招商信诺E-诺百万医院医疗保险有哪些免责条款?
招商信诺E-诺百万医院医疗保险有哪些免责条款?
根据合同规定,被保险人因下列情形之一患重大疾病或发生医疗费用,保险公司不承担给付保险金的责任:
1.投保人故意杀害或伤害被保险人;
2.被保险人自杀、自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3.既往疾病及任何相关症状或体征;其中,既往疾病是指被保险人在主合同初始保险前已经遭受的,或者被保险人知道或者应当知道的疾病、症状、残疾或者身体伤害,通常具有下列情形:
(1)首次申请主合同前,医生已明确诊断,长期治疗不间断;
(2)首次申请主合同前,医生已有明确诊断,经治疗后症状未完全消失,且有间断用药的情况;
(3)第一次申请主合同前,未被医生确诊,但症状明显且持续,应以一般人的医学知识知晓;
四。具有滋补滋补作用的药物,包括但不限于:西洋参、冬虫夏草、十全大补膏等滋补中药、白糖人参、朝鲜红参、玳瑁、蛤蚧、珊瑚、海马、红参、琥珀、灵芝、牛黄、麝香、西红花、燕窝、紫河车。一些可以入药的动物和动物器官,包括但不限于:鹿茸、胎盘、鞭、尾、筋、骨等。以及用中草药和中药饮片加工而成的各种酒制剂等。非治疗性药物:免疫刺激剂(包括但不限于Sputrinone、潘复舒、匹多莫德);疫苗;
五、被保险人在主合同保险计划对应的医院治疗或治疗范围以外的;
6.医疗事故造成的职业病和工伤;
7.被保险人在受酒精、药物和管制药物影响期间遭受的意外伤害;因酒精、药物或受管制药物的影响或与其相关的并发症而导致的任何治疗;
八、被保险人不遵医嘱使用药物(按使用说明书使用非处方药除外);不遵医嘱;
九、遗传性疾病、先天畸形、畸形或染色体异常;
十、被保险人妊娠(包括宫外孕)、流产、分娩(包括剖腹产)、避孕、绝育、治疗不孕症、辅助生殖技术(包括但不限于人工受精、应用促排卵药物、胚胎移植或配子输卵管移植)、产前产后检查及上述原因引起的并发症;产前咨询课程;孕前优生检查;
十一、美容、骨科、非医学上必需的激素治疗、营养咨询、丰胸或缩胸治疗、睡眠相关研究或治疗、变性手术、整容手术引起的非意外伤害;
十二、除心脏瓣膜外,人工晶状体、人工关节等人工器官及其安装和置换;各种康复治疗及相关医疗器械、假牙、假眼、假肢、自用按摩保健治疗用品、所有非处方药医疗器械;
十三、性病或与性病有关的疾病;包皮环切、包皮剥离、包皮球囊扩张、性功能障碍治疗;
十四、牙科保健及牙科治疗、视力矫正手术,但因意外伤害所致者不受此限;
各种医学鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、各种损伤鉴定、亲子鉴定、基因鉴定等。;
十五、被保险人在事故期间发生精神或行为障碍;被保险人在精神或行为障碍期间就诊或接受治疗;
十六、被保险人在医疗或治疗期间感染艾滋病病毒或患有艾滋病的;
十七、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效驾驶证的机动车发生事故期间;
十八、被保险人以职业运动员身份参加任何体育比赛;被保险人参与或从事高风险运动,如赛马、赛车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、攀岩、潜水、跳高滑雪、雪橇、冰球、拳击、攀登海拔3500米以上的独立山峰、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、蹦极等。
19.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
二十、核爆炸、核辐射或核污染。
以上是招商信诺保险公司E百万住院医疗保险的免赔额条款。其实产品里还有更详细的内容。有兴趣的可以在招商信诺官网搜索这款产品了解详情。
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