患有糖尿病,可以吃什么药?

糖尿病常用的降糖药物有:格列齐特缓释片、二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、氨氯地平等。

第一类胰岛素促分泌素包括磺酰脲类和非磺酰脲类。主要通过促进胰岛素分泌、抑制ATP依赖的钾通道、使K+流出、β细胞去极化、Ca2+流入而发挥作用,从而诱导胰岛素分泌。

磺酰脲类胰岛素促分泌素(Keteli,Dymecon,Amory等。)

目前磺脲类的代表药物是格列本脲。这些药物虽然降糖效果明显,但是也有它最大的缺点,就是会引起低血糖。换句话说,因为它们是直接作用于胰岛的药物,所以无论患者的血糖是多少,它们都会持续降低血糖。

副作用

此外,这些药物还会引起胃肠道症状,如胃部不适、恶心、厌食和腹泻。孕妇和哺乳期妇女禁止使用此类药物。因为糖尿病患者的胰岛功能是有缺陷的,长期使用此类药物会导致胰岛功能老化。

非磺酰脲类胰岛素促分泌素(诺和龙等)

新型口服非磺脲类抗糖尿病药物能促进胰岛素的分泌,其作用机制与磺脲类药物相似,但这些药物能更快地与磺脲类受体结合和分离,因此能改善胰岛素的早期分泌,减轻胰岛β细胞的负担。瑞格列奈是一种常用药物,不会引起严重的低血糖和肝损伤。中度肝肾损害患者对该药耐受性也较好,药物相互作用较少。因其作用迅速,短时间内消耗迅速,更适合餐后血糖控制。

第二类——双胍类的作用(歌华止、美德康等。)

在一些国家,它也被推荐为非肥胖糖尿病患者的一线药物。降血糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降血糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗血小板聚集等。主要通过促进外周组织摄取葡萄糖,抑制糖异生,减少肝糖原的输出,延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而达到降血糖的作用。

副作用

双胍类药物的不良反应为胃肠道反应,如食欲不振、腹泻、口中有金属味或乏力、体重减轻等。为了减轻双胍类药物的胃肠道副作用,一般建议饭后服用。此外,乳酸性酸中毒更易发生,建议肝肾功能有问题的患者不宜服用,糖尿病酮症酸中毒或酮症酸中毒患者不宜使用。

第三类——α-葡萄糖苷酶抑制剂(如白丙平、北新等。)这类药物竞争性抑制麦芽糖酶、糖化酶和蔗糖酶,阻断1,4-糖苷键的水解,延缓淀粉、蔗糖和麦芽糖在小肠内分解为葡萄糖,降低餐后血糖。因为药物作用于消化道,副作用一般在消化道,一般会引起肠鸣音、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振,偶尔腹泻,两周后可缓解,必要时可减轻。

胰岛素增敏剂(泰勒、爱能等。)

功能

胰岛素增敏剂可直接降低胰岛素抵抗,显著改善胰岛β细胞功能,实现血糖的长效控制,从而降低糖尿病并发症的风险,具有良好的耐受性和安全性。?

?副作用

胰岛素增敏剂的起效时间比其他降糖药慢,一般需要2周才能起效。需要4 ~ 6周以上才能充分发挥治疗作用,但降糖效果持久。因此,在使用胰岛素增敏剂进行治疗时,必须达到足够的疗程。只有在足够量和足够疗程的情况下,才能更好地保护胰岛β细胞的功能,减少心血管危险因素,延缓疾病的发展。?

第四类——保健茶(苦瓜茶、番石榴茶等。)

茶类降糖产品也很常见,一般饭后饮用,用于控制两餐之间的血糖稳定。因为都是泡在水里的,茶叶中有效的降血糖成分很少,所以冲泡出来的茶的降血糖效果是不能和药物相比的,血糖下降的比较慢,需要长期服用。

西一清糖素(康辅助降糖胶囊)

胰高血糖素是从葛根中提取的黄酮类化合物与从桑叶中提取的脱氧野尻霉素结合形成的新物质。因为是纯植物天然提取的,所以相对安全,没有副作用。其中,桑叶、苦瓜、葛根、玉竹中的降血糖成分,如桑叶多糖、黄酮、玉竹等,控制血糖的同时,胰高血糖素保护胰岛β细胞和肝细胞,使葡萄糖的分解、储存和释放处于平衡协调的状态。

用量大,每天12粒。

第五类——最推荐的中药降糖药物——鲁南药业参芪降糖颗粒长期用于控制糖尿病,有些药物会伤肝肾,所以要注意长期使用鲁南药业参芪降糖颗粒控制血糖,稳定血糖,控制血糖稳定,提高糖尿病并发症的预防。

参芪降糖颗粒(参考降糖方(胡等《中国中医秘方》)。

1.调节糖脂代谢紊乱。黄芪、生地、麦冬、枸杞子、五味子、山药等。有不同程度的降血糖作用。人参能提高糖的利用率,促进糖代谢,抗脂解活性,恢复糖尿病的糖耐量。

2.改善胰岛素抵抗。五味子有很强的葡萄糖苷酶抑制作用;人参、黄芪、生地能促进胰岛β细胞的修复,增强胰岛素的生物活性。麦冬多糖能明显增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖。

3.多方位综合治疗。人参、黄芪、麦冬、五味子具有调节免疫的作用。枸杞子、五味子、露比、黄芪能纠正血液流变学异常。人参和麦冬可以改善心脏功能,在一定程度上保护心脏。

参芪降糖颗粒的优势

1.总糖控制:全身调理,中度降糖。

2.并发症的防治:防患于未然。

3.中西医结合:联合用药安全高效。