药用桃仁和苦杏仁可以搭配在一起吗

桃仁杏仁

桃仁，苦甘而性平，入于心、肝、大肠三经。入于心肝二经，与其活血化瘀功能有关；入于大肠经，与其润肠通便有关。但在临床上常用的是它的活血化瘀功能。如王清任的通窍活血汤、补阳还五汤、急救回阳汤、解毒活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通经逐瘀汤、助阳止痒汤、身痛逐瘀汤、会厌逐瘀汤等，都有桃仁。显然，桃仁在其方中，作用就是活血化瘀，通过活血化瘀而达到消胀、止痛、散瘀的效果。桃仁另一个作用是润肠通便，因为它含有丰富的油脂，对肠燥便秘，是优选的药物。

杏仁，在“咳嗽用药杂谈”篇已有叙述，不多赘述。杏仁是走肺与大肠经的药，入肺经可以肃肺止咳，入大肠经可降气通便。肺气肃降，有利于大肠的传导功能，而大肠通畅亦有利于肺气的肃降，这是中医“上病下治，下病上治”的用药范例。

功效：理气活血，润肠通便。

主治：心胃疼痛，噎膈便秘。

用量：各6~10克，同捣入药。

体会：桃仁入于血分，走心肝二经；杏仁入于气分，走肺与大肠经。桃仁富含油脂，滑肠润燥，活血行瘀；杏仁质润脂多，行气散结，润肠通便。二药合用，一气一血，既走上焦，又达下焦。在上焦可行气活血，治疗心胃瘀痛，如治心绞痛、食道癌等；在下焦可润肠通便，可用于便秘、痔疮等。我常用此药对治疗冠心病、肺心病、风心病等，有开肺气、活心血、通脉络的作用。

对于便秘，中医有“气秘、血秘”之别。所谓“气秘”，即气滞而致的便秘，杏仁主之；所谓“血秘”，即阴血虚而干枯所致的便秘，桃仁主之。如果既有气秘，也有血秘，桃仁、杏仁就要一齐用了。这在《圣济总录》里，名叫双仁丸，主治上气喘急。当今著名医家施今墨先生认为：“桃仁入于血分，偏于活血；杏仁入走气分，偏于降气。二药伍用，一气一血，其功益彰，行气活血，消肿止痛，润肠通便。”他将桃仁与杏仁的配伍功效，说的更为宽泛。