眼睛里有白色颗粒，是沙眼吗？

沙眼又称沙眼，是由沙眼衣原体引起的慢性传染病。因其在眼睑结膜表面形成粗糙不平的外观，看起来像沙子，故命名为沙眼。沙眼的原因很多，包括沙眼患者用过的毛巾、洗脸水；新生儿通过感染衣原体的产道时；游泳池等公共场合消毒不到位等等。沙眼的症状是沙眼。轻者可出现不同程度的眼部不适，如怕光、涩、干、逆风流泪、瘙痒、异物感、分泌物增多等。眼睑结膜血管充血，乳头增生，形成毛囊。严重者可出现角膜血管翳、嫉妒、畏光、视力下降、倒睫毛、角膜(内眼球)炎症。后期因为后遗症症状更明显，如内翻、倒睫、角膜溃疡、眼球干燥，严重影响视力。

沙眼(1)如何外用治疗:10% ~ 30%磺胺醋酰钠滴眼液(斑马滴眼液)、0.1%肽胺滴眼液、0.1%利福平滴眼液、0.25%氯霉素滴眼液、0.6544。晚上涂四环素、土霉素或金霉素眼膏。也可以选择中药华铁丹滴眼液和10%黄连滴眼液，一天滴几次。

沙眼如何治疗(2)局部擦法或滤泡挤出法:对于瘢痕期的沙眼，可用硫酸铜棒直接在患病面上擦，注意不要碰到角膜，擦完后再用生理盐水冲洗。对于滤泡数量较多的沙眼，可进行滤泡挤出术(俗称沙眼刮除术)，使滤泡和乳头变平，以提高治疗效果。一般用滤泡器或海螵蛸棒作为摩擦工具，一周1次，2 ~ 3次即可见效，但不能根治疾病，还是要用药物治疗。

如何治疗沙眼(3)口服药物治疗:对于轻度沙眼，一般提倡局部用药，对于重度活动性沙眼或角膜溃疡，可采用口服磺胺类药物或抗生素进行治疗。常用复方磺胺甲恶唑0.5 g，一日3次；或四环素、土霉素0.5g，每日三次，连服2 ~ 3周，可取得良好效果。近年来，多西环素的使用也取得了良好的效果。

(4)手术治疗:对于沙眼的严重并发症，如角膜血管翳，可采用烧灼法，用烧红的针切开新生血管表面使其凝固。睫状内翻(眼毛倒置)患者应尽早治疗。对于严重的角膜白斑，视力明显下降者可考虑适当进行穿透性角膜移植术。

沙眼之所以治疗时间长，难以治愈，根本原因是可以反复感染。因此，预防沙眼非常重要。如何预防沙眼？

(1)做好个人卫生，提倡一人一条毛巾，毛巾手帕勤洗，不要用脏手擦眼睛。如果可能的话，最好用流动的水洗脸，或者单独使用脸盆。

(2)在集体场所，如学校、幼儿园、工厂等集体单位，尽可能用自来水洗手洗脸，对沙眼患者要尽快治疗，避免传播。

(3)加强服务业卫生管理。如理发店、浴室、宾馆等公共服务行业，洗涤用具、浴缸、浴巾要严格消毒，床上用品要勤洗勤晒。

(4)健康宣传教育，宣讲沙眼防治知识。学校、幼儿园要定期检查，尽早治疗沙眼。有条件时可进行全面普查，消除传染源。