中草药:延胡索的功效与作用
(《本草纲目》)
不同的名称:胡燕(雷公的烘焙理论)、玄胡所(方继生)、元胡所(医学的意义)。
来源为罂粟科延胡索的块茎。
植物形态学延胡索
多年生草本植物，高10 ~ 20cm。块茎是球形的。地上茎短，细长，稍肉质，基部以上有1鳞片。基生叶和茎生叶同构，有柄；茎生叶互生，2轮，3片复叶，第2轮常分裂不完全且深。小叶呈卵圆形、长圆形或线形，长约2厘米，顶端钝圆或尖圆，边缘完整。总状花序，顶生或与叶对生；苞片宽披针形；花红紫色，横生于纤细的花梗，花梗长约6毫米；花萼早落；花瓣4，2外轮稍大，边缘粉红色，中心蓝紫色，上部1，尾部延伸较长，约占总长度的一半。2内轮比2外轮窄，上端蓝紫色，愈合，下部粉红色；雄蕊6，花丝连接成两束，每束有3个花药；子房扁圆形，花柱细而短，柱头2枚，像一只小蝴蝶。水果是一种胶囊。花期为4月，结果期为5-6月。
生于山林，或栽培。分布在河北、山东、江苏、浙江等地。
5-6月茎叶枯萎时采收挖掘。挖好后，将外面浮皮擦掉，洗净，分别上浆，开水焯一下，随时翻面，取出晒干，放在干燥通风处防潮防虫。
药材的干燥块茎呈不规则的扁圆形，直径1 ~ 2 cm，表面黄色或棕黄色，顶部中间有微凹的茎痕，底部有突起。硬而脆，断面呈黄色，有角质和蜡状光泽。无味苦涩。最好是大的，饱满的，结实的，黄的，里面亮的。那些小的，颜色灰黄色，中间是白色的是劣等的。
地点:浙江。
产自辽宁及东北等地的一种延胡索，为延胡索的块茎。本种首次在本草中捕获。如《本草》中说，“延胡索生于Xi郡，出自安东，根如半夏，色黄。”东北产延胡索除上述品种外，还有延胡索和齿叶延胡索的块茎。
苏燕湖，产于江苏，为同一植物的块茎，直径0.5 ~ 1.2厘米，表面黄色至土黄色。断面黄白色，粉状，中间有裂纹或缺口，质量差，产量极小。
从延胡索块茎中提取了10多种生物碱，其中鉴定了延胡索、延胡索乙素、原阿片碱、左旋四氢黄连碱、左旋四氢黄连碱、左旋四氢粉防己碱、延胡索、β-高白屈菜碱、黄连碱、去氢延胡索和延胡索。
东北延胡索块茎中含有多种原小檗碱型生物碱，包括延胡索、延胡索乙素、去氢延胡索乙素、去氢延胡索乙素、黄连碱、四氢黄连碱、四氢粉防己碱、四氢巴马汀、延胡索乙素等。它还含有原阿片碱。
延胡索含有原小檗碱型生物碱，包括延胡索、去氢延胡索、延胡、延胡索乙素、左旋四氢黄连碱和黄连碱。此外，还含有原阿片生物碱原阿片和β-高白屈菜碱，还含有挥发油。
地锦草的块茎中含有原阿片碱、L-四氢黄连碱、必苦苦灵、苏炎林碱A和苏炎林碱B..
朝鲜产延胡索含原小檗碱型生物碱:盐酸小檗碱、四氢黄连碱、黄连碱、四氢夏天无、四氢粉防己碱、夏天无；Apophene生物碱:紫堇、异紫堇、去甲紫堇和罂粟碱；和原阿片类:原阿片类，β-高白屈菜碱。它还含有链霉素、豆甾醇、油酸、亚油酸和亚麻酸。
药理作用①对中枢神经系统的作用
镇痛作用:具有明显的镇痛作用，其镇痛效力约为鸦片的1%。在各种剂型中，醇提物和醋流浸膏的作用最强，而醋制剂的毒性最强，临床上最好用粉剂或醇提物。吗啡镇痛作用为100时，延胡索总生物碱为40，粉防己碱总生物碱约为13。如果后两种药物合用，其镇痛作用不是增强，而是减弱。延胡索生物碱、延胡索乙素(或延胡索乙素、延胡索乙素)和苦延胡索都有明显的镇痛作用，后者最丑，后者最弱，后者镇痛指数较高，后者最丑，后者最差，但不及吗啡。八角莲也有微弱的镇痛作用。大鼠可对B和赭曲霉素的镇痛作用产生耐药性，但产生速度比吗啡慢约1倍，两者之间存在交叉耐药性。地王王，镇静安神作用:四氢原甲素大剂量对兔、犬、猴有明显催眠作用，但感觉犹存，易醒。犬皮下注射后5 ~ 20分钟内入睡，持续80分钟左右，反复给药后表现出一定的耐药性。四氢ptetrandrine能抑制条件反射，但对动物分化期无明显改变，对非条件反射无明显影响。这种作用类似于氯丙嗪和蛇夫碱。还能延长六巴比妥钠的催眠时间，减少小鼠的自发和被动活动，使家兔的外貌安静，脑电波变为高压慢波。还有对抗少量安非他命兴奋，降低大量安非他命毒性的作用。对猴子也有一定的驯服作用。在小鼠中，它没有抗恐怖作用，因此它具有镇定剂的一些特征。乌格林的镇静安神作用不如延胡索乙素，癸烷更弱。其他作用:四氢哌嗪可使士的宁易发生惊厥，但可抑制戊四氮的惊厥作用，但不能防止电惊厥的发生，可轻度协同苯妥英钠的抗惊厥作用。对犬有轻度中枢性止吐作用，对大鼠有轻度低温作用。四作用原理:四氢proterandrine能抑制皮层和皮层下的电活动，特别是皮层运动感觉区的电活动。但通过直接涂抹在皮质上，以及在隔离皮质的实验中，证明药物对皮质没有直接作用。向脑室注射药物可以产生镇静和催眠作用。四氢proterandrine能明显抑制皮肤引起的唤醒反应，抑制中脑网状结构和下丘脑的诱发电位，也阻断脑干网状结构的部分下行性功能。因此对皮层下结构有一定的选择作用。氯丙嗪和氯丙嗪在脑干网状结构下降性功能的作用上有相似之处，但也有不同的作用部位，所以作用并不完全一致。虽然也抑制脊髓的电活动，但不如脑干明显。四氢ptetrandrine对大鼠脑内5-羟色胺含量无明显影响。利血平的镇静作用可被单胺氧化酶抑制剂逆转为兴奋活性，而粉防己碱的镇静作用不受其影响，表明其与利血平具有不同的作用方式。延胡索乙素对交感神经节后外周介质释放的影响也不同于利血平和吗啡。其镇痛作用与吗啡相似，但也有区别。将两种药物的溶液作用于兔大脑皮层运动感觉区，无镇痛作用，说明对皮层无直接麻痹作用。而第三脑室周围灰质对吗啡敏感，小鼠脑内注射吗啡有明显的镇痛作用，但这些部位对延胡索乙素不敏感。因此，延胡索乙素是一种新的中枢抑制剂。其镇痛选择性不如吗啡高，镇静作用不如氯丙嗪明显，表现为镇静催眠作用。效果迅速明显，时间容易控制。化学结构与作用的关系:延胡索乙素的左右旋光异构体作用不同，左边的有镇痛镇静作用，右边的没有；左旋和右旋光学异构体对士的宁惊厥均有协同作用，但右旋光学异构体的作用明显。左旋体是中枢抑制物，右旋体则相反，有短期兴奋作用。
根据38个延胡索乙素类似物的比较研究可以看出:a .三环饱和是为了保证镇痛；镇静的必要条件；b .母核被甲基或卤族元素取代时，效果会减弱；c当延胡索乙素的甲氧基醚键被其他烷氧基醚键或酯键取代时，也使作用减弱；d .保持母芯四个环的完整性很重要。当母核的第二环和第三环分开后仍保持环状叔胺时，效率减弱。当第二个和第三个环通信时，该功能消失。当二、三环或二、三、四环同时分裂成链状叔胺时，作用性质发生变化，中枢抑制作用丧失，产生短时兴奋。四氢小檗碱的化学结构与汉防己甲素非常相似，也具有镇痛、镇静、安神作用，但汉防己甲素的镇痛、催眠作用更强，而后者的镇静、安神作用更强，可能与后者结构中出现亚甲二氧基有关。
②对胃肠道的影响
皮下注射粉防己碱对胃液分泌无明显影响，但大量注射粉防己碱使胃液总分泌量明显减少，胃液酸度和消化率也明显降低。健康成人服用10g延胡索浸泡液对胃肠运动影响不大。关于不同动物体内和体外相互作用的报道材料没有一致意见。
延胡索乙素由延胡索提出，含有脱氢紫堇碱(简称DHC)、d-紫堇碱、延胡索乙素和原冠瘿碱(原名丙三醇)。榛子或DHC(皮下注射)有明显的抗大鼠胃溃疡作用，尤其是幽门结扎和阿司匹林引起的溃疡。普罗托品对幽门结扎溃疡有轻微抑制作用，延胡索乙素对饥饿性溃疡有轻微抑制作用，但对利血平引起的溃疡无效。榛子素和DHC对胃液分泌有抑制作用。其抑制胃液分泌和抗溃疡作用与阻断副交感神经无关，可能与体内儿茶酚胺的作用有关。四氢ptetrandrine具有明显的抗5-羟色胺作用，且不增加全大鼠5-羟色胺的释放。
③对内分泌腺的影响。
四氢proterandrine能促进大鼠垂体分泌促肾上腺皮质激素，其作用部位可能在下丘。小鼠胸腺萎缩法也证明其有此作用。大鼠连续注射粉防己碱后，能耐受或适应促肾上腺皮质激素的分泌，明显抑制低温引起的促肾上腺皮质激素释放。持续注射还可增加甲状腺脓肿的重量，说明也可影响甲状腺的功能。每天皮下注射对小鼠发情周期有明显的抑制作用。
④吸收、分布和排泄。
四氢ptetrandrine口服后在小鼠体内吸收迅速且完全，大鼠皮下注射1小时后主要分布于肺、肝、肾。小胡子和脂肪，但是心、血、脑的含量少，那么内脏的含量减少，但是脂肪的含量增加。家兔静脉注射时容易通过血脑屏障进入脑组织，皮质内含量与丘脑-中脑内含量相近，持续时间相似。但脑中含量迅速下降，2小时后低于血中含量，这可能是汉防己甲素疗效不持久的原因。很少有兔子在腹腔注射后24小时内以原始形式排出尿液和粪便。其在体内的转化尚未明确(甲基橙法测定)，但对醉酒猫的血压和心电图无明显影响。
给猴灌胃延胡索乙素85或110ml·kg或皮下注射80 mg/kg均无明显毒性。当给予他们延胡索乙素180 mg/kg时，他们首先经历了短暂的兴奋，随后是严重的后抑制、极度镇静和深度催眠，他们没有失去感觉。然后出现肢体震颤和震颤麻痹，心电图和呼吸正常。如果每天服用85 mg/kg，持续***2周，除镇静催眠外，第4 ~ 7天出现肌肉紧张、四肢震颤、尿管型。病理解剖显示内脏无明显变化，活检显示心脏、肾脏轻度浑浊肿胀。
延胡索总生物碱具有镇痛作用，少量兴奋大鼠离体子宫，大量抑制和拮抗乙酰胆碱的兴奋作用。它还与戊巴比妥钠有协同镇静作用。对小鼠的半数致死量为口服18.54 g生药/kg，皮下注射6.24 g生药/kg，毒性大于延胡索，疗效指数较小。
从延胡索中提出一种生物碱单体，命名为延胡索碱。对蛙、鼠、猫、兔有很强的惊厥作用，惊厥形式从阵挛发作到强直型。惊厥是作用于整个中枢神经系统的结果，但脊髓以上的中枢更敏感。亚惊厥剂量使麻醉兔和猫血压轻度升高，仅在惊厥剂量后出现呼吸兴奋。苯巴比妥钠可显著降低惊厥死亡率，三甲基二酮作用较弱，苯妥英钠无效。
承德特殊地区的野生延胡索为齿叶紫堇及其变种线叶紫堇和少量栉叶紫堇。经化学分析，含有紫堇碱、延胡索乙素和丑素，但不含原阿片碱、β-白屈菜碱和四氢黄连碱，但存在比丘林。
总生物碱有镇痛作用，少量刺激大鼠离体子宫，大量抑制，有拮抗乙酰胆碱兴奋子宫的作用。总生物碱对小鼠的半数致死量为125.3 g生药/kg，而浙江产延胡索为36.59 g生药/kg。口服时两种药物的安全范围相近，皮下注射时承德更小。
延胡索炮制:去杂，水浸，洗净，硒干，润至内外湿度均匀，切片或破碎。醋延胡索延胡索:取洁净的延胡索，用醋调匀。浸泡至醋完全吸收，放入锅中用文火煎至微干，取出晾凉；或者将元胡洗净，加醋放入锅中煮至醋完全吸收，晾干，取出放凉。(每元胡100斤，加醋20斤)
性味硬而温。
(1)海药草药:“苦而甘，无毒。”
②《开宝本草》:“辛，温，无毒。”
归经入肝、胃经。
①本草汤:“始于太阴经。”
(2)《本草纲目》:“入太阴脾肺，一云过肝经。”
③雷公炮制药物性质说明:“入心、肺、脾、胃。”
功能主要有活血化瘀、理气止痛。治腰膝酸痛，月经不调，腹部肿块，腹陷，产后血晕，恶露，跌打损伤。
(1)雷公烘焙之论:“治胃灼热而死。”
②《日华子本草》:“祛风、治气、暖腰膝、断病癖、打瘀、安胎、骤腰痛。”
3《开宝本草》:“主血破，产后病由血生。”女方月经不调，腹部结块，虚脱时有漏。产后她有血流，血往上涌。因为失血，她被抹上酒煮熟了。"
④《医学源流》:“治脾胃气滞，治劳寒泄泻，心腹痛，降气消食。”
⑤纲要:“活血、益气、止痛、利尿。”
内服用法用量:煎服，1.5 ~ 3元；还是进了药丸，散了。
孕妇忌用为宜。
①品慧精华:“孕期勿服用。”
(2)《本草经》:“经前期及一切血热均为病，应以法禁之。”
③《本草郑铮》:“对产后血虚或月经血亏者不利，对气虚疼痛者不宜。”
偏方①治热烧心，可起可止，久不愈，体热脚冷:胡璇索(去皮)、金铃子肉同等。为了结束。每份温酒或白汤两元。(《盛慧芳》)
②治疗腹泻腹痛:延胡索三钱，饭后服用，疼痛减轻，调理良好。(概要)
③治疗咳喘:醋制元胡70%，枯矾30%。* * *研磨成细粉。一天三次，每次一元。(沈阳中草药、偏方、制剂、栽培文选)
(4)治疗室女患血气搏动，腹部刺痛，导致心痛，经行涩少，或月经不调，导致疼痛:玄胡索(用醋去皮)；当归(去芦，酒略炒)各一两，橘子二两。上面是细粉，酒煮的米糊是药丸，有梧桐树那么大。每次服70粒，加到100粒，也可以用空心艾汤喝米饭。(《方继生》三神丸)
⑤治产后恶露、腹痛:元胡末，温酒调下钱。(《盛慧芳》)
⑥治落马车马，筋骨疼痛不止:延胡索一两。把精罗驯服成粉，不分时间，又用豆酒调了钱。(《盛慧芳》)
⑦跌打损伤的治疗:将胡璇炒熟，研成细粉。每次一至两元用开水冲服，或加适量黄酒。(片面偏方调查数据精选)
⑧疝气危象的治疗:延胡索(盐炒)和衰竭(解毒用)平分。最后，每次服务半美元，在空心盐酒下。(《任斋志方》)
⑨治疗小儿肠绞痛:元胡、茴香等分。炒菜，空心米喝，量尺寸和服装。(《健康的简易处方》)
⑩治头痛:元胡七片，青黛两片，牙皂两片(去皮)。最后，水和药丸就像杏仁一样大。每次水合一粒药丸，把它倒进病人的鼻子里，它就会吐出来。(《雷勇·钟芳》)
⑾治小便及血尿:延胡索一两，七元半为朴效。为末，每次四块钱，水煎。(《阶级证据的活书》)
⑿咳嗽。用元胡一两，芒硝七元半，研成末。每次两元，软糖一片，药一口吞下。
[13]尿血。用元胡一两，芒硝七元半，研成末。每次四块钱，水煎。
[14]皮下气痛或气块痛。将元胡研末，将1个猪胰腺切成小块，艾灸热浸后随时食用。
⒂长期患心痛，身体忽冷忽热。将元胡(去皮)和金铃子肉分成粉末。每份两元，配温酒或开水。
[14]腹泻腹痛。三钱用元胡、米汤送了下去。
⒄之前的女性血气(月经不调，腹部刺痛)。用延胡索(去皮，醋炒)、当归(泡酒，炒)和橘红，碾成粉末，用酒煮米糊，做成丸子，有五子那么大。每次服100粒，空心服用，醋汤送服。
⒅产后病(血不洁，产后血晕，腹满梗，寒热不足，手脚发热等。).用延胡索炒，细磨，每次两元，酒送下来，很有效。
诡计疝气元胡(盐炒)全蝎(去毒生)分粉。每份半美元，空心衣服，盐和酒。
⒇的腰部和身体疼痛。元胡、当归、肉桂均分粉末。每次三四块钱，温酒送。
(21)背离和正逆风。延胡索七片，青黛两片，皂角两片(去皮去皮)共研末，每丸滴水如杏。一次水合一粒药丸，倒进鼻子里。对于半头分娩，将药物注入疼痛侧的鼻孔。同时，使病人咬一枚铜币，当有大量唾液流出时，疾病就会逐渐恢复。
临床应用①用于缓解疼痛。
延胡索具有良好的镇痛作用，可治疗多种癌症。在临床应用中，除了复方汤剂和研磨粉外，还提取了延胡索乙素用于镇痛。临床上已系统观察到以下两种疾病。麻风神经痛:每日3元，酒煎，研末煎服，7天为一疗程。观察43例。服药24天后，13例疼痛消失，25例缓解。刚开始用的时候效果更明显。如果调成药膏涂在患处，也能止痛，但不如口服明显:汉防己甲素50毫克，一日三次(或100 ~ 150毫克)。治疗44例，显效14例，症状缓解18例。镇痛作用在10分钟后开始，持续4 ~ 24小时。副作用包括月经减少、嗜睡、头晕和头痛。
②用于局部麻醉。
0.2%延胡索注射液加工提取局部麻醉，* * * 105例门诊手术，98例(93.4%)效果满意(切皮时无反应，术中无疼痛，可顺利完成手术)；6例(5.7%)较差(术中轻度疼痛，但可完成手术)；1例(0.9%)失败。经随访，大部分切口可预期愈合，仅1例(滑囊炎切除术)出现伤口延迟愈合。部分患者术后镇痛时间较长；两个孩子(六指截肢)注射后睡着了。未观察到不良反应和副作用。用法用量:所有患者均采用局部浸润麻醉。根据手术部位和要求，酌情增减剂量，最低6 mg，最高90 mg。其中5例在延胡索注射液中加入1 ~ 2滴肾上腺素注射液以增强麻醉效果。
提醒你:中药延胡索延胡索，来源于网络。使用前请遵医嘱。