通行证处方自动筛选系统的功能

包括:

(1)药物相互作用审查:指两种药物合用可能引起的不良相互作用。这些相互作用可能导致毒性增强、疗效下降等变化,从而改变药物的实际使用效果,导致不良反应的发生,这是临床用药中需要密切关注的问题。

(2)注射液外部配伍性检查:检查注射用药物配伍使用时是否存在物理化学配伍或配伍禁忌。本模块重点介绍是否有物理化学变化(如颜色变化、沉淀、混沌、颗粒增多、酸碱变化等。)当注射药物相容时会导致不良后果。

(3)剂量审查:检查使用者输入的药品用法用量是否在参考资料注明的正确范围内。可以审核最大和最小剂量(分剂量、日剂量)、最大剂量(分剂量、日剂量)、用药频率、用药持续时间和终生累计量,但只提供一个药物的正常使用范围,不考虑适应症和用药类型。

(4)药物过敏史回顾:药物过敏史回顾的作用是根据患者既往过敏源或过敏源的信息,提示患者处方中是否存在与患者既往过敏源物质有关的可能导致类似过敏反应的药物。

(5)禁忌症审查:该审查功能将患者的疾病与药物禁忌症相关联。如果处方药的禁忌症与患者的疾病有关,说明患者有使用某种药物的禁忌症,系统会立即发出警告,提醒医生可能需要调整患者的药物治疗方案。

(6)副作用审查:该审查功能将患者的疾病与药物的副作用相关联。如果医生开的药物可能会引起一些副作用,系统会发出警告,提醒医生药物的副作用可能会加重患者原有的病情。

(7)重复用药审查(重复成分审查和重复治疗审查):重复成分审查是指患者用药处方中的两种或两种以上药物是否存在相同的药物成分,可能导致重复用药问题;重复治疗审查提示处方中的两种或两种以上药物(给药途径)属于某一药物治疗分类(即具有相同的治疗目的),可能存在重复用药的问题。

(8)给药途径审核(剂型-给药途径,药物-给药途径审核):该功能提示处方药可能存在剂型与给药途径不符的问题,如片剂不能注射,眼药水不能口服;并收集一些药物不能用于某些给药途径的数据,如胰岛素注射液不能口服,氯化钾注射液不能静推等等。如果临床有不规范用药,会有提示,用户可能会出现处方输入错误。

(9)老年人用药回顾:该模块的回顾旨在帮助医生或药师更合理地为老年人用药,预防不必要的医疗不良事件。

(10)儿童用药审核:该模块提示患者为儿童时,是否有不适合儿童使用的药物。

(11)孕期用药回顾:在用药时提示孕妇是否有不适合孕期使用的药物,以帮助医生或药师在孕期合理用药,提高孕期用药的安全性。

(12)哺乳期用药回顾:哺乳期女性用药时,药物不仅能影响母体,还能通过乳汁进入婴儿体内,从而影响婴儿。这种审查功能可以提示医生或药剂师是否有不适合哺乳期妇女的药物,从而减少针对哺乳期妇女的不良医疗事件的发生。通行证系统主要提供以下信息的查询:

(1) MCDEX药物临床信息参考:以一般药物为主线的药物临床应用专著,提供药物临床应用的各种详细信息,包括:各种名称、成分、临床应用、药理、注意事项、不良反应、药物相互作用、给药说明、用法用量、制剂及规格等。* * *专著2733部,涵盖4431组仿制药,* * * 88617个药名。

(2)药品说明书:包括国家美国食品药品监督管理局批准的药品标准说明书和各厂家的药品说明书。

(3)中国人民药典:包括中国人民药典2005年版全部内容,还包括1500多幅中药材图片。

(4)临床试验信息的参考:包括治疗监测、基因诊断技术、血液学检查、血生化检查、免疫学检查、内分泌学检查、脑脊液检查、尿液检查、其他分泌物和排泄物检查、肿瘤相关检查等1088个大项和359个小项中药物的临床试验值信息,以及可能引起试验值变化的1082个一般组。

(5)抗菌药物临床应用指导原则:本原则由中华人民共和国、中国卫生部、中国人民解放军总后勤部卫生部国家中医药管理局和中国于2004年6月5438+10月联合发布。其主要内容包括:抗菌药物临床应用的基本原则,抗菌药物临床应用的管理,各种抗菌药物的适应症和注意事项,各种细菌感染的治疗原则,等等。此外,还包含了20多条各地抗生素应用的指导性规则。

(6)医学和药学常用计算公式:包括心内科、肺内科、肾内科、血液学、神经内科、儿科、妇产科公式、烧伤补液公式、各种电解质和液体补充公式、给药重量与体表面积换算公式、基础代谢计算公式、胰岛素剂量计算公式等95个常用计算公式。

(7)医疗法律法规:包括国家颁布的关于医疗机构管理、药品管理、医疗器械管理、医疗事故管理、传染病防治、卫生检疫、食品卫生、中医药法规、知识产权保护等方面的388项医疗法律法规。

(8)合理用药与信息化:包括2006 54 38+0-2007年国内外合理用药研究文献,医院合理用药信息化的发展与应用等文献报道。

(9)特殊信息查询:包括药物-食物相互作用查询、药物-药物相互作用查询、国产注射剂体外配伍、国外注射剂体外配伍、禁忌症、副作用、老年人用药警示、儿童用药警示、孕期用药警示、哺乳期用药警示等。

(10)药品分类查询和关键词免费检索:PASS内置搜索引擎,提供药理分类、适应症分类、禁忌症分类、不良反应分类、FDA妊娠安全分类等不同分类方式的药品信息查询;还可以通过药品名称、适应症、禁忌症、不良反应、相互作用等不同关键词,自由搜索药品相关信息。数据库中有35556种药品,药品名称为177575。其中西药(化学药品)14539种,中成药11836种,中药材7706种,其他药品(包括生物制品、制剂、原料药等)1475种。).

(11)药品简要信息浮动窗口:PASS简要信息功能模块的目的是将药品的重要安全性信息以简洁的浮动窗口呈现给用户,供临床用药参考。PASS简要信息的内容定义为一些重要的用药安全信息,如禁忌症、妊娠/哺乳期、皮试、特殊警告等。用户可以自定义简要信息的显示方式。简要信息*** 3793篇,链接5494个仿制药组,* * *涉及91,213个药品名称,药品品种主要包括国家基本药物、医院常用药品和部分新上市药品。PASS可以在监测药物时自动采集和保存监测结果的数据,并可以提供药物监测结果的全面统计和分析。医院可根据需要设置统计条件和统计范围,显示问题医嘱的发生情况、问题类型、分布科室、严重程度、发生频率,并可使用“科室”、“医生”、“时间”、“监测类型”、“预警级别”等多种关键词对患者用药处方监测结果进行全方位统计和分析,并可生成各种统计结果报表,以Excel文件形式导出。

PASS系统可以对以下项目的问题处方进行查询、统计和分析:

(1)根据需要查询统计的时间段选择问题处方的范围;

(2)2)通过监测结果的问题清单;

(3)根据监测类型查询和统计监测结果;

(4)根据预警级别查询统计监测结果;

(5)按部门查询和统计监测结果(按监测类型);

(6)根据部门查询和统计监测结果(根据预警级别);

(7)根据医生的查询统计监测结果(根据监测类型)

(8)根据医生的查询和统计监测结果(根据预警级别)

(9)按药品查询和统计监测结果(按监测类型)

(10)按药品查询和统计监测结果(按预警级别)

每一个问题都可以追溯到原始处方信息,查看患者的基本信息、诊断、检查信息、开出的所有药物等信息,以及监控到的问题的详细信息,方便药师分析评估。