你好，我是沈阳的。我妈得了淋巴瘤，不想用西医治疗。你说中医可以精准辨证治疗。想问问大家怎么教准确辨证？

建议:

中医药可以贯穿恶性淋巴瘤的整个治疗过程。既可与放化疗联合使用以减毒增效，也可在放化疗间隙或治疗过程中单独使用。在抑制淋巴瘤发展、保护正常生理功能、提高生活质量方面有明确疗效。

特别是在化疗、放疗结束后，以中药零毒为主，辅以辨证、对症治疗，往往能有效改善症状，控制病情，显著降低疾病复发率。

辨证论治

由于恶性淋巴瘤患者大多气虚，脏腑功能低下，中晚期患者气虚更为突出。因此，正确处理扶正与祛邪的关系，强调整体观念，治疗时注意保护患者的元气，治疗后积极给予扶正，维护和提高机体的免疫功能，有利于获得良好稳定的疗效。

1.痰热积聚

症状:颈部或腹股沟核肿，或腹部肿胀，发热厉害，盗汗频繁，口干口渴，咽痛，心烦失眠，或皮肤瘙痒，身黄目黄，大便干燥或带血，小便短赤，舌质红，苔黄而干或紫红色无苔，脉细。

治疗:清热解毒，化痰散结。

主方:连翘消毒饮。

药物:玄参、连翘、葛根、天花粉、夏枯草、猫爪草、重楼、黄芩、赤芍、栀子、山豆根、甘草等。

2.气滞痰阻(包括气滞痰阻)

症状:胸闷、两胁胀满、腹胀，颈部、腋下或腹部、大腿等处核多，肤色不变，或局部肿胀，或伴有低热盗汗，舌红，苔薄白或薄黄，脉滑细。

治疗:疏肝解郁，化痰散结。

主方:柴胡疏肝散合罗晓丸。

药物:生牡蛎、玄参、夏枯草、猫爪草、柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、浙贝母、炙甘草。腹部肿块较硬或较大者，可加三棱、莪术；颈部等处可加入蜂箱和土鳖虫；痰瘀热化可加天花粉、重楼；低热盗汗者，可加地骨皮、柴胡；脾虚加党参茯苓。

3.脾虚痰湿

证:全身无力，面色？白或淡黄，唇色淡，颈或腹或大腿或腹腔淋巴肿大，食欲不振，大便稀或烂，舌苔薄白或腻，舌质淡，脉细而弱。这种类型常见于化疗后。

治疗:健脾益气，祛湿化痰

主方:六君子汤。

药物:党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、猫爪草、露蜂房。舌苔白腻者加藿香、佩兰、苍术、厚朴。肿淋巴硬，加三棱、莪术、络石藤。

4.气血两虚

症状:多见于晚期或长期放化疗后，颈部或腹股沟有肿物核，或腹部肿大，面色苍白或萎黄，头晕，心悸，气短，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉弱，或无力。

治疗原则:益气养血，软坚散结

主方:八珍汤加减

药物:党参、熟地黄、鸡血藤、猫爪草、夏枯草、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、炙甘草。气虚明显者可加黄芪；便溏可用神曲、扁豆服；阳虚者可加入附子、肉桂。较大的肿块可加入三棱、莪术。

5.肝肾阴虚(包括阴虚火旺)

症状:多见于晚期或体阴不足，或多次放疗后，颈部或腹股沟出现肿核或大或小，或见腹胀，午后潮热，五心烦热，失眠盗汗，口干咽燥，头晕目眩，舌苔少或无红，脉细或沉。

治疗原则:滋补肝肾，软坚散结。

主方:白质地黄丸、二至丸。

药物:生地、牡蛎、山茱萸、山药、女贞子、旱莲草、昆布、茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏。对于高热盗汗者，可加白薇、地骨皮；口干便秘可加入玉竹、玄参；胁肋胀满可加川楝子、元胡；厌食腹胀加山楂、鸡内金；肿块较大者加三棱、莪术。

避免？

(1)避免咖啡等刺激性饮料。？

(2)忌葱、蒜、姜、肉桂等辛辣食物。？

(3)忌油腻、油炸、霉变、腌制食物。？

(4)忌公鸡、猪头等发制品。？

(5)忌海鲜。？

(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、辣椒等温性食物。？

(7)避免吸烟和饮酒。

总的来说，预防淋巴瘤就是要避免和控制长期的慢性感染、辐射、肾上腺激素等长期刺激，避免它们损害机体的免疫功能，刺激淋巴系统。注意适当运动，起居饮食规律，不要饮酒。这对预防恶性淋巴瘤有一定的意义。