中医如何治疗颈动脉粥样硬化?饮食上需要注意什么?
颈动脉内膜血栓或动脉粥样硬化斑块是大中型动脉的退行性、增生性和系统性疾病,动脉粥样硬化是动脉弹性降低的原因。如果颈动脉严重硬化,硬化斑块脱落,就会堵塞脑血管,造成严重后果。一般来说,轻度动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后可以适当改善,没有任何症状。严重的动脉硬化会减少大脑的血液供应,引起头晕、头痛和记忆力下降。如果此时活动颈部,很可能会加重脑缺血,从而使脑缺血症状更加严重,甚至出现缺血性中风。还可引起脑出血、脑血栓、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、早搏等一系列症状。
这类疾病多发生在“三高”,即高血压、高血脂、高血糖人群。同时,老年人的发病率大于年轻人。因此,有专家提醒,男性50岁以后,女性绝经后应该去医院做常规检查,因为疾病早期没有任何症状,人们通常会掉以轻心。一旦出现头晕,说明斑块已经形成,必须到医院控制,否则容易引发中风。
预防这种疾病需要做好三级预防:第一级预防是指在日常活动中控制饮食,远离高脂高糖食物,即少吃动物肝脏、脑花、脂肪、油炸食品、糖和脂肪含量高的东西;二级预防就是发现轻微症状及时就医,让医生帮助控制血糖血脂,使用阿司匹林等药物稳定病情。同时,患者在正常活动中,尤其是转动颈部时,动作要轻而慢,切不可过大幅度移动;三级预防是中风后的预防,要靠医生用药物治疗和恢复。
由于颈动脉粥样硬化造成的后果比较严重,而且这种病是一种反复发作的疾病,所以很多人出院后没有很好的控制,造成了二次中风和三次中风。所以患者平时要重视,经常和医生联系,密切配合,控制好血压、血脂、血糖,才不会终身中风。
动脉粥样硬化病变多分布在血管分叉外侧壁、弯管内侧壁和颈动脉窦。这些部位的血液受血管角度影响形成湍流等非层流状态,容易损伤内膜,有利于脂质沉积和血小板聚集,形成动脉粥样硬化病变。此外,局部血管壁剪切力的降低是动脉粥样硬化形成的重要因素。动脉粥样硬化是一种与血脂异常和血管壁成分改变有关的动脉疾病,主要累及弹性动脉和弹性肌动脉。这种病理变化的特征是血脂沉积在动脉内膜上,引起内膜的局灶性纤维性增厚及其深层成分的坏死和崩解,形成动脉粥样硬化和动脉硬化。动脉粥样硬化病变中的质子来源于血浆脂蛋白的浸润,主要是游离胆固醇脂质,其次是甘油三酯、磷脂和载脂蛋白b,动脉粥样硬化的严重程度随着血浆胆固醇水平的升高而线性增加。LDL和LDA胆固醇是动脉粥样硬化的重要因素,而HDL和HDL-C具有很强的抗动脉粥样硬化作用。其机制可能如下:(1)HDL是胆固醇的逆向转运载体,促进胆固醇从肝外组织转运到肝脏,降解和排泄;(2)在血浆中,HDL与VLDL、LDL和CM交换TG和CE,最后VLDL和CM被降解,以残渣形式排出体外。食用高糖高饱和脂肪饮食后,肝脏HMG-CoA还原酶活性升高,胆固醇合成增加。一般二十岁左右的年轻人已经开始形成脂质沉积,甚至10%的孩子从10岁就开始了。这种沉积在医学上被称为动脉粥样硬化斑块。十几年或几十年后,由于动脉粥样硬化斑块的长期堆积,血管对营养物质的吸收受阻,血管营养状况每况愈下,使血管逐渐硬、脆、窄、无弹性。而且这种不良影响还会引起高血压或加重高血压的程度。当血管横截面积的50%被挤出时,心脑血管供血、缺氧症状如此明显,以至于头晕、头痛、心区疼痛、胸闷时有发生。当一条血管的横截面积堵塞80%以上,就可以认为这条血管基本堵塞了,最严重的后果就是偏瘫。血液中的什么物质形成斑块?为什么斑块不是随机分布在所有血管中,而是只分布在冠状动脉和颈动脉的少数地方?为什么只有人类和少数灵长类动物有冠心病,而大多数哺乳动物没有?为什么会形成斑块?两位美国诺贝尔奖获得者鲍林博士和拉舍尔博士在前人研究的基础上,最终解开了冠心病之谜。1985中明确了一种叫做脂蛋白(A)的物质附着在血管壁上。所谓高粘滞血症和高脂血症与颈动脉粥样硬化斑块的形成密切相关,即血液粘度和血脂协同促进颈动脉粥样硬化斑块的形成。
疾病诊断、二维及彩色多普勒超声成像是诊断颈动脉粥样硬化斑块形成的有效检查方法,对选择合理的治疗方案和评价治疗效果具有指导意义。因此,有可能监测心脏病,预防血栓形成,或早期发现颈内动脉血栓形成,预防脑梗塞。通过无创、无痛、无害的颈部b超检测方法,在没有任何临床症状的亚健康状态下,可以清晰地检测出颈动脉附着的隐性斑块狭窄和血栓。因此,预防脑卒中意义重大。因此,对于缺血性脑血管病患者来说,检查颈动脉和身体其他部位是非常必要的。目前主要的方法有:颈动脉超声检查、磁共振颈动脉成像和颈动脉血管造影。如果超声和磁共振血管造影证实颈动脉明显狭窄(50%以上)或有内膜斑块和溃疡,内科药物治疗效果有限。此时应选择手术治疗,去除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡。这叫颈动脉内膜切除术,已经有50多年的历史了。通过大量手术病例证明,颈动脉内膜剥脱术是疏通颈动脉、防治脑梗死的有效方法。手术在显微镜下进行,可以保证手术的安全性。
当然要看个人情况,看是不是手术治疗的对象。内科给药也是常规治疗手段。如阿司匹林片剂、复方丹参滴丸、可溶解颈动脉粥样硬化斑块的银杏叶提取物(GbE)、维生素E、通心络等药物,可在医生指导下交替服用。
毒品是灰色的,人生之路常青!相应的预防措施还包括调整生活饮食习惯,多参加健身活动,禁烟禁酒,降低血液粘稠度,降脂降压,选择一些活血化瘀、扩张脑血管、改善微循环、增强免疫力、抗氧化、抗衰老、防止血小板聚集的药物。相信这样,威胁广大中老年人的动脉硬化和脑梗塞的发病率会逐年下降。蜂蜜能扩张冠状动脉和营养心肌,改善心肌功能,调节血压,多吃。用法:心脏病患者,每天服用蜂蜜50-140克,1-2个月内可改善病情。高血压的人,每天早晚喝一杯蜂蜜水,对身体也有好处。动脉硬化的人经常吃蜂蜜,可以保护血管,降低血压。多喝水。每个人每天至少要补充2000毫升的水分,多喝蔬菜汤、冬瓜汤、西红柿汤、绿豆汤、淡绿茶。早上起床后、晚上睡觉前、洗澡前后最好喝一杯水,防止出汗过多引起血液浓缩和高血压。另外,夏季的饮食要清淡,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。你要养成健康的饮食习惯,可以经常吃以下9种食物。
一是叶类蔬菜,如西兰花、花椰菜、抱子甘蓝、卷心菜、芹菜等。叶类蔬菜提供大量的纤维、维生素和微量元素,可以预防心脑血管硬化。
2.含有明亮色素的蔬菜,如洋葱,可以改善脑血管硬化,还有菠菜、生菜、红薯、南瓜、西葫芦、胡萝卜、红辣椒、青椒、黄蘑菇。这些鲜艳的蔬菜不仅含有丰富的微量元素、维生素和纤维,还含有抗氧化剂生物素,有助于降低血脂,预防动脉硬化。
3.新鲜水果,如苹果、桃子、葡萄、杏子、草莓和西红柿。水果含有丰富的微量元素、维生素、纤维和抗氧化剂生物素,有助于预防心血管疾病。
全谷物,如麸皮面粉、棕糙米、燕麦片、爆米花等做成的面包。这些五谷杂粮含有大量纤维素,还能降低低密度胆固醇,预防动脉硬化。
5.用调和油、大豆油或橄榄油烹饪。这些植物油富含ω-3多不饱和脂肪酸和其他不饱和脂肪酸,可以帮助维持正常的心血管功能。
六、低脂或无脂乳制品,如低脂或无脂牛奶、低脂奶酪、酸奶等。,取代高脂肪乳制品,可以大大降低患心血管疾病的风险。
七、深海鱼,如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、旗鱼等。深海鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸,对心血管健康有益。
八、豆类,如豆浆、豆腐、豆腐干、鲜豆或豆干。豆类含有大量对心脏健康有益的植物蛋白、脂类和纤维。
9.低度葡萄酒,如啤酒和葡萄酒,也有助于降低低密度胆固醇,从而降低心血管疾病的风险。
据说适当的姜、葱、蒜可以改善脑血管硬化,尤其适用于颈动脉粥样硬化、脑血管硬化引起的头痛、偏头痛患者。