低血糖的原因是什么?如何预防?
低血糖是一种生化异常,不是疾病。低血糖症是由于某种原因血糖降至正常以下时,以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为特征的一组临床表现。这种病严重时会导致昏迷。低血糖的原因很多,大致可以分为以下几类。(1)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤和降糖药。临床上最常见的是内源性或外用胰岛素引起的低血糖。(2)反应性低血糖:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。(3)对胰岛素过度敏感。(4)肝病。(5)中毒:药物中毒。(6)糖分不足。治疗(1)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时进行处理;当你癫痫发作时,你应该防止舌头受伤。(2)紧急处理:当患者仍有吞咽时,可喂一些糖水,大部分能迅速改善症状。已经昏迷者应立即静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml的速度静脉注射50%葡萄糖50ml。对于大多数患者来说,20 ~ 60 ml的50%葡萄糖足以纠正低血糖。当快速注射大量糖时,可出现症状性低钾血症。大部分低血糖患者可在注射糖后5 ~ 10 min内清醒。如果低血糖严重且持续时间长,神经功能长期不能完全恢复。病人醒来后,尽快吃果汁和食物。患者使用中度胰岛素(低精度鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺酰脲类药物时,可能会出现低血糖反应。对于这类患者,需要观察12 ~ 48h,防止醒后低血糖反应再次发生。有时候在吃碳水化合物的同时,还需要补充牛奶、5%葡萄糖等高蛋白饮食。