皮肤红灼、水肿、疮面湿烂、舌质红、苔黄腻、脉滑等。除血瘀证外,常见于急性下肢深静脉血栓形成、急性丹毒、血栓性静脉炎等疾病。健脾利湿、活血化瘀适用于脾虚血瘀证,主要表现为下肢浮肿、全身乏力、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉细数等。,见于静脉瓣膜功能不全和下肢静脉血栓形成的恢复期。温肾利湿、活血化瘀适用于肾虚湿瘀证。主要表现为患肢水肿,皮肤冰冷,周身畏寒,舌淡,苔白或腻,脉弱。常见疾病有:糖尿病血管病变中晚期、血栓闭塞性脉管炎晚期、下肢静脉疾病晚期。因为内外湿相互作用,湿重,缠绵难除。所以临床上要分清主次,谨慎配伍。聚湿降火汤可成痰,痰相似而不同。治疗上应选用祛痰剂,如芥子、半夏、白附子等温热寒痰。将能清热化痰的贝母、瓜蒌、瓦楞子、猫爪草、海藻、昆布、莱菔子、薤白、陈皮、陈皮一起使用,增加疗效。
第三,理气活血化瘀
也就是说,理气的药物可以理气,气可以活血,使血液得到激活和淤滞。气的侵袭无非是气滞、气虚、气逆三个方面。四肢血管疾病多为气滞气虚。气为血帅,是血液运行的动力,所以气不畅,停滞不佳,血行涩涩,导致血瘀,气虚不能促进血液运行,血液循环缓慢淤滞。反之,血为气之母,气依赖于血,血瘀则气滞。病理上,血与气密切相关,决定了调气在血管疾病中的重要性和普遍性。而且由于肝主疏泄,理气藏血,疏肝行气在四肢血管疾病的治疗中更有重要意义。综上所述,临床应用中需要区分行气益气法和活血化瘀法两种方法的应用。
常用药物:疏肝行气,如柴胡、川楝子、郁金等。、以及佛手、青皮、枳壳等。,哪些是温暖的;还有香附、香橼等。益气类,如黄芪、党参、太子参、白术、山药、炙甘草等。
方剂举例:血府逐瘀汤、补阳还五汤。
适应症:疏肝行气、活血化瘀适用于肝郁气滞血瘀证,四肢各种血管性疾病均可酌情使用,尤其是病情随情志刺激而变化,或患者情绪低落时。益气活血化瘀适用于气虚血瘀证。主要现象是除血瘀证外,还可见乏力、纳差、气短、心悸、舌淡、苔白、脉弱等症状,常见于动脉狭窄和脉象。
第四,清热,活血化瘀
也就是将感冒药与活血化瘀药配伍,清热祛邪,达到活血化瘀的目的。就是“热则冷”的意思。“夫脉亦为血府”,所以热邪侵及脉络和血穴;更何况还有热,是毒。热邪灼津液伤阴,虚热内生。“血受热,便会煮成硬块”,会堵塞经脉,造成瘀血。因此,在应用清热活血化瘀法时,首先要分清虚实、气血。从而推导出清热凉血、清热解毒、滋阴清热、活血化瘀三法。
常用药物:清热凉血,如水牛角、赤芍、牡丹皮、紫草、生地、玄参、大青叶等。清热解毒,如金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、千里光、土茯苓等。滋阴清热如生地、玄参、天花粉、白芍、麦冬、沙参、地骨皮、知母、黄柏等。活血化瘀药,如牡丹皮、紫草、丹参、赤芍、郁金、油菜花、大叶黄杨;清热解毒药,如红藤、虎杖、败酱草、荞麦、伸筋草。
方药举例:五味消毒汤合清营汤;加味四妙勇安汤。
【主治】清热凉血,活血化瘀适用于血瘀证,主要表现为面红、灼痛、瘀斑红或紫、舌绛、脉数,常见于急性血栓性静脉炎、浅静脉炎、复发性丹毒、红斑性肢痛等。清热解毒、活血化瘀适用于热毒郁结,主要表现如上(舌脉除外),伴有溃疡、苔厚黄、脉滑数等。,常见于动脉狭窄、闭塞性疾病的早期坏疽或并发感染。滋阴清热活血化瘀法适用于阴虚血瘀,主要表现为病程长,局部发热,恶寒恶热,或五心烦热。咽干口燥,舌红少苔,脉数等。常见于动脉狭窄和闭塞性疾病的晚期。从外周血管疾病的临床角度来看,清热活血法由于分不清实热与虚热,热邪与热毒没有明显的界限,所以常组合使用,但一定要分清主次轻重,相应使用。
五、养血滋阴,活血化瘀
也就是将补血养阴的药物与活血化瘀的药物配伍,以增加血液,使其充脉活血化瘀。血在脉中流行,血多则脉满;血虚、阴虚、津液不足,导致脉道塌陷,进而淤血。所以要补血养阴,增液增脉,活血化瘀。
常用药物:生熟地、阿胶、何首乌、枸杞、龙眼肉等补血养阴药物。、活血补血者如鸡血藤、当归等。
方剂举例:四物汤加减。
【主治】血虚血瘀,主要表现为久病虚弱、头晕目眩、面色苍白、唇爪苍白、心悸怔忡、舌淡脉细等。常见于动脉狭窄和闭塞性疾病的早期或晚期。
第六,平肝潜阳,活血化瘀
即平肝潜阳药与活血化瘀药配伍,以调和阳藏血,活络活血,达到化瘀的目的。肝阳上亢,血逆气行,上行不通,脉络受阻,可致血瘀。因此,必须平肝潜阳,通利痹阻,才能化解瘀血。
常用药物:钩藤、赭石、生龙骨、生牡蛎、鳖甲、蒺藜、天麻、石决明等。丹参、牡丹皮、玄参、赤芍、牛膝、郁金、喜树花等。
方剂举例:镇肝熄风汤。
主治:阳亢血瘀,主要表现为头胀疼痛,头晕目眩,耳鸣,情志烦躁,腰足无力,脉紧等。常见于大动脉炎(胸腹主动脉型)和动脉硬化闭塞症伴脑动脉硬化。