急性胃痛怎么办？
配方1:花椒5克，大盐块7块。
用法:水煎服。用于虚寒胃痛。
配方2馒头(去皮)1米醋120g
用法将馒头切开，用米醋煎服，每次9 ~ 15g，每日2次。
配方3鸡蛋1硫磺9克
用法:取鸡蛋一小口，硫磺磨成粉，火上吃，每日1次。用于虚寒胃痛。
配方四:柚子1小鸡1黄酒红塘。
用法柚子一定要霜降后采摘，切碎，与母鸡(掏膛)一起放入锅中，加入黄酒和红塘，蒸至熟，1-2天服用。用于感冒胃痛。
配方5麦芽糖1-2勺
用法:在温水中服用。
配方6蛋壳
用法:焙干研成细末，每次3g，饭前温开水送服，每日2-3次。用于胃酸过多(胃及十二指肠溃疡疼痛)患者。
配方7鲜鸡蛋12冰糖500g黄酒500ml。
用法:鸡蛋打碎搅拌，加冰糖黄酒，煮至棕色，每次饭前一汤匙，1，一日三次。用于胃痉挛和胃痛。
配方8生姜60-120g唐红120g大枣7枚
用法相同，吃枣肉喝汤，每日1剂，水煎两次，连续服用3剂。
配方9 7个辣椒和3个大枣(去核)
用法:两味水煎，吃枣喝汤，每日1剂。
配方10猪肚150g生姜15g肉桂3g。
用法将猪肚洗净，加入姜、桂皮、盐和水，放入水中炖，分两次服用。
配方奶粉11 60毫升牛奶和30克花生仁
用法花生煮熟后，在牛奶中煮一会儿，趁热服用。
配方12牛肉150g草果6g。
用法将牛肉洗净，切成小块，与草果一起放入锅中，加水煮熟，吃牛肉，喝汤。用于虚寒引起的胃痛。
配方奶粉13鱼肚30g瘦肉60g红塘。
用法:加水煮饭，吃肉，喝汤。
配方14糯米适量，百合60克，红塘适量
用法:糯米洗净，放入锅内100合约，加水煮粥，煮熟后与红塘混合。
配方15金桔干果10片
用法:分三次用水煎汤，即早起、午睡、晚上睡觉，每次1次，共10天。
起因是胃痛。
方法一
位置:上腹部
操作方法:用葱白30g，生姜15g，* * *捣烂，炒熟，装入布袋，上腹部热熨，凉了再换药袋。每天两次，每次30分钟，还是为了缓解疼痛。
方法2
位置:上腹部
操作方法:取舒乐热熨剂(可用)熨上腹部。使用时只需撕掉外包装，稍加摩擦就会自动升温，温度保持在50℃左右24-36小时。发热后立即涂在最明显的地方烫。每天用1袋，连续5天，1个疗程。
方法3
位置:上腹部
操作方法:将适量生萝卜、生姜捣碎去汁，加入15g生香附粗粉，喷酒炒香，装入布袋，热熨上腹部，凉了再放回药袋。65438+每天0-2次，每次30分钟左右。
方法4
位置:上腹部
操作方法:将姜、葱、橘皮捣碎，炒熟，放入布袋中，热熨上腹部。如果是冷的，请更换药袋。每天L-2次，每次30分钟左右。
方法5
位置:上腹部
操作方法:取生姜、菖蒲根，折断；用陈年老酒和青盐炒熟，放入布袋中，熨上腹，凉了就换药袋。65438+每天0-2次，每次30分钟左右。
胃痛是临床常见疾病，主要症状为剑突附近的上腹部疼痛，出现厌食、嗳气、呃逆、腹胀、恶心，甚至呕血、黑便等症状。多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胃痉挛、胃神经官能症等疾病。近10年来，西医在消化性溃疡和慢性胃炎的临床治疗中，以h2受体阻滞剂和质子泵抑制剂为主，辅以一些黏膜保护剂。这些方法在短时间内缓解患者的痛苦和愈合溃疡方面有很好的效果，但仍有许多问题难以解决。例如，约有5% ~ 10%的患者反复治疗几个疗程后仍不能完全愈合，与溃疡并存的胃炎依然存在，愈合的溃疡在几个月内易复发。即使维持治疗半年，10年内仍有25% ~ 30%的患者复发。此外，长期服用上述药物会引起头痛、口渴、反应迟钝等副作用，还会因胃酸抑制过度而出现胃脘痛、胀气、腹泻、恶心、呕吐等胃肠神经功能障碍症状。因此，如何利用中医药提高治愈率，降低复发率和副作用，是一个值得研究和探索的重要课题。
陈主任医师是第三批国家级名老中医，在脾胃病的临床实践中积累了丰富的经验，取得了显著的疗效。我们有幸为师，恭候陈主任医师的治疗。现将治疗胃脘痛的八项原则及临床用药思路介绍如下:
第一，疏肝和胃
叶说:“肝是病之源，胃是病之所传。”肝主疏泄，调畅气机，辅助脾胃气机升降，所以疏肝和胃是消除胃脘痛最基本的方法。临床症状:胃脘胀痛，以胀为主，或夹击两侧，或胃脘胀满，生气时加重或加重，嗳气减轻，胸闷，叹息，纳差，腹胀，排便不畅，舌苔薄白或黄，脉细。选择柴胡疏肝散为主方，以柴胡、白芍、川芎、香附、陈皮、枳壳、甘草为药。方中柴胡朱三能增加精力，长于行气解郁。此外，柴胡还有将多种药物导入肝脏的优点。枳壳行气导滞，配柴胡，一升一降，疏肝和胃，导滞；柴胡与芍药合用，柔肝护阴，刚柔并济，相得益彰，既消除了芍药的油腻，又缓解了柴胡的燥热，兼顾身用，相互制约；芍药配伍甘草，解痉止痛，调和中焦；香附、陈皮行气、疏肝和脾；川芎为血中之气药，长于散郁止痛。以上药物是用来疏肝和胃的。
临床上如肝郁化火，气火上冲，可加头痛、头胀、目赤、口苦、急躁易怒、胁肋灼痛等症状。肿痛很厉害的，如元胡、沉香、郁金。频繁嗳气，旋转代替煎药；腹胀加厚朴、槟榔；胸腔里装的是佛手、香元、砂仁、栝楼。
二、滋阴益胃法
胃痛持续时间长，郁热伤阴，胃失养气，逐渐引起胃脘痛。临床症状:胃脘隐痛或灼痛，嗳气嘈杂，咽干口燥，大便干燥，舌红少津或少苔，舌面有小裂纹，脉细数。滋阴益胃，用益胃汤合芍药甘草汤，入药用沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、白芍、甘草。
如果肠胃嘈杂、酸胀，可以加左金丸。阴虚呕吐，可加朱茹、芦根、半夏；可加入乌梅、焦三仙，减少胃酸；大便中加入瓜蒌、槟榔、大黄。
三、健脾暖胃法
饮食不当损伤脾胃，胃病久治不愈，逐渐使脾胃阳弱，阳虚致寒，胃经失温；或脾胃虚寒，可引起胃脘痛。临床症状:胃脘隐痛，厌食，嗳气，腹胀，面色晦暗，四肢无力，长时间消瘦，大便溏泄，手足发冷，畏寒，舌淡苔腻，脉弱。为温胃健脾，本方以黄芪建中汤、四君子汤加减，四君子汤由黄芪、桂枝、白芍、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、生姜、大枣制成。
如临床见腹胀，加木香、佛手；用藿香、山药和肉豆蔻稀释粪便；食欲不佳加砂仁、鸡内金、焦三仙；胃脘痛，用元胡、吴茱萸；泛酸配海螵蛸或煅瓦楞子和紫苏叶。
四、消积开胃法
暴饮暴食，食滞气阻于胃，导致胃脘痛。临床症状为:胃脘胀痛、纳差、反酸、恶心呕吐、呕吐后疼痛减轻，或大便不爽、舌苔厚腻、脉滑。消食开胃止痛的方剂为保和丸，含有山楂、神曲、半夏、陈皮、茯苓、连翘、莱菔子。处方中山楂、神曲、莱菔子同用，消除肉、酒、麦、面积；半夏、陈皮不仅有散辛的作用，还有降浊化气的作用。茯苓健脾祛湿；连翘味辛凉，解郁清热。各种药都做成了开胃品，积少成多肚子疼就不疼了。
临床上，枳壳、砂仁、槟榔等。应加行气消积。
第五，泻热清胃法
肝气郁结，日久化为热，邪热侵胃，产生胃痛。临床症状为上腹部灼痛，烦躁不安，泛酸嘈杂，口干口苦，脉数。处方选用化感汤、左金丸，青皮、陈皮、牡丹皮、栀子同用，增加苦味，清热、凉血、和胃。吴茱萸稍加辅助，散郁散郁的效果堪比苦中加苦的方法；用芍药和甘草。意思是酸酸甜甜的，能止痛，既防止了热郁伤胃阴，又增加了止痛的效果。
临床如见恶心，可酌情加半夏、竹茹；吞酸后加入海螵蛸和煅瓦楞子。
六、祛湿健胃法
无论是湿邪阻滞脾胃，还是脾胃功能失调，湿邪作为一种病理产物和病因，在脾胃病中都是不可忽视的。湿郁型胃脘痛的临床症状有:胃脘隐痛、缠绵、口淡或口渴，也有倦怠、四肢重痛、大便溏薄、头重、舌淡苔腻、脉沉细等。健脾和胃祛湿的方剂为二陈汤，药物为半夏、陈皮、茯苓、甘草、川芎、苍术、厚朴、藿香。处方中用苍术、川芎、茯苓增苦润燥，结合光渗能增加藿香的增香提味，增加陈皮、半夏、厚朴的苦润燥，降浊健胃，成为祛湿健脾胃的制剂。
若临床症状为湿热蕴结，可加入车前草、茵陈、黄连。
七、祛瘀和胃法
胃是“水谷的气血之海”，所以脾胃疾病容易损伤气血，进入胃络导致血瘀。临床症状:针刺等胃脘痛，持续固定，昼轻夜重，持续不愈，甚至呕血，大便发黑，舌质紫，或有瘀斑，脉沉或弦细。处方为桃红建中汤、药用桃仁、红花、桂枝、白芍、生姜、大枣、麦芽糖、甘草。方中的焦糖能益脾阴，温补中焦也能解肝之急；桂枝温阳，白芍养阴补血，炙甘草温补气血，与焦糖结合益气，生姜暖胃，大枣补脾，温中养肝，补脾。桃仁、红花活血化瘀。各种药物* * *配伍，起到温中补虚，和里化瘀的作用，使脾气得以运化，气血得以通畅，胃气得以调和，胃络得以滋养，胃痛得以自行消除。
如果吃得少，临床呆呆的，加鸡内金、焦三仙；恶心呕吐加竹茹半夏。陈石在临床实践中喜欢盲目添加白芨。其味硬，入肺胃经，行血。富含粘性，止血消肿，敛疮生肌。不仅能止血化瘀、通络止痛，还能改善胃脘胀痛、杂音等症状，促进胃溃疡愈合。常被选为护膜止痛的顶级产品。如果大量出血，经常口服云南白药止痛止血。
八、复苏法
心主神志，是五脏的主宰。中医认为“心脑相通。”吴《讲经》“胃之力在心”，充分说明胃的功能活动是由心脑共同控制的。《苏文脉解篇》说:“阳明络脉属心”，这也说明胃与心脑相通。如果心神失衡(包括脑血管病后)，可影响脾胃功能，使痰浊困脾，出现厌食、腹胀、隐痛、便溏等症状。，而且脾胃功能失调也会影响心神。陈石认为脾胃与心神的相互作用对于指导临床治疗胃脘痛具有重要意义。提出心(脑)胃学说，用开窍醒胃法，自拟开窍醒胃汤，配合自拟具有补肾活血、化痰开窍作用的回神丹颗粒。药用葛根、半夏、陈皮、天南星、枳壳、茯苓、石菖蒲、远志、桃仁、砂仁、鸡内金、焦三仙。
除以上八种基本方法外，为提高胃脘痛辨证论治的疗效，陈老师还针对胃病病因病机的差异性及并发疾病的多变性和复杂性，提出了以下方药经验。
1.陈先生在胃脘痛的治疗中，始终强调“察其病机，辨证论治”。腹痛是多种胃病的主要症状。只有将中医辨证与辨病相结合，重视并结合现代研究成果，重建脾胃的生理功能，才能进一步提高中医的疗效。脾主健运，性清为阴脏，喜燥恶湿，病多由寒转；胃负责受与衰，其气负责降，为阳与脏，喜润恶燥，病多从热。当脾胃患病，升降失调，寒热失调，运化失职，则临床出现湿邪停滞，湿热蕴结，痰食相交，脘腹胀痛，痞满嘈杂，泛酸等症状。陈石强调重建脾胃的生理功能，治疗的目的是恢复脾胃的功能，使阴阳相合，升降相联，润燥相合。
(1)调整气机升降:如果中气不足伴有气滞，则症状为嗳气、恶心、少腹胀、便溏，甚至脱肛。升麻根茎常用于沉香、柴胡配枳壳、藿香配半夏、荷叶配茯苓、菖蒲配厚朴。
(2)兼顾活血通络:胃病初病多在气，久病入络，这是常识。但用气治胃病，也加入丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花、当归等一两种分血药。由于慢性胃炎，胃粘膜充血、水肿或伴有糜烂、出血，使胃壁组织缺氧，营养受损。中医认为气主温，血主养，少用气血药物有利于改善胃壁的血液供应，促进康复。
(3)养消结合，润燥适度，动静结合:无气滞则需补脾，如黄芪配陈皮，白术配枳壳；因为胃燥和脾湿并存，所以要养胃而不能助湿。石斛配藿香，麦冬配半夏，花粉配薏苡仁，芦根配荷叶等。同时，在使用辛、温、香药物时，掌握疏肝、不忘和胃、理气、慎防阴伤的原则；虚寒、虚实者，宜用扁豆、山药、太子参等性平之品；经验用药消除也要权衡轻重缓急，体现了用药从轻，照顾脾胃的特点。
2.在药物的选择上也是很有讲究的，像白芍、荷叶、陈皮，胃药常用；石斛、玉竹、沙参等。常被用来益胃；麦冬、佛手、藿香等。常用来养胃；清胃常用青皮、牡丹皮、黄连等。桂枝、吴茱萸、细辛常用于暖胃；白术、茯苓、山药、苍术等。常用于健胃。砂仁、厚朴、砂仁常用于开胃。
3.陈老师还特别强调了“以忧治中，不可安忧”的重要性。在临床上，一方面要根据患者的虚实寒热，用药物偏误纠正病理偏误，使脾胃功能达到正常平衡；另一方面，要兼顾中焦脾胃的生理特点和功能中矛盾对立统一的特点，兼顾用药而不失偏颇。陈老师指出，虽然每个病例的具体病情不同，但都要遵循方药的原则，如进补、升降、润燥相结合，寒热相结合，气血并治，动静结合等。
典型案例1
周，男，45岁，2002年3月12日首次确诊。胃脘痛复发15年，常因受凉或劳累而加重，纤维胃镜确诊为慢性浅表性胃炎。最近1个月因为受凉复发。症状包括上腹部胀满刺痛，局部疼痛，阵发性加重，不规则疼痛，轻度疼痛，食欲下降，精神萎靡，大便略稀，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉细。这是由于脾胃虚弱，脾阳虚，中焦虚寒，失健运所致。但如果患者久治不愈，就会导致气机不畅，瘀血内结，要用温中补虚，祛瘀止痛的方法治疗。方用桃红来增加汤的味道。药用:桃仁10g，红花10g，桂枝10g，白芍20g，生姜3片，大枣5枚，麦芽糖30g，炙甘草6g，鸡内金10g，焦三仙10g各一枚。7剂后，胃脘痛明显减轻，食欲增加，精神好转。原方7剂后，症状均有明显改善，舌红。效果没有改善。经过半个月的治疗，服用15剂，胃脘痛完全消失。该病经纤维胃镜检查已治愈。随访一年未见复发。
典型案例2
刘，男，75岁，2003年8月6日确诊。主诉厌食黏黏的，上腹部饱胀无光，偶尔有打嗝。经过多次治疗，没有明显效果。一年前，他患了脑梗。他被诊断为舌暗，苔薄白，脉滑。病人的病是中风后脾胃痰浊郁结所致。自拟开窍醒胃汤可用于开窍醒胃，辅以活血。葛根20克，石菖蒲20克，砂仁10克，半夏10克，陈皮10克，焦三仙10克，鸡内金10克，莱菔子10克，灵芝5克，桃仁10克。7剂后，口腔粘稠度明显降低，食量略有增加，偶尔仍有打嗝现象。以上加连翘15g、郁金10g，增加行气散结的作用。7剂后症状明显改善，胃部无明显隐痛和饱胀感。进食量正常，没有出现口腔黏稠、打嗝等不适。舌红，薄白苔。小补更方，服用7剂后，同时服用自制回肾丹颗粒，至今未复发。