说说利尿消肿的药物，如何应用？
茯苓——利尿消肿，祛湿健脾，宁心安神。
茯苓味甘、淡、平；心、肺、脾、肾经。本品善渗湿、利湿、利水饮、健脾利湿、宁心安神、利水益气。湿水停饮，适用于寒热或脾虚者，尤其适用于脾虚水肿或湿盛者。
临床上主要用于水肿、小便不利、痰多、脾虚泄泻、心悸失眠等。还适用于心力衰竭、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病和失眠，以及肾病综合征、慢性肾衰竭、急性肾小球肾炎和慢性腹泻。
阴虚不湿热者，虚寒精滑者，气虚下陷者慎用。
临床上，药物经常这样使用:
茯苓配泽泻、猪苓、白术、桂枝等。，如《伤寒论》五苓散，擅长治疗湿邪内滞所致的水肿、小便不利；
茯苓配附子、生姜，如真武汤，用于治疗脾肾阳虚型水肿；
茯苓配滑石、阿胶、泽泻等。，如朱令汤，用于控制水热，阴虚小便不利于水肿；
茯苓配黄芪、当归、远志等。如归脾汤，可治疗心脾两虚、气血不足的心悸、失眠、健忘；
茯苓配山药、白术、薏苡仁等。如沈凌白术散，擅长治疗脾虚湿盛所致的腹泻。
薏苡仁——利尿祛湿，健脾止泻，关节疼痛，排脓，解毒消滞。
薏苡仁味甘、淡、凉；脾、胃、肺经；本品为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁，在日常饮食中也很常见。我们都知道它除湿效果好，但是怎么用呢？薏苡仁生用清湿热、除痹排脓，炒用健脾止泻；主要治疗证候为排尿困难、水肿、脚气肿痛；脾虚泄泻；湿热病是由气引起的；肺脓肿、肠脓肿；湿痹、筋腱挛缩；疣、癌症等。
孕妇慎用本品。日常饮食应用中，要注意不要加碱一起煮，容易破坏其所含的维生素。
如何在兼容性上应用？以下是一些中成药的例子:
四妙丸-清热利湿。处方由苍术、盐黄柏、牛膝和薏苡仁组成。用于治疗湿热下注引起的关节疼痛，表现为脚和膝盖红肿，骨骼和肌肉疼痛。
沈凌白术粉-健脾和胃，益肺气。处方由人参、茯苓、白术(炒)、薏苡仁(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、桔梗、砂仁、甘草组成。用于治疗脾胃虚弱，食欲不振，大便溏泄，气短咳嗽，四肢乏力。
前列舒丸-扶正、补肾、利尿。该方剂由熟地黄、薏苡仁、泽泻、茯苓、山茱萸、山药、冬瓜子、牡丹皮、附子、淫羊藿、苍术、桃仁、桂枝、韭菜子和甘草组成。用于治疗肾虚引起的淋证、慢性前列腺炎及前列腺增生、尿频、尿急、尿多。
凤桐安胶囊-清热利湿，活血通络。处方由防己、通草、姜黄、桂枝、薏苡仁、石膏、黄柏、木瓜、海桐皮、忍冬藤、滑石粉和连翘组成。可用于治疗湿热阻络所致的关节痛、类风湿性关节炎，可见关节红肿热痛，肌肉酸胀。
泽泻——利尿、利湿、清热、降浊、降脂
泽泻味甘、淡、寒；归肾、膀胱经；本品对下焦湿热证、痰饮、火上冲任有效，因其有益于利尿、水肿、浊淋、水泻、少尿、痰饮头晕、热滞涩痛、高脂血症。
肾虚遗精、无湿热者禁用泽泻；服用时不宜与紫菜、海带、蛋黄、菠菜、芹菜等含铁丰富的食物同用；不宜与降压药、降糖药、保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等合用。如果您正在服用上述药物或其他药物，请务必告知您的医生。
有哪些常见的临床配伍应用？
泽泻、白术:泽泻能利水降浊阴，白术能健脾利水，用于治疗脾虚湿阻所致的小便不利、水肿腹泻、淋证带下等症。《金匮要略》提出“泽泻白术。心下有酒，人有头晕；还要控水止泻。”举一个中成药的例子:
眩晕宁片-健脾利湿，滋肾平肝。该方剂由泽泻、白术、茯苓、女贞子、陈皮、旱莲草、法半夏、菊花、牛膝和甘草组成。用于痰湿阻络、肝肾不足所致的头晕。注意:孕妇禁用；外感和糖尿病患者禁用。
泽泻合木通:能增强利水渗湿之力，用于热淋、血淋、石淋、小便短赤、水肿、黄疸等。
泽泻、牡丹皮:肝肾同治，可解虚火，适用于虚火头晕，骨蒸潮热。
同类药物汇总，一表明白:茯苓VS泽泻
车前子-利尿，利尿，止泻，明目，清肺化痰。
车前子味甘、淡、微寒；归肺、肾、肝经；本品能利尿、清热、通淋、通便止泻，治疗下焦湿热、湿热水肿、暑湿泄泻。入肝经清肝明目，治肝热目赤；入肺，清肺化痰，可止咳，治痰热咳嗽。广泛用于湿热淋证、肝热证、痰热证。
需要注意的是，阳虚遗精、无湿热内蕴者禁用车前子；服药期间忌辛辣食物，多吃葱、蒜辣椒或油炸辛辣之品，戒烟戒酒。
看车前子的临床应用和配伍；
车前子配车前草或竹叶治疗轻度湿热淋证，白浊带下；
车前子与木通、滑石、栀子、大黄配伍，可清热泻火、利尿通淋，用于治疗湿热严重，不利于小便赤热、尿频尿痛，甚至静脉滴注。
车前子配菊花、石决明、龙胆草等。，能清肝明目，治肝热、红、肿、痛；如肝肾阴虚所致的视物昏花，可与熟地黄、桃仁配伍；
车前子配白术、茯苓、泽泻、冬瓜皮健脾、利水消肿，用于治疗脾不造水所致的水肿、小便不利；治慢性肾虚，腰足肿胀，可与牛膝、熟地、山茱萸、肉桂同用。
相关中成药的一些例子:
八正合剂-清热利尿通淋。该方剂由瞿麦、车前子(炒)、萹蓄、威灵仙、栀子、大黄、滑石、灯心草和甘草组成。主治:湿热下注，小便短赤，涩痛淋，口干咽燥。
五子衍宗丸--补肾益精。该方剂由枸杞子、菟丝子(炒)、露比、五味子(蒸)、车前子(盐炒)组成。可用于治疗肾虚精亏引起的阳痿、不孕、遗精、早泄、腰痛、小便不利。
济生肾气丸——温肾化气，利水消肿。该方剂由熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝和车前子组成。主治:肾阳不足，水湿壅盛所致肾虚水肿，小便不利，腰膝酸软，痰饮咳喘。
复肾宁片——清利湿热，益肾化瘀。处方由车前子、知母(盐)、萹蓄、益母草、大黄(制)、牡丹皮、甘草、栀子、黄柏(盐)和附子(炒)组成。主治:湿热下注所致的急慢性尿路感染、急慢性膀胱炎、急慢性肾盂肾炎，症见尿频、尿痛、尿急、腰痛等。
以上就是岳亮今天说要分享的利尿消肿类药物的代表。此类药物多味甘、淡或微寒，常与益气健脾药配伍，用于治疗脾虚湿运虚弱所致的水肿。与温补肾阳药同用，可治肾阳不足、水湿壅盛所致的水肿。临床应用需要根据不同的疾病和证候选择药物进行针对性配伍。祛湿药、利尿药、渗湿药易损伤阴道液，阴虚津亏、肾虚遗精者慎用；请在专业医生指导下辩证用药。