婴儿脐疝
婴儿脐疝的治疗
婴儿脐疝是一种常见的疝,需要及时治疗。婴儿脐疝的治疗方法有哪些?
婴儿脐疝,顾名思义,发生在宝宝肚脐处。最常见的表现是肚脐有肿瘤突出。如果你用手指戳它,你会听到空气的声音,你的手指会感觉到硬组织。当宝宝大笑或用力哭闹时,肚脐处的肿瘤会增大,皮肤很薄,呈蓝色,看起来很吓人。
早期脐疝不大的时候,建议先保守治疗。如果脐疝直径超过两厘米,建议早期手术。如果保守治疗两年以上没有明显效果,那么也需要手术。一般来说,孩子发生脐疝后,但不是很大,建议先用保守治疗,也就是绷带治疗。另外,如果脐疝直径过大,已经超过两厘米,这种情况包扎治疗后就不太可能好了。这种情况,建议尽早手术。
婴儿脐疝怎么办?
儿童脐疝的治疗方法很多,视情况而定。婴儿脐疝怎么办?
婴儿脐疝一般不用药物或手术治疗,因为随着宝宝年龄的增长,肚脐周围的肌肉发达,脐疝可以自愈。马宝应该更加注意不要让婴儿哭太久。如果宝宝精神状态极佳,家长可以给他一个婴儿专用的脐疝带,或者用棉布包一个一元硬币,轻轻压在宝宝肚脐上,直到脐肿块消失。
如果孩子2岁以上,脐疝还没有自行愈合,就要手术治疗。具体手术方法是在脐疝下方1 ~ 2 cm处做相应弧形切口,游离皮瓣暴露两侧腹直肌前鞘。切开腹部白线和疝囊,如果没有完整的疝囊,切开腹膜。回缩肠管,取出疝囊,在疝环处缝合腹膜缘。水平缝合腹部横筋膜,然后垂直缝合腹部白线闭合脐环修复腹壁薄弱区,最后原位缝合带脐孔皮瓣。
婴儿脐疝的症状
婴儿脐疝通常伴有疼痛。婴儿脐疝有什么症状?
小儿脐疝后,最重要的是在肚脐处看到一个包块,轻轻按压包块回到腹腔,即可以缩小,临床上称之为可逆性包块。当然,也有少数孩子的肿块,就是肚脐皮肤粘连,矫正后无法返回,容易引起肠梗阻。所以并不是说脐疝是可逆的包块,有的是不可逆的包块,甚至有的是肠管嵌顿坏死的原因。
脐疝是由于脐环闭合不全或薄弱,腹部器官从脐环突出至皮下。宝宝哭闹时,脐疝突出明显。安静的时候用手指按压疝囊就可以取回,一般不会嵌顿。出生后一年内,腹肌逐渐发育,大部分疝环逐渐缩小收缩,自然闭合,愈合良好。如果疝囊较大,超过两年仍不愈合,则需要手术修补。
婴儿脐疝是什么引起的?
婴儿脐疝也许能自愈,但多数情况下需要治疗。那么婴儿脐疝的病因是什么呢?
新生儿脐疝主要是由于腹腔内容物从脐部薄弱区突出形成局部肿块,称为脐外疝。脐部主要位于婴儿腹壁的中间。一般腹壁是胚胎发育过程中最晚闭合的部分,因为脐带部分为胎儿供血,所以通过脐带供血,出生后会去除脐带,形成脐带瘢痕部分。
疤痕区,由于胎儿期脐带穿过腹壁,腹壁会形成一个先天性薄弱区,也有局部脂肪组织缺乏,所以宝宝两侧腹肌在中线处没有完全闭合,会留下缺损,所以医学上会称之为脐环。而儿童期的腹肌还处于发育阶段,发育还不够成熟,力量很弱,所以没有办法预防肠肠系膜疝。所以这也是婴儿脐疝的致病因素之一。