畏寒和胆热有什么区别？症状是由什么引起的？
这个处方的功能和它的适应症的机制已经被最初的作者和继承者们弄清楚了。然而令人惊讶的是，后世医家寥寥无几，尤其是清朝以后的热心医家。有人说“名暖者谓温，非温凉之温”(罗千福，录自《名医四论编补》)。
现在，不流于表面，尝试讨论其功能和适应症的机制如下。
1寒蝉机会难以否认。
热了就多睡，冷了就不睡。比如后汉华佗的《藏经飞轮海》，明确提出“胆热则多眠，胆寒则不眠”。《隋*朝》卷三《诸邪分期论》在大病不睡阶段讲得很详细，说“大病之后，脏腑尚虚，荣卫不和，所以生于寒热。阴气不足，卫气独在阳，不在阴，所以睡不着。如果你心烦意乱，睡不着，你的心是热的；烦了睡不着，就会冷。”
众所周知，飞轮海在姚之前，潮在姚之后。隋朝接近北周。帝初，尧八十二岁，三年后(约585年)卒。晁氏写《伤寒论》(610)时，姚才去世20多年，可以说晁氏与是同时代人。总的来说，同时代人的学术思想是相互影响的。晁的“大病之后，百无聊赖，睡不着觉，就冷了。”与姚的“大病一场睡不着，这也寒心”如出一辙。足以说明“恐惧导致失眠”在后汉、北周、隋朝早已是定论。
此外方和方都是当代作品。《范俭方》的作者谢土泰和《吉剑方》的作者姚僧源都是南北朝时期的名医。《范俭方》独特的脏腑辨证模式是“实为热，虚为寒热应脏，冷应腑。”这一理论也是南北朝医学的特色，即《吉剑方》中温胆汤的名称及其适应症属性的基础。
过去的名方如唐代的钱进方耀、外太姚蜜方，宋代的阴三方，元代的释一德小方，明代的蒲季芳等，都声称温胆汤主要用于治疗“大病后劳倦而失眠，亦是恐惊之因”。再一次证明这个方子是一个令人寒心的契机，早就得到历代医家的肯定。
现代学者岳美忠教授对温胆汤也有明确的看法。在《祖国医学文献选》中，岳家将其定义为"畏寒、心烦失眠、痰多呕吐，治法为温胆法，代表方剂为温胆汤"。
综上所述，很难否认温胆汤是畏寒的机理。
2温胆法合理合法。
由于温胆汤的证候是由胆寒(痰湿阻络)引起的，根据“寒为温”、“饮痰宜与温药同用”的理论，宜用温胆化痰的治法。温胆汤重用生姜，辛温，能祛寒邪，还能“祛寒化痰”(《本草补遗》)。显然，它是为恐惧而设计的。正如清代名医徐陵所说:“方中生姜足以祛胆寒。”半夏味辛温燥，是祛湿散寒、温补寒痰的重要药物。与生姜配伍，温胆散寒，化痰和胃。“灵枢”将半夏和糯米合二为一，命名为半夏糯米汤，治眼睛烂掉躺着。在《本草纲目》第一卷中，半夏被列为《脏腑虚损实样方》中的温胆药之一。橘皮性硬温，既能燥湿化痰，又能温中寒痰，理气健脾。
总之，以上三味药辛温，合用相得益彰，温胆散寒之功极强。故《医方集》曰:“橘、姜辛温，以导痰止呕，即温胆经。”在《医学概论》、《百病返老还童》、《古今图书大全》、《综合医部》所列的四种温胆药中，这个方子竟然用了三种之多。所谓“方中无温胆药”是否有些与事实不符？
方中虽用了枳实、诸乳两种微寒药，但药数与辛温药之比为2∶3，剂量比为4∶9。无论是用量还是口感，温药都是感冒药的两倍左右，占绝对压倒性优势。这种寒热结合的药方比比皆是，不胜枚举。而且在很多版本的《中医》教材中，并没有看到枳实有清热的作用。这方面竹茹以除烦止呕为主，枳实以化痰理气为主。“暖者也凉”这句话不知从何说起
中医方剂命名有很多规律可循。有的以主药命名，有的以功能命名，有的以主药与功能结合命名，有的以适应症命名...但是，那些被点名反对该功能的人就不得而知了。除温胆汤外，千金方耀还含有温经汤、温脾汤、温脾丸和文薇汤。这些带“温”字的方子，都是寒热错杂，功能与方子名称完全统一。温胆汤也不例外。因为用温胆方治疗畏寒是顺理成章的，而且世世代代不变。
三阴方虽然加了茯苓、大枣，但不可能把温胆方变成清胆的药。对此，《三因》作者已经给出了肯定的答案。书中第九卷有“温胆汤，大病后睡不着。这也让人心寒。”并且在卷10中，用于治疗“心胆虚弱胆小，遇事易惊……”由寒战引起。
临床实践足以证明。
王[1]用其治疗心胆两虚型失眠(非痰热型)50例，用药少，全部治愈。比如一个女病人突然发病，惊呆了，吓坏了？，忐忑，惊讶？愤怒，不安，害怕声音，彻夜不眠，脉搏细，皮毛薄白。头温丹汤:橘皮25克，半夏20克，竹茹15克，菖蒲、枳实、炙草，茯苓30克，远志50克，水煎。* * *吃6剂就好了。
此外，查阅该方临床报告近百篇，用其治疗疾病(证)50余种，未发现用原方治疗痰热者。而且没有不加感冒药就有热度的人。如痰热内扰引起的失眠、头晕，本方加黄连、明黄连温胆汤治疗胃火引起的痰热内阻、呕吐，本方加黄芩、黄连、明芩连温胆汤。治痰火扰胎之邪，加黄芩、黄连、麦冬、芦根，名为加味温胆汤。治痰火上扰所致失眠，本方加栀子、豆豉，名治赤温胆汤；用于治疗痰热壅阻、肺郁咳嗽等。，本方辅以瓜蒌、川贝母、明楼贝温胆汤等。
不言而喻，它和二陈汤一样，可以广泛用于多种痰证。温胆汤虽然加减后可以清胆和胃，但绝对不能说它本身就有清胆的功能。
参加考试，贡献力量
1.王。温胆汤治疗心胆两虚型失眠50例。中级医学杂志，1978，(6): 51。
日期:165438+2006年10月24日——来自【名医案】栏目。
恐吓
寒战的证名。胆气虚寒是失眠的病机。《千金要方》:“大病之后百无聊赖，睡不着觉，也是恐惧的原因。”治疗要温胆安神。
日期:65438+2006年10月11-来自列[字母D]
中西医结合治疗腰椎间盘突出症的预后评估
参加考试，贡献力量
1.王。温胆汤治疗心胆两虚型失眠50例。中级医学杂志，1978，(6): 51。
日期:2005年6月65438+10月1-来自中医专栏。
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