面瘫的症状和原因是什么？
面瘫的临床表现主要是双侧面瘫，表现为不能皱眉蹙额、不能闭眼或双眼不全、畏光、流泪、钟现象。嘴向较健康的一侧倾斜，脸颊鼓起时有空气从重病侧漏出，漱口时有水从重病侧漏出并流口水。吃饭时，食物停留在患重病一方的牙齿和脸颊之间。单侧面瘫少见，临床症状与双侧重度和轻度面瘫相似。中医称之为口歪眼斜，俗称挂线风、瞄风(就像木工挂线、士兵瞄)。比如双侧周围性面瘫为同一程度时，面部会无表情，不能笑，眼睛闭不紧，嘴唇闭不紧，吃饭时食物留在脸颊，言语不清。中医称之为全瘫，俗称植物人瘫、蠢瘫。这三种周围性面瘫起病急，多在早晨洗漱或与人交谈时发现，任何年龄均可发生。特别是单侧型和双侧一重一轻型的严重程度在病情发展中会相互变化；或者原发侧的肌肉萎缩了，比较健康的一侧开始麻痹。这是吵架先偏向一边，再偏向另一边的常见原因。另外还有慢性外中风，不属于周围性面瘫。面部肌肉不麻痹，嘴巴不歪，眼睛不斜。表现为头痛、头紧、耳后痛、颈痛、肩痛、背痛、腰痛、腿痛、手脚冰凉、背冷、半身冷、半身紧、脸冷、脸痛、脸紧。也属于外中风范畴，比急性面瘫容易治疗得多，但如果治疗不当，会持续多年或导致慢性周围性面瘫。
大部分原因是脉虚，感觉冷。其次是肝肾阴虚，风阳失调。再次，七情过于极端(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)，还有内囊损伤、颅内出血、颅内肿瘤、感染(如脑膜炎)、耳源性疾病(如中耳炎)、肿瘤(如听神经瘤)、外伤(如磕碰摔伤)、中毒(如酒精)、代谢紊乱(如糖尿病)。特别是这种病最常见的原因是:挖耳朵、剔牙、喝酒、出汗时突然着凉。
1)一种以面部表情肌运动功能障碍为特征的常见病，称为面瘫，也称面瘫。根据受损部位的不同，还可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
1.中枢性面瘫:指面神经核与大脑皮质中央之间的病变所引起的面瘫，即当一个皮质脑干束受损时，也称为核上性面瘫。
2.周围性面瘫:是指面部神经运动纤维病变引起的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下，如脑桥下部、中耳或腮腺。患侧面部肌肉全部麻痹，表现为眼睑无法闭合、皱眉、脸颊漏风、口眼歪斜、眼中有泪等。，并可能伴有听力改变、舌前三分之二味觉丧失、唾液分泌障碍等临床特征。
2)面瘫手术的监测效果更好。
人必须有正常的面部神经才能有各种丰富的表情来表达内心的感受。面瘫的发生会使人的额头线条消失，无法或不能抬眉闭眼，嘴巴向一侧倾斜，说话不清楚，失去表达的能力。据介绍，有些面瘫可以通过药物治疗恢复，有些则需要手术治疗。因此，为面瘫患者选择正确的治疗方法具有重要意义。在治疗前使用面神经监测仪评估面神经术后功能，通过面部肌电图判断面神经损伤程度，哪些患者需要手术，哪些患者需要保守治疗，术中也可以使用面神经监测仪辅助进行相应的面神经手术。一般来说，几乎所有的面瘫患者，如果早期正规治疗，都是可以治愈的。
3)如何做好面瘫患者的护理工作。
面瘫一方面可以在家里用药物治疗，另一方面需要去医院综合治疗。
急性期要适当休息，注意面部保暖，出门要戴口罩，睡觉要远离窗户，以免再次受凉。当有咽部感染时，应同时口服抗生素。服用泼尼松者应严格遵医嘱，不得随意增减剂量，并注意观察有无副作用。
急性期用湿热毛巾外敷患侧，每日3-4次，每次15-20分钟。可指导患者对着镜子按摩瘫痪的面部肌肉，每天3-4次，每次3-10分钟。因为这种病不能使患侧的眼睛闭上，所以睡觉和外出时要戴眼罩，涂抗生素眼膏，保护角膜，预防结膜炎。进食后及时漱口，清除患颊与牙齿间的食物残渣，保持口腔清洁。给予营养丰富易消化的软食，禁烟禁酒，避免刺激性食物。
4)中医治疗
1.“三白五虫汤”除“面瘫”
面瘫又称“面瘫”、“口眼歪斜”，是神经内科的常见病。主要症状为一侧面部肌肉突然麻痹，眼睑不能闭合，流泪，面部表情消失，发音不清，吃饭时漏饭漏水，额头纹消失，不能皱眉，额头有皱纹，脸颊鼓，露齿吹口哨，鼻唇沟浅。患者闭眼时，患侧眼球向外上翻，常露出白色巩膜。风湿、中耳炎、脑部疾病、风邪侵袭、突感风寒等均可引起此病。
中医认为“邪合则气弱。”此病多因脉虚风寒，导致经行受阻，气血不和，经络不通，导致经络肌肉失去滋养，发病。笔者自拟“三白五虫汤”多次用于治疗面瘫。一般服用10-15剂量即可治愈。患者不妨一试。
药物组成:白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蚕15克，蝉蜕15克，炒地龙15克，全蝎10克，防风10克，川芎10克。
用法:除蜈蚣外，水煎两次，早晚服用，每日1剂。蜈蚣瓦上焙干，研成细粉，分两次煎服。
“三百五虫”精选防风、白芷、白附子、钩藤，能祛风散寒，增加组织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环通畅。用“五虫”(蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙)祛风通络，加快经络气血运行；白芍、川芎养血活血祛风；黄芪补气，扶正祛风。诸药合用，祛邪散寒，养经络，通血脉，治面瘫。
2.近年来，有医家根据面神经周围水肿的病理变化，主张清热解毒，消除局部水肿，提高疗效。凡患有面神经炎，伴有咽痛、耳后乳突红肿或压痛者，均可服用此方:
①取金银花、石膏、板蓝根、芦根、玄参30g，连翘25g，生地、大青叶、紫花地丁20g，牛蒡子65438±05g，薄荷、山豆根、甘草65438±00g。用水煎服，每日两次。最好在发病1周内服用。
(2)恢复期和后遗症期，一般指发病后2周，可以选择:
用地黄30g，川芎、黄芪15g，当归、僵蚕、地龙、赤芍12g，红花10g，全蝎6g。水煎服，每日两次，每次150ml。
③除内服外，还可配合外用药物，提高疗效。急性期访问:
A.取黄芪55克，芥子10克，白附子，僵蚕，防风，连翘，栀子，桃仁，全虫6克，蜈蚣3条。
将药物研成细末，外敷时用少许面粉、蛋清、白酒调成糊状；用红花油搽剂做柏杨，太阳，郑虔，颧骨？、地下仓库、脸颊车、风池擦红；或者用热毛巾敷脸；或者用手按摩上述穴位，将每个穴位约6克的药物放在直径5厘米的膏药或胶布上，将药物固定贴在穴位上。敷完药后，脸部感觉紧绷、牵拉、发热，一般持续2-4小时。每天更换一次，十天为一个疗程，以恢复为度。恢复期可选择30cm嫩桑技术、60cm槐枝、15g艾叶、15g辣椒。这种汤药经常用来洗脸，先洗患侧，然后洗健侧。疗效可靠。
B.将适量皂角粉和蓖麻子混合捣成湖状，睡前左侧斜贴右侧，右侧斜贴左侧。连续一周每天晚上用一次。这个食谱治疗嘴歪和眼歪。
5)平时注意预防，保持开朗，保证适当的睡眠和休息。避开夜晚的寒风。一旦患病，要注意防护，天冷出门要戴口罩，眼睛没有闭好要戴眼罩，防止角膜损伤。用热水洗脸，经常按摩局部穴位，进行必要的面部表情肌肉训练。
爱心提示:以上药方请咨询当地正规中医医院，根据自身生理特点和不同病理变化，辨证选方。