2021中医医疗健康知识-乳腺脓肿考点汇总

中医机构的检查中经常会考中医外科，其中乳腺脓肿是检查的重点。所以天津卫生人才网的专家为您总结了这一部分，方便您参考。希望能帮助你更好的掌握。

乳房痈

1.病因和发病机制

(1)乳汁淤积:最常见的原因(如乳头破裂、凹陷、畸形等。影响充分母乳喂养)。

(2)肝郁胃热:情志失调、肝气郁结、厥阴之气失调；产后饮食不当，脾胃失运，阳明胃热郁滞，使乳络受阻，郁化为热，形成乳痈。

(3)感外邪:产妇身体虚弱或乳房裸露哺乳；婴儿含着奶睡觉，嘴里的热气有毒气体侵入奶孔。

2.辨证论治

(1)气滞热滞(初期)

症状:乳汁停滞结块，肤色不变或仅微红，肿胀疼痛；恶寒发热，舌苔薄，脉数。

治疗:疏肝清胃，通乳消肿。药方:瓜蒌牛蒡汤。

(2)热毒炽盛(化脓期)

症状:乳房胀痛，皮肤发红发烫，软硬块，有反应感；或者切开排脓后引流不畅，红、肿、热、痛持续存在。传胶囊？现象，伴随着强烈的热量。

治法:清热解毒，托里渗脓。处方:透普散。

(3)正虚与有毒物质之间的爱情(崩溃后)

症状:溃烂后乳房肿痛虽轻，但疮内脓液不断，脓液稀薄，愈合缓慢或形成漏乳；伴有乏力、面色苍白，或持续低烧、厌食。

治疗:益气养毒。处方:托里消毒粉。

最后，我们通过一道题目巩固一下今天学到的知识。

模拟练习

乳痈初起，证属肝气郁结、胃热郁结，故治疗应首选:

A.逍遥散b .透普散

c .四妙散D .瓜蒌牛蒡汤

E.牛蒡吉杰汤

答案d .解析:(1)本题考查中医外科学知识点——第五章——乳腺疾病——乳痈。(2)乳痈气滞热滞证代表方(初期):瓜蒌牛蒡汤，热毒炽盛证代表方(化脓期):头三浦加味，毒爱证代表方(后期):托里消毒散。乳痈初起，患者证候为肝气郁结、胃热郁结，证候为气滞、热郁(初起期)。治疗宜疏肝清胃，通乳消肿，选用瓜蒌牛蒡汤。ABCE是错误的，d是正确的。