牙疼怎么办?
牙痛紧急止痛法
龋齿俗称蛀牙。病变严重时会感到牙疼,尤其是吃硬的食物或遇到酸甜苦辣,疼痛会加重。中老年人也会因为牙龈萎缩、牙根暴露而感到酸痛。新鲜的蒜头可以去皮,捣成泥,塞在龋齿洞里;也可以取适量云南白药,用温水调匀,涂于牙周和牙龈部位;此外,可以在患处涂抹风油精和十滴水,或者连续用大量耐酸牙膏刷牙,疼痛会迅速缓解,然后消失。牙齿过敏疼痛者,可将2-3片小苏打研磨溶解于1杯冷开水中,每日漱口数次。或者抹上黄酒泡过的大蒜,都管用。
牙齿神经痛是由龋齿侵入牙髓时细菌感染引起的。表现为自发性、阵发性剧烈疼痛,无任何刺激也可发生。而且晚上容易发作,疼痛比白天更剧烈,无法入睡,极其痛苦。原因是卧床后,髓腔内压力增大,牙髓化脓时会产生一定量的气体,遇到热膨胀会产生剧烈疼痛。在紧急镇痛中,可以使用冷敷来缓解疼痛。也可以用棉球蘸75%的酒精敷在牙痛处2-3分钟,再用酒精棉球压在疼痛处。或者取1片鲜姜放在痛处。
牙周炎,牙痛的另一个原因,表现为牙龈肿痛,使牙齿松动移位,甚至牙周出血流脓,并伴有口臭等症状。近年来,医学研究发现,它与厌氧菌感染密切相关。可服用甲硝唑(又名灭滴灵),每次2片(每次200 mg),每日3次,但应避免饮酒。也可服用复方磺胺甲恶唑,每次2片(每片500 mg),每日2次,首次加倍,但过敏人群禁用。
用于龋齿并发感染、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等引起的牙痛。,六神丸6片可用少许黄酒研磨后置于龋齿的空洞内,或研磨后置于牙龈上与唾液混合,可迅速缓解疼痛直至消失。
凡有牙痛史者,可酌情选择上述药物进行紧急镇痛。但这毕竟只是权宜之计。过渡时间结束后,还是应该去医院治疗。
牙疼,口腔科的常见病
它主要由牙齿和牙周组织的疾病引起。此外,其他疾病也会引起牙痛。如颌面部肿瘤、三叉神经痛等。
在紧急情况下,一般只采取紧急镇痛治疗,暂时缓解疼痛。在急性炎症消退后,将进行牙髓疾病的专门治疗。以急性牙髓炎为例,其治疗:
1)开髓引流:是缓解疼痛、防止炎症扩散的最有效方法。没有牙科器械时,可用小尖勺或尖探针刺入堵塞的孔底。为了减轻病人的痛苦和恐惧,也可以在局部麻醉下开髓。开髓后,可在孔内放一个丁香油棉球,但不能压得太紧,以免引流不畅。
2)针刺止痛:体针以合谷为主,根据患牙位置配以其他穴位,如上前牙:项英或任重;下后牙:下关、颊车等。下前牙:含髓、大迎宾或颊车;下后牙:下关、颊车或地下仓。牙科麻醉点等。
3)局部麻醉起暂时止痛作用,必要时拔除患牙。消炎止痛类药物,如牙痛水、丁香酚、三叉神经痛等,可配合卡马西平口服。六合丹或如意黄金散外敷治疗面部肿胀。
人为什么会牙疼?
由于牙齿中有神经纤维,当牙齿受到损伤时,牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激,传导到中枢,人就会感到牙痛。
牙体就是牙齿本身,由牙釉质、牙本质、牙骨质三个钙化硬组织和一个软组织牙髓组成。牙本质构成牙齿的主体,牙釉质覆盖在牙冠表面,牙骨质覆盖在牙根表面,中央有一个空腔,空腔内含有牙髓组织,其中的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相连。牙本质对外界的机械、温度和化学刺激有明显的反应。牙本质小管内有神经纤维。一般来说,牙本质的感觉传递是外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢,然后传递到中枢,或者外界刺激引起牙本质小管的内容物流动,间接引起牙髓与牙本质交界处的神经末梢产生冲动(流体力学假说),或者成牙本质细胞突起受到刺激,然后传递到细胞体,引起细胞体表面电荷的变化,影响与之接触的神经末梢。髓腔内的神经比较丰富,来自带血管的牙槽神经的分支从根尖孔进入牙髓,然后分成许多细而更细的分支。进入牙髓的神经大部分是有髓神经,传递痛觉,少数是无髓神经,是交感神经,可以调节血管的收缩和舒张。所以,当牙外伤伤及牙本质和牙髓时,患者会感到明显的牙痛。
哪些疾病会导致牙疼?
牙痛是口腔疾病中最常见的症状之一。可能由多种疾病引起,如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。
龋齿会引起牙痛,表现为牙齿上有洞。初期,没有自觉的疼痛。如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌在牙洞内,可感到牙痛,刺激消除后可止疼。急性牙髓炎还可引起牙痛,表现为牙齿自发性阵发性疼痛,遇冷或热刺激及夜间躺卧时加重。患者不能明确指出牙齿的位置,但可以发现较深的龋洞、较深的牙周袋或非龋性牙病。他们牙齿的冷热试验会引起剧烈的疼痛,而且这种疼痛在刺激消除后会持续很长时间。开髓后,疼痛可以减轻。慢性牙髓炎患者有长期冷、热刺激痛、进食痛或有规律的自发性钝痛,多数可位于。急性根尖周炎也会引起牙痛,表现为持续牙痛,牙位清晰,有伸长或漂浮感,不能咀嚼食物。检查牙齿有剧烈的叩痛,局部牙龈红肿、触痛。牙周炎还会引起牙痛,表现为牙齿持续钝痛,伴有牙龈红肿、出血、脓性分泌物,甚至牙齿松动、牙龈萎缩。牙本质过敏也会导致牙痛。患牙的牙面经常磨损,牙釉质被破坏,或牙龈萎缩,露出牙颈部,导致牙本质暴露。当受到冷、热、酸、甜的刺激时,就会引起牙痛。此外,可诱发和伴发牙痛的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨齿状突囊肿、阻生牙牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等。