雷公藤。,一种有毒的中草药。
雷公藤的性质
性质苦;辛;大毒药
回归内心;肝经
功能主治:祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒。主要类风湿性关节炎;类风湿性关节炎;肾小球肾炎;肾病综合征;红斑狼疮;干燥综合征;白塞氏病;湿疹;银屑病;麻风病;疥疮;顽固性皮炎
内服用法用量:水煎服,根木质部分去皮15-25g;带皮根10-12g。都需要文火煎1-2h。也可制成糖浆、提取物片等。岩粉胶囊化,每次0.5-1.5g,每日3次。外用:适量,研磨或捣碎或;或制成酊剂和软膏。
雷公藤的药理作用
1.抗肿瘤:雷公藤内酯醇及雷公藤内酯二醇(0.1mg/kg)对白血病L1210和P388有抗肿瘤活性;人鼻咽癌的ED50为10-3 -10-4?微克/毫升.腹腔注射雷公藤内酯醇0.2 mg/kg和0.25mg/kg,对小鼠白血病L615有明显疗效。雷公藤内酯醇1?10-8mol/L能抑制MCF-7、BT-20、MKN-45和加藤-III四种乳腺癌和胃癌细胞软琼脂集落的形成,抑制率达70%以上,IC50为0.504-1.22?总帐.
2.抗炎:雷公藤乙酸乙酯提取物40mg/kg口服19天,对佐剂性关节炎有抑制作用;80mg/kg灌胃可抑制大鼠棉球肉芽肿。腹腔注射雷公藤总苷30mg/kg,抑制大鼠实验性关节肿胀和组胺引起的皮肤毛细血管通透性增加。20mg/kg腹腔注射抑制大鼠棉球肉芽肿。雷公藤内酯醇100?G/kg皮下注射对巴豆油所致小鼠耳肿胀有抑制作用,150?G/kg皮下注射12天可抑制5-羟色胺引起的大鼠皮肤血管通透性增加。0.05-1.0?G/ml能抑制远志乙醇提取物的溶血作用,稳定红细胞膜。
3.对免疫的影响:20、40mg/kg雷公藤乙酸乙酯提取物和20、40mg/kg雷公藤总生物碱能抑制小鼠溶血素抗体的产生和小鼠脾细胞溶血空斑的形成。雷公藤内酯醇75,150?G/kg皮下注射可增加小鼠血清补体,但显著抑制特异性IgM抗体的形成,200?G/kg灌胃抑制小鼠腹腔巨噬细胞碳粒廓清和吞噬功能,但对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱发的迟发型超敏反应无明显影响。试管中雷公藤红素0.1-1.0?G/ml能明显抑制ConA、PHA、PHM和LPS诱导的脾淋巴细胞增殖,对淋巴结细胞增殖有类似的抑制作用。腹腔注射雷公藤红素1mg/kg显著降低小鼠血清溶血素抗体的产生。雷公藤红素和雷公藤内酯醇0.1-1.0?G/ml显著抑制ConA诱导的小鼠淋巴细胞增殖,总生物碱65438±0.0?G/ml也有明显的抑制作用;雷公藤红素10?G/ml能明显抑制白细胞的运动。口服雷公藤总苷80mg/kg和总萜211mg/kg可使小鼠白细胞数、淋巴细胞总数减少,中性粒细胞和单核细胞相对增加,表明对淋巴细胞有选择性作用;脾脏、胸腺和颌下淋巴结的非特异性酯酶(ANAE)染色证明雷公藤总苷和总萜主要作用于B细胞,抑制体液免疫。连续4天腹腔注射雷公藤甲素和雷公藤内酯醇40 mg/kg和80mg/kg,溶血素反应显示抑制体液免疫。腹腔注射雷公藤内酯醇(160mg/kg)也抑制小鼠的细胞免疫,腹腔注射雷公藤内酯醇(80mg/kg)抑制2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的迟发型超敏反应,降低小鼠碳粒廓清率和胸腺、脾脏重量。
4.其他:雷公藤多甙(GTW)16mg/kg口服2、5周,或10mg/kg口服7周,可明显降低雄性大鼠附睾精子存活率,增加畸形率。口服抗生育剂量不影响大鼠垂体-睾丸轴的内分泌功能,可能直接作用于睾丸和附睾中的精子,使之成为可能。雷公藤根木煎剂以2.4 g/kg的剂量经口给药65438±02天,明显抑制日本血吸虫小鼠肝脏虫卵肉芽肿的形成。
雷公藤的毒副作用及其解毒急救方法
不良反应机制雷公藤毒性很大,其毒性与其生物碱和细胞毒性二萜环氧化合物有关。与皮肤接触会引起局部刺激。口服后可先刺激胃肠道,吸收后再损害中枢神经系统。也可直接作用于心肌,引起肺水肿和心源性脑缺血综合征。
恶心、呕吐、剧烈腹痛、四肢麻木或抽搐、脱发、厌恶食物、口干、便秘、肝区疼痛、黄疸、头晕、头痛、全身不适、肌肉疼痛、心悸、胸闷、气短、脉搏微弱、血压下降、唇甲发绀、心律不齐、少尿、水肿、血尿等。皮肤接触会引起炎症。
治疗和抢救
(1)中毒后立即停药、催吐、洗胃、导泻、灌肠。静脉输液。
(2)对症治疗:
1)急性肾功能衰竭时,应使用溶质或渗透性利尿剂,如20%甘露醇或低分子右旋糖酐快速输注。给药后仍无尿,可静脉注射利尿剂合剂或使用呋塞米。
2)如有急性溶血,可用碳酸氢钠碱化尿液。
3)如有继发感染,及时使用抗生素。
4)其他对症治疗。
(3)中医治疗:
1)杨梅根60g,水煎内服。
2)鲜黑蕨150 ~ 250克,捣碎取汁,与香附、三七、鸡血藤、茜草、木香、青木香各15克,冰片1.5克,* * *共研末,每次3 ~ 9克,取细粉取汁。
3)绿豆120g,甘草30g,水煎。
4)鲜野牡丹90 ~ 150g,水煎或内服,严重者每4小时1次。蛇莓60克,绿豆60克,用凉开水浸泡,绞汁送服。
5)铁箍粉60g,大黄、芒硝、防风各65438±08g,水煎两次,合服,每4小时65438±0次,两次后服两剂。