慢性肾盂肾炎的病因是什么，最好的治疗方法是什么？
因为急性肾盂肾炎如果超过6个月不治愈就会变成慢性，所以应该在早期进行彻底治疗。由于慢性肾盂肾炎反复发作，肾脏内炎症和修复交替，结缔组织增生和瘢痕形成使局部血供差，抗生素不易进入病灶；局部引流不畅，致病菌难以清除，因此炎症难以控制，受损的肾脏组织难以修复。受损的肾脏组织也是导致恢复前反复感染的重要因素。因此，慢性肾盂肾炎治疗的重点是尽快消除致病菌，促进受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素，排除或避免，如泌尿系结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴感染等。是有效抗菌治疗的前提。抗菌处理的原则如下:
1.应根据病原菌和药物敏感性选择有效药物，并仔细筛选药物，观察疗效。定期做尿细菌培养和菌落计数，根据药敏试验结果选择最敏感的抗生素。有尿路梗阻和感染原因者(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等。)应及时排除，并根据病因进行处理。
2.由于在病菌治疗上的顽固性，一般抗菌药物多为联合用药，如SMZ+TMP、呋喃西林+庆大霉素，或诺氟沙星、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋等。疗程一般为两周，5-7天后进行下一个疗程。直到尿常规和培养转阴。有时整个疗程需要2-4个月。疗程一定要够。如果疗程不够，即使原治疗有效，也不能完全消灭致病菌，同时培养耐药菌，使致病菌得以残留。一旦条件适宜，就会复发，病情就会延迟。因此，慢性肾盂肾炎急性发作时，应按急性肾盂肾炎的治疗原则用药，总疗程不少于四周。当所有临床症状得到控制后，可停药观察，每月复查尿常规和尿培养，一般6个月左右。抗菌治疗无效时，可采用抗菌治疗。具体方法:每晚排空膀胱后，服用复方磺胺甲恶唑2片(或0.1g；呋喃啶；0.5g萘啶酸；诺氟沙星0.2g)3-6个月，约60%患者尿培养可转阴。这种方法耗时较长，要注意药物的副作用。
中医微渗透疗法
根据引起肾脏损害的免疫损伤和引起肾脏血液灌注障碍的原发性和继发性肾脏疾病，有独特的疗效，其功能和作用在肾盂肾炎的治疗中叙述如下:
1，对肾脏免疫损伤的作用原理
免疫功能的双相调节
小型化的使用具有很强的免疫活性；结合其特定的针对性；以及对病灶的亲和力，中药活性物质进入患者体内，定向激活免疫功能低下患者的免疫系统，促进抗体的产生；同时，选择性抑制免疫过剩患者的过度活跃应激状态；促进紊乱达到平衡；减少免疫介导的炎症介质对肾脏的持续损害。减少系膜细胞的增生，减缓肾小球的不断硬化，恢复受损的功能，改善机体状态，增加抗病能力。
选择性靶向定位于肾脏病变组织，彻底清除免疫复合物的功能；
免疫活性强的中药微粉化活性物质进入患者体内，迅速定位于免疫复合物沉积的病变部位，发挥以下作用:(1)一是与沉积的免疫复合物和病理组织融合；(2)有效融合后，重新聚集成新的分子，改变了细胞分子的价键结构，迅速释放出攻击性药物成分。(3)免疫复合物和肾脏的病理组织在有效药物成分的攻击下迅速分化、解体和破碎，并通过以下方式清除散落的碎片。(1)激活吞噬细胞，吞噬被攻击破碎的较大碎片。(2)其他中小分子被机体排泄和代谢。
这是中药活性物质微型化后清除免疫复合物、祛瘀的主要途径，为修复受损肾脏组织奠定基础。
2.针对肾脏血液灌注障碍的机制。
活血通络，改善微循环障碍；
(1)中药微粉化活性物质选择性靶向定位体内自主神经系统，促进肾组织前列腺素分泌，扩张肾及全身小动脉，改善全身及受损肾微循环障碍。
(2)改善胃肠粘膜微循环，减轻粘膜水肿，促进消化液分泌，增加患者食欲。
(3)促进外周血管扩张，改善体表微循环，促进汗孔开放，促进汗液中毒素的排泄。
扩张肾动脉可增加受损肾脏的有效血液灌注，增加肾脏供氧，改善肾脏微循环，降低肾小球内压，促进肾小球修复、受损病变结构改变和功能恢复。
微量中草药活性物质治疗肾脏疾病和尿毒症的三个治疗过程及其病理、病理生理和临床变化。
第一个过程:活血通络，给肾脏病变组织供氧，改善微循环，降低肾小球内压力(降低肾小球内压力阶段)。
进入肾脏的中药微粉化活性物质有以下作用:①一是选择性靶向受损肾脏的各级动脉血管并与之紧密结合；②促进肾动脉扩张，增加肾脏有效血流灌注；增加对受损肾小球的供氧，改善微循环，增加代谢，降低肾小球内压力，缓解肾小球高滤过。③延缓疾病的进展。
1.如果这一步后肾脏血流动力学改变，肾小球高灌注可得到缓解；它将减轻肾小球内高血压；会缓解高过滤状态；延缓和阻止肾小球硬化的进程。
2.如果这个阶段完成，其临床表现为:①尿蛋白、潜血开始减少；②尿肌酐开始升高；③血清肌酐开始下降；④肾性高血压，逐渐缓解；⑤全身中毒症状减轻，如乏力、呕吐、食欲不振、出汗等。⑥当尿量开始增多时，尿液的颜色、混浊度和气味都会发生变化。
第二个过程:清除瘀血、肾脏病理组织和免疫复合物的过程(病灶清除阶段)
在扩张肾动脉、增加供氧、改善微循环的前提下，选择性靶向定位的中药活性物质与病理组织和免疫复合物紧密结合，然后对病变的攻击力突然爆发，免疫复合物和增生的系膜细胞、基质、硬化的肾小球等病理组织逐渐完全粉碎、裂解，最终分解成小块，被具有血液循环的吞噬细胞吞入或代谢排出体外。同时，将中药活性物质的免疫复合物微粉化侵入肾脏，可在其致病前将其破坏，及时释放对机体有效的微量物质，改善患者的健康状况。
本流程的临床治疗特点:
临床症状逐渐好转，实验室指标稳定，病情逐渐平稳。只要不受易感因素的影响，这个过程，尤其是通关功能，会一直持续下去。
第三个过程:病变组织再生、修复和重建的过程(修复重建阶段)
修复功能分为以下三个步骤:
1，选择性目标:
中药活性物质微粉化修复肾小球滤过膜:首先激活系膜细胞，阻止其继续增殖；抑制GBM胶原细胞活性的进展，修复破损的基底膜(破损的微中药分子链与之有很强的亲和力)，增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。
2.修复基底膜的电荷屏障功能:
中药活性物质破碎后的分子链与基膜有很强的融合，破碎后的分子链带正电荷，与病变细胞的分子价键结合后重新稳定。其作用是促进基底膜上硫酸肝素和唾液蛋白的合成并抑制其分解，从而维持基底膜的负电荷屏障功能，减少蛋白质的持续外漏，增加毒素的排出。中药微粉化活性物质不仅恢复了基底膜的电荷屏障，还恢复了基底膜的选择性过滤功能。
3.重组和重建的机制与肾小球的修复有关:
微粉化后，其他断裂的分子链相互重组产生新的功能，与受损肾脏组织和细胞中不完善的分子链结合形成新的分子，改变细胞分子的价键结构，修复受损细胞的DNA，加速血液，增强新陈代谢。关键是激活受损细胞的DNA复制机制。促进受损肾脏组织细胞的修复和再生，促进受损组织的重建。受损肾脏结构改变后，受损肾功能逐渐恢复。
这一阶段的主要特点:活血通络(供氧降压)、祛瘀(清除)、促再生(修复重建)三步是修复的关键。结构改变后，肾功能可逐渐恢复，临床症状可改善。但是修复是一个漫长的过程，坚持持久治疗才是根本。修复后的肾脏组织抗病能力强。一旦修复到位，就不会受到疾病的侵袭，痊愈后也不会复发。