中药沉淀物是喝了还是扔掉？

人们在服用中药时经常会发现一个问题:一碗熬制的中药汤呈棕黑色，浑浊苦涩。温热后再拿，会发现碗底有浑浊的沉淀物。因为药材的饮片本身就有一定的颜色，煎出来的药液是棕黑色的，人们认为这是必然的事情，不管药有多苦，都喝干净了。对于碗底的泥沙，在某些人眼里，是这碗药的精华，倒掉可惜；但也有人认为吃这种沉淀物对身体不好，就弃之不用。但实际上，对于药液的混浊度是好是坏，人们总是无所适从。至于碗底浑浊的泥沙，喝了怕害，扔了怕浪费，是加点水搅一搅还是干脆扔了，都是现实问题。那么，中药的沉淀物是该喝还是该弃呢？总的来说，我们认为以服中药汤剂的沉淀物为好。中药汤剂中的成分非常复杂。中药汤温度降低后，往往会有很多沉淀，不要扔掉，因为它是治疗疾病的有效成分之一。古代医生不知道产生沉淀物的原因，但现代研究发现，药液中产生的沉淀物是不能轻易丢弃的。这里我们以黄连甘草汤为例。黄连的主要有效成分为小檗碱(又名黄连素)、甲基小檗碱等生物碱，甘草的主要有效成分为甘草酸、甘草次酸等酸性成分。黄连素是一种生物碱类化合物，而这类药物和含有酸性的药物在水中的溶解度都很高，所以水煎时很容易从中药饮片中溶出。当两种药物煎煮时，其中所含的小檗碱和甘草酸可能在水中相遇并结合，形成一种几乎不溶于水的盐或络合物，以细粒状固体悬浮在汤剂中，使汤剂变浑浊。如果这种汤被留下，颗粒可能会沉淀到碗的底部，形成泥糊。现代科学研究进一步证实，黄连和甘草水煎时，如果甘草用量大，如果所得汤汁留清，上清液可达到苦味效果，但同时抑菌效果大打折扣。这就意味着沉积在碗底的泥糊应该是具有抗菌作用、味道极其苦涩的黄连素。由此可见，如果将含有黄连、甘草的方子煎出，碗底得到的泥糊会被丢弃，大大影响药物的疗效。同时，在中药中，含有生物碱的药物很多，如附子、乌头、麻黄、防己、贝母、苦参等。，而大黄、乌梅等含有酸性成分的中药也不少见。可见，从碗底获得的泥状沉淀物，如果丢弃，显然会影响中药的疗效。另一方面，生物碱不仅能与有机酸尤其是大分子有机酸形成水不溶性盐，还能与鞣质、酚类形成水不溶性络合物。含鞣质和酚类化合物的中药比较多。所以服用此类中药时，碗底的沉淀物也要一并服用。虽然到目前为止，中药的成分还没有完全搞清楚，我们也不能完全搞清楚哪些药物形成了水不溶性物质，有效还是无效，但是为了保证药物有足够的疗效，我们不应该把泥糊扔掉。正确的做法是，在浑浊的沉淀物中加入一些水，搅拌，完成浑浊的液体。总之，喝中药汤剂浑浊难咽，但不要只把药放在喉咙里澄清或丢弃沉淀物，最好把汤剂全部喝下去。