中医药治疗心绞痛
近年来，临床实践证明，活血化瘀类中成药在抗动脉粥样硬化方面取得了令人满意的效果。中西医结合优势互补，比单一西药或中药治疗本病更有利。能改善临床症状，降低发病率和死亡率，其中麝香保心丸和萧肃救心丸是典型代表。
麝香保心丸由麝香、人参、牛黄、冰片、苏合香、肉桂、蟾酥七味药组成，具有芳香暖心、益气强心的功效。麝香保心丸对心血管系统有多种作用，其中抗动脉粥样硬化作用重要，可降低血脂，减轻炎症反应，明显抑制内膜中层增生，降低内膜中层厚度，减少斑块面积，适用于气滞血瘀证患者。
现代药理研究表明，麝香保心丸含有多种化学成分，包括两种胆汁酸，一种是熊去氧胆酸，一种是鹅去氧胆酸，能抑制胆固醇的生成，治疗高甘油三酯血症。治疗后，患者的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇可明显降低。其机制可能是通过加速胆固醇的清除，促进细胞内胆固醇的逆向转运，减少动脉粥样硬化斑块内泡沫细胞的堆积，减少血液循环中过量脂蛋白对内皮细胞的氧化损伤，从而起到抗动脉粥样硬化的作用。
研究表明，麝香保心丸可通过抑制内皮细胞线粒体依赖性凋亡，清除活性氧，抑制动脉粥样硬化的发展。自噬是一种保守的进化过程，通过溶酶体途径降解和回收细胞内物质，从而主动应对细胞的应激状态以维持稳态。自噬缺陷或自噬能力受损会降低细胞清除能力，引起应激、氧化和炎症反应，因此与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。麝香保心丸还可以通过激活自噬来抑制动脉粥样硬化斑块的发展。
综上所述，麝香保心丸能够抑制动脉粥样硬化斑块的发展，具有抗动脉粥样硬化作用，其机制可能与抑制炎症反应、增加斑块稳定性、促进胆固醇清除和逆向转运、激活自噬有关。
萧肃救心丸由川芎、冰片等组成。具有行气活血、化瘀止痛、改善冠心病心绞痛患者症状、抗心肌缺血、改善心电图、抑制动脉粥样硬化斑块形成的功效，适用于气滞血瘀证患者。
目前，萧肃救心丸主要用于心绞痛的急性发作、冠心病心绞痛的预防和长期治疗、急性冠脉综合征及围手术期治疗。现代药理研究表明，萧肃救心丸具有抗动脉粥样硬化、保护血管内皮功能、抑制血小板聚集和抗血栓形成、舒张血管和改善血液循环、防治心肌缺血再灌注损伤等作用。
萧肃救心丸抗动脉粥样硬化的机制主要是通过调节动脉粥样硬化患者的血脂，明显降低血胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，降低血液粘度，降低血小板活性，改善血液流变学，改善微循环而发挥作用。结果表明，每日三次口服4-6粒速效救心丸，疗效满意。中国中西医结合学会心血管病专业委员会2017发布的《中西医结合诊治动脉粥样硬化专家知识》中，推荐萧肃救心丸可用于动脉粥样硬化患者的治疗。
总之，经典的中成药在改善心血管疾病方面有很多作用，如麝香保心丸、速效救心丸，不仅用于冠心病心绞痛急性发作，而且在抗动脉粥样硬化方面效果突出，特别适合冠心病合并动脉粥样硬化的患者，既能消除症状，又能从根源上改善动脉粥样硬化问题。