张伯礼:大部分“新冠肺炎后遗症”是可逆的、可恢复的。

把握现状，迎接触手可及的未来，杨光。com特别策划推出“与大家对话”栏目。今天，中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼作为第一期节目的嘉宾，与网友分享了新冠肺炎感染的预防、治疗和康复的要点，并表示烟花会回来的，要充满信心。

要想掌握转重疾的五个指征，有1，就要高度警惕。

预防重症，提高重症患者的治疗效果，早期发现、判断、治疗非常重要。张伯礼说:“很多患者误以为自己好了，等出现急性症状再送急诊时，已经耽误了治疗时机。”因此，

早期发现严重疾病的指征是非常重要的。

感染奥米克隆株的家庭康复期间，如何判断病情是逐渐恢复还是有加重的趋势？

张伯礼给出了转换为重疾的五个标准:

1.高烧不退。一般情况下，如果发热超过38.5℃，服用退烧药后3天以上仍发热，就要特别注意了。

2.呼吸困难，运动后喘息，呼吸频率加快。正常情况下，健康人的呼吸频率大致为每分钟10~20次。如果呼吸超过每分钟30次，就需要注意了。

3.恶心、呕吐、腹泻等持续性严重消化系统疾病。

4.精神状态不佳，如冷漠、恍惚、易怒或反应迟钝。特别要警惕的是，有的老人已经缺氧，但呼吸没有困难。这就是无声缺氧。如果家里有血氧仪，就要监测血氧饱和度。如果持续低于93%，就要及时送医。如果没有血氧仪，观察活动后气短、心慌、精神状态不佳者也要特别注意。

5.原有基础疾病加重。比如原本血压控制的不错，到了“阳”之后血压控制不了，或者有顽固性心绞痛、血糖明显升高等问题。

张伯礼强调，以上现象都有可能是转重疾的征兆，所以要特别注意1的发生，如果同时出现一个以上，一定要及时送医。

疫情进展比预想的要快，中西药并用非常重要。

近期多个城市出现感染和重症高峰，重症患者多，导致各大医院急诊爆满，ICU病房紧张。“这波疫情进展比预想的要快，规模也更大。”张伯礼说，虽然重症比例不高，但在感染高峰期，感染者很多，重症的绝对值不低。目前，通过增加发热门诊、扩建ICU重症监护室、部署重症监护力量，情况已得到初步改善。

日前，国务院联防联控机制转发了北京、上海、江苏、浙江四省加强院前医疗急救服务的经验；中国中医杂志转载了上海市老年人新型冠状病毒感染治疗专家的知识，将有助于其他地区提高危重患者的治疗能力。

"重症监护的目的是尽一切可能挽救每个病人的生命。"张伯礼强调，根据以往的经验，重要的是要做好以下三件事。

1.早发现、早判断、早治疗，可以有效防止大病转为危重症，也为治疗和抢救争取了时间。向前传递，先治病，后断气，提前预知病情发展，尽早采取针对性干预措施，阻断病情进展。

2.注意新冠肺炎感染引起的肺炎，但是

应更加重视基础疾病的治疗。张伯礼说:“我们看到很多患者到了终末期，往往是基础疾病导致的，而不是病毒感染。所以感染病毒只是诱因，一定要重视基础疾病的治疗。”

3.要采取综合治疗，中西医结合很重要。西医在呼吸支持和循环支持方面很重要，“是救命的”，张伯礼说，“但这些顽固性的临床问题，如持续高热、神志不清、痰粘、大便不畅、肺部渗出、正气明显不足等，通过中西医结合，都可以有很好的疗效。”很多重症患者年纪大了，身体状况和营养状况都不好。通过扶正祛邪，同时保护患者正气，一人一策，对症治疗，采取各种“疏、清、养”的方法，挽救了许多危重患者的生命。

对付重疾，与其“身体好”，不如囤积“特效药”

最近“特效药”成了热搜的常客。不少网友通过各种渠道曝光了“一药难求”的经历。预防大病真的有必要买所谓的“特效药”吗？在这方面，

张伯礼指出:“无论西医还是中医，都没有特效药，也没有神药。”普通患者可以用普通感冒药，不需要追求任何一种药，包括“三药三方”。当地制作的常用感冒药也是完全可以买到的。

张伯礼说，新冠肺炎感染后，严格来说，中医和西医的作用只是辅助治疗，有助于缓解部分症状，控制病情发展，降低病情加重的风险。即使是“小分子特效药”，其机理也只是抑制病毒复制，而不是根除病毒。而且这些药物的治疗窗口比较窄，仅在感染后5天内有效，不适合与他汀类等常用药物联合使用。

张伯礼强调，感染新冠肺炎后，用药一定要理性、理智，一定要有耐心。药物起效需要一定的时间。记住没有神药，没有特效药。更忌讳乱服药，无目的用药，对生药有害。对抗新冠肺炎的“主要力量”是它自身的免疫力。所以，囤药不如囤“身体好”。调整身体状态，注意休息，多喝水，多吃新鲜蔬果，保证营养摄入，保持良好情绪，提高免疫力，是顺利度过感染过程的最重要因素。