失眠的原因、临床表现、诊断和治疗方法有哪些？
一、失眠的病因病机，多因情伤、劳累、久病、饮食不当等。，因阴阳亏损，阳不入阴所致。临床辨证需要区分虚实，虚证多属于阴血不足，归于心脾肝肾；实证多由肝郁、食积、痰浊、胃腑不和引起。
二、临床表现及诊断
1.临床上常常难以入睡，或者入睡后容易惊醒。醒来后，不能一个人睡，或者整夜睡不着。
诊断
(1)轻者睡眠困难或睡后易醒，醒后3周以上不能入睡，重者整夜不能入睡。
(2)常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、神疲乏力、烦躁多梦。
(3)各系统实验室检查未发现其他干扰睡眠的器质性病变。
第三，辩证治疗
1.心脾两虚
辨证多梦，心悸健忘，四肢乏力，面色苍白。舌淡，脉弱。
治补心脾，益气生血。
方剂归脾汤:党参18g，黄芪15g，白术、当归、茯苓、合欢皮各12g，远志6g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，大枣5枚。用水煎服。
2.阴虚火旺型
辨证:心烦失眠，头晕耳鸣，健忘，五心烦热，口干。舌质红，苔少，脉细。
治阴降火。
处方黄连阿胶汤:黄连10g，黄芩，麦冬，阿胶(溶化)。
12g各一枚，生地黄、白芍、柏子仁各15g，甲鱼版25g，甘草6g。用水煎服。
3.肝郁化火
辨证:失眠急躁易怒，目赤口苦，赤溺便秘。舌红苔黄，脉细。
治肝清热。
加减龙胆泻肝汤:龙胆草、黄芩各65438±02g，栀子、柴胡、泽泻各65438±00g，当归9g，生地65438±05g，血竭30g，甘草6g。用水煎服。
4.痰火失调型
辨证:失眠、头痛、痰多、胸闷、恶热、心烦、口苦、头晕。舌苔黄腻，脉滑。
化痰治热。
方药温胆汤:法半夏、枳实、竹茹、茯苓、栀子各65438±02g，黄连65438±00g，珍珠母30g，陈皮、甘草各6g。用水煎服。
若痰食受阻，可加山楂15g、莱菔子12g、布渣叶12g；如有便秘，增加黄12g。
第四，辅助治疗
1.药方
(1)归脾丸、白子养心丸、养心宁坤丸(适用于心脾两虚)。
(2)天王补心丹、安神健脑片、五味子糖浆(适用于阴虚火旺者)。
(3)复方灵芝片(适用于肝郁化火型)。
2.药方
(1)莲子20粒，龙眼肉15g，水煎，睡前服用，其汤(适合心脾两虚)。
(2)当归、茯苓、党参各100克，生地50克，玄参15克，麦冬和丹参75克，柏子仁25克，五味子62克，桔梗、夜交藤和远志50克，珍珠母125克，朱砂12克。* * *研成细粉，每100g粉中加入110g蜂蜜，制成蜜丸，每粒9g。每次1粒，每日三次，30粒为1个疗程(适用于阴虚火旺)。
(3)面粉小麦30克，生地15克，大枣15克，百合9克，夜交藤15克，炙甘草9克，墨旱莲15克，女贞子15克。水煎服，分两次服用，每日1剂(适用于阴虚火旺者)。
(4)黄连10克，竹叶5克。水煎服(适用于肝郁化火型)。
(5)法半夏、白术、石菖蒲、胆南星、枳壳、酸枣仁各65438±00g，陈皮9g，茯苓65438±05g。水煎服，分两次服用，每日1剂量(适用于痰火上扰)。
3.针灸疗法
(1)体针:针刺神门、三阴交穴。心脾两虚者可加心俞、厥阴俞、脾俞；肾虚者选用肾俞、肾俞、太溪穴；肝火不安者，选择加甘舒、间歇期、太冲；脾胃不和者，选加味俞、足三里。针灸用于补虚止泻，或与针灸并用。
(2)耳针:取穴为皮质下、交感、心、脾、肾、内分泌、神门。一次选择2 ~ 3个穴位，适度强刺激，留针20分钟。
4.外治法处方吴茱萸9g，米醋适量，将药物捣碎，用醋调成糊状。涂抹于双脚中央涌泉穴，24小时后取下。
动词 （verb的缩写）护理
(1)这种综合征是心灵的一种病变，所以要特别注意心理的调节，情绪上要有节制，心情舒畅。
(2)睡前不宜喝浓茶、咖啡、酒等刺激性产品。
(3)养成良好的生活模式，参加体力劳动和体育锻炼，如气功、太极拳等。