皮肤过敏了怎么办？
病因和发病机制可引起接触性皮炎的物质很多，可分为两类:原发刺激物和接触性过敏原。
一些物质在低浓度时可能是过敏原，在高浓度时可能是刺激物或有毒物质。
(一)原发刺激接触本身具有强烈的刺激性或毒性，凡接触者均可发生皮炎，如接触强酸、强碱等化学物质引起的皮炎。
(2)接触性过敏反应是典型的迟发性ⅳ型过敏反应。接触是过敏源，本身没有刺激性，也没有毒性。大部分人接触后不会发病，只有少数人经过一定潜伏期后，接触部位的皮肤和黏膜出现过敏性炎症。这类物质通常是半抗原。当它与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白和朗格汉斯细胞表面的免疫反应性HLA-DR抗原结合时，就形成了完整的抗原复合物。朗格汉斯细胞将这种完全抗原携带至表皮和真皮交界处，致敏T淋巴细胞，T淋巴细胞向局部淋巴结皮质下区移动并转化为淋巴细胞，淋巴细胞进一步增殖分化为记忆性T淋巴细胞和效应性T淋巴细胞，再通过血流扩散至全身。从朗格汉斯细胞形成抗原并提呈，到T淋巴细胞增殖、分化并扩散至全身的全过程称为初级反应阶段(诱导阶段)，约需4天完成。当致敏个体再次接触致敏因子时，进入次级反应阶段(激发阶段)。此时，致敏物仍需先形成完整的抗原，再与特异性致敏的T淋巴细胞相互作用，一般在24 ~ 48小时内产生明显的炎症反应。
引起接触性皮炎的接触物质有很多种，可分为动物性、植物性和化学性三大类。动物性:动物的皮、毛、羽毛；斑蝥、毛虫、隐翅虫和其他动物的毒素。植物学:漆树、生漆、荨麻、除虫菊等。化学:①金属制品及化工原料:镍盐、铬酸盐、沥青、对苯胺、甲醛；②部分外用药物:溴汞红、清凉油、中药膏、红花油、磺胺制剂、抗生素软膏、橡皮膏、某些合成药物中的辅料、防腐剂、抗氧化剂等。化妆品:一些香料、香脂、染发剂、口红、剃须膏、油画颜料等。，尤其是染发剂中的对苯二胺有很强的致敏性；4农药:敌敌畏、乐果等农药；⑤其他化工产品:橡胶、塑料、化纤制品、洗衣粉、洗洁精等。
临床表现
(1)急性接触性皮炎起病急，接触部位有明显的红斑、丘疹、丘疹。严重者明显红肿，出现水泡、大疱。水泡壁紧张，内容清晰。水疱破开后，呈烂面状，偶有组织坏死。皮损部位与接触相关刺激有关，如:头部皮损常与接触染发剂有关；面部皮肤病变往往与接触化妆品有关；手部皮肤损伤通常与工作中接触清洁剂或化学物质有关。足部皮肤损伤可由足部与某些过敏原如塑料和胶鞋的接触引起。皮损发生在接触部位，如足背，非接触部位皮肤正常。皮损的形状与接触方式有关。比如内衣对染料过敏，皮损可以呈裤子状分布。如果接触的物质是气体和粉尘，皮损呈弥漫性，边界不清，但比身体暴露部位更严重。患部经常感到痒或灼热。搔抓后可将病原体带到远处的皮损处，产生类似的病变，少数严重者可出现全身反应。一般急性接触性皮炎容易找到刺激物或过敏原。去除隐形后，经积极治疗可在1 ~ 2周内治愈，留下暂时性色素沉着。如果不能及时找到病因，会发生交叉过敏、多价过敏和治疗不当，皮炎会复发或转为慢性。
(2)亚急性和慢性接触性皮炎，由于接触物质的刺激性弱、浓度低，皮损可初步呈亚急性表现，为轻度红斑、丘疹，界限不清；或因长期反复接触后发病，局部慢性湿疹样改变，皮损轻度增生和苔藓样改变，如洗涤剂引起的手接触性皮炎。
(3)几种特殊的接触性皮炎
1.尿布皮炎也是接触性皮炎的一种。主要原因是尿布不勤换，尿液被产氨菌分解，产生较多的氨刺激皮肤，引起皮炎，多见于婴幼儿。病变位于阴部、会阴和臀部，有时会延伸至腹股沟和下腹部。皮损呈大片潮红，也可出现斑丘疹和丘疹。边缘清晰，符合纸尿裤包扎方式。如果治疗延迟，可能会出现脓疱、糜烂和溃疡。
2.漆树皮炎对漆或其挥发性气体过敏。多数表现为急性皮炎。皮疹多见于暴露部位，主要在手背和面部，表现为潮红、水肿、小丘疹、丘疹和水疱，严重者融合成大疱，自觉瘙痒和灼热感。
3.化妆品皮炎是因接触化妆品引起的急性、亚急性和慢性皮炎。主要过敏原是化妆品中的成分，如香水、苯甲酸、安息香、苯甲醇、苯甲酸苄酯、丁香酸等。临床症状轻重不一，从面部或化妆品接触部位出现红肿、丘疹、丘疹，表现为局限性皮炎，严重者可扩散至全身。
诊断主要依据病史和皮损特征，皮损常局限于接触部位，有一定形态，边界清楚，有特殊接触史。去掉接触，经过适当的处理，皮损很快就会消退。斑贴试验是诊断接触性皮炎最简单可靠的方法。
防治接触性皮炎的治疗原则:查找病因，清除接触物质，积极治疗症状。全身治疗:根据疾病的严重程度，使用抗组胺药进行治疗。局部治疗可按照急性、亚急性、慢性皮炎的治疗原则进行治疗。①急性期:外用炉甘石洗剂明显红肿，渗出时用3%硼酸溶液湿敷。②亚急性期:有少量渗出时，用湿敷或糖皮质激素膏、氧化锌油；无渗出时使用糖皮质激素乳膏。抗生素，如新霉素和莫匹罗星，在感染时加入。
③慢性期:选择药膏。
尿布皮炎的治疗:首先，注意随时更换尿布，保持阴部和臀部的清洁，少用肥皂以免加重刺激，不用塑料布或毛毯包裹尿布，保持局部干燥。可以使用一次性纸尿裤。外用氧化锌油。
接触性皮炎的预防治愈后，应尽量避免接触过敏原，防止复发。