肝病患者应该如何安全用药？

磺胺类药物、对氨基水杨酸、非那西丁、含硫造影剂、新霉素和蛋白合成激素避孕药，在一定程度上引起胆红素代谢紊乱、黄疸和转氨酶升高。

对乙酰氨基酚、治疗血吸虫病的药物、硝基硫氰酸盐、6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、抗肿瘤药物如光辉、线粒体、李芬、郑光、放线菌素、降脂药物如安耀明、大量烟酸、治疗皮肤病的氨甲喋呤、大爹丸等，大剂量服用均可引起肝细胞坏死，甚至小剂量服用也可引起过敏反应，导致转氨酶升高、黄疸，也有死亡报道。

利福平和异烟肼是常用的有效抗结核药物，但它们常引起过敏性肝炎和胆汁淤积。治疗糖尿病的甲苯磺脲类和卡马西平易引起肝损伤，吲哚美辛可引起严重的肝坏死。氯丙嗪、丙氯哌嗪和三氟拉嗪可引起胆汁淤积性黄疸。关于依托红霉素引起的黄疸，静脉滴注四环素引起的肝坏死，三醋酸曲霉素引起的黄疸，已有不少报道。

滥用改变血流动力学的缩血管药和降压药、全身麻醉药、部分镇静安眠药和神经阻滞药，以及长期使用活血化瘀的中西药，都可能引起肝脏血液循环功能障碍，产生代谢功能障碍，导致肝功能障碍持续存在。

在一些急性肝炎和慢性活动性肝炎中，大量长期使用皮质类固醇可导致肥胖、免疫功能抑制以及由于脂肪代谢紊乱而继发细菌和真菌感染。

饮食良好的慢性肝病患者，长期静脉滴注葡萄糖溶液会引起脂肪肝，导致肝功能长期不佳。再比如伴有腹水或少尿的重型肝炎患者。强力利尿剂使用不当，常造成大量水和电解质流失，诱发肝昏迷。

可见，肝病患者往往用药过量、不合理或盲目，往往会弄巧成拙，影响病情，甚至加重肝损伤。几乎所有的药物都必须通过肝脏代谢。无论中医还是西医，一方面能治病，一方面又会产生副作用。目前还缺乏更多药物是否会导致肝损伤的研究。因此，肝病患者在自我调养中治疗肝病及并发症时，应注意谨慎合理选择药物。