过敏性鼻炎怎么治疗?
因机体对某些物质过敏而引起的鼻炎称为过敏性鼻炎,可引起一系列过敏症状。过敏性鼻炎也叫过敏性鼻炎。
如上所述,引起过敏性鼻炎的各种因素称为过敏原或变应原,常见的过敏原包括:
(1)吸入性过敏原:如室内外灰尘、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花花絮等。,这往往会引起常年发作;植物花粉引起季节性发作。
(2)食物过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是一些药物,如磺胺类、奎宁、抗生素等,会致病。
(3)化妆品、汽油、油漆、酒精等接触物。
其他可能是某些细菌及其毒素、物理因素(如冷热变化、温度不均)、内分泌失调或体液酸碱平衡失调等。由于多种因素,它也可以同时存在或先后存在。
现在来说说医院检查鼻炎的方法:
鼻内窥镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后,可发现鼻粘膜苍白、苍白、灰白色或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击放大)常见鼻道、鼻腔底部可见清亮或粘稠的鼻涕。如果并发感染,粘膜充血,双侧下鼻甲暗红色,分泌物粘稠或化脓。作者有长期病史和反复发作的症状,可见中鼻甲息肉样变或下鼻甲肥大。约30%的患者合并过敏性哮喘,部分患者可发现鼻息肉,花粉症患者发作时可伴有结膜充血。
鼻分泌物涂片检查:过敏反应期间,鼻分泌物中嗜酸性粒细胞增多,也可见较多的嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
过敏激发试验:皮肤试验(搔抓、皮内和接触法等。)一般使用。原理是有多种假定的过敏物质,根据与身体接触后是否有反应来帮助诊断。
首先,药物治疗
不同药物治疗的机制可能不同,包括局部用药和全身用药。以下是临床常用的治疗药物列表。
抗组胺药
扑尔敏、心敏乐等
对抗组胺,机体在过敏原的刺激下释放组胺,进而引起一系列过敏症状。
防治
扑尔敏可引起嗜睡,司机和飞行员禁用。新一代抗组胺药没有睡意的影响。但西司明有副作用,慎用。
肥大细胞稳定剂
色甘酸钠滴眼液和口服药物,曲尼司特
在存在过敏原的情况下,它可以阻止组胺从身体组织中释放出来。
预防
会引起嗜睡。
解充血药
麻黄碱、痹痛、肾上腺素、呋喃西林混合物
缓解鼻塞。
短期治疗
使用不超过3天,最多一周。长期使用会引起药物性鼻炎。
陈词滥调
减轻组胺引起的流鼻涕症状。
款待
临床上不常用。
激素药物
地塞米松滴眼液,伯克钠,雷诺科特
减少对过敏原的反应,抑制炎症反应。
款待
长期使用可能会导致激素的全身副作用,但一般副作用较轻,尤其是近期临床使用的药物。
鼻湿润剂
有助于减少鼻腔中的粘稠分泌物和痂。
二、过敏性鼻炎的其他治疗方法
一般药物治疗对于过敏性鼻炎可以有很好的治疗效果,但是对于严重的过敏性鼻炎,可以使用其他相关的治疗方法。
鼻塞症状明显者,可用激光、微波或等离子射频治疗,效果满意,并通过降低鼻腔内神经的敏感性,有利于打喷嚏和清鼻涕。最近,临床上使用的低温等离子体系统被报道对过敏性鼻炎,尤其是重症过敏性鼻炎有明显的疗效。由于对黏膜损伤小,无明显副作用,其临床意义开始被一些医生所重视,可以作为替代激光和微波治疗过敏性鼻炎的最佳选择,但缺点是价格昂贵。国内较早开展等离子体治疗过敏性鼻炎(包括其他类型鼻炎)并有一定知名度的医院有:上海市第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科。此外,在中国耳鼻喉科论坛上,很多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎发表了评论。也可以在中国耳鼻喉科论坛查一下。
脱敏疗法,利用已发现的过敏原作为脱敏剂,从小剂量皮下注射开始,逐渐加大剂量,达到最大耐受量时改为维持剂量,直至症状消失。用这种方法治疗的患者可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介体细胞的敏感性,从而发挥治疗作用,但由于可能存在多种过敏原,其效果往往有限。详见本专题过敏性鼻炎的免疫治疗。
鼻息肉患者应进行鼻内镜手术;为了降低鼻腔副交感神经的兴奋性,可以进行翼神经切断术或岩浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但由于痛苦大,有一定的风险,我们不提倡这种手术。
验方
方法1配方:菊花10g,栀子10g,薄荷3g,洋葱3g,蜂蜜适量。方法:将上述药物用开水冲泡,取汁加蜂蜜调匀。用法:每天喝1剂代替茶,连续3-5天。适应:急性。
方法二配方:葱白20克,薄荷6克,65438+黄荆05克。方法:将上述药物加水煎煮,取汁。用法:喝茶,每天1剂量。适应症:急慢性鼻炎。
方法三配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克。方法:将上述药物加水煎煮,取汁。用法:饮茶,每日1剂,连用3-5天。适应症:急性鼻炎。
方法四配方:10g炮制姜,20g炙甘草。制备方法:将上述药物水煎取汁。用法:早晚服用,每日1剂。适应症:急性鼻炎。
方法五配方:洋葱适量。方法:将洋葱捣碎取汁。用法:每晚将药棉蘸洋葱汁依次塞入鼻炎。适应:鼻炎。
参考资料:
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■鼻炎分为两类:
一种是风热鼻炎(如鼻窦炎)
一种是风寒鼻炎(如过敏性鼻炎)
风热占主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、鼻浊,甚至流鼻血、鼻疮、鼻甲肥大等。风寒占主导时,鼻炎表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。
当患感冒或风寒时,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪入内,急性鼻炎变成慢性鼻炎,就没那么好治了。
根据以上病因分析,风热鼻炎应以祛风除湿、清热开窍为原则治疗;对于风寒型鼻炎,应采取解表、散寒、祛湿、开窍的原则。
1,苍耳子30-40个,轻轻捣碎,放入小铝锅内,加入香油50克,用文火炒苍耳子,炒苍耳子时,滤去药油,放入干净瓶中备用。
使用时,将消毒棉球蘸少许药油敷于鼻腔,每日2-3次,两周为一疗程。
注意:药油涂抹鼻腔时,尽量往鼻腔深部涂抹。这种方法应该持续使用,尽可能不中断,直到治愈。
2、上等龙井茶30克,川黄柏6克,* * *磨成细粉,用少许药粉闻入鼻中,每日数次。具有清热泻火、解毒排脓的功效。适应症:鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物、自觉鼻臭。
3、儿童茶适量,研成细粉,擤鼻涕,每日3次。具有清热化痰、消肿排脓的功效。适应症为鼻窦炎和流脓。
4、苦瓜籽30克,将药捣碎放入干净瓶中,用150 ml好酒浸泡,1周后打开,去渣备用。使用时,取少许滴入鼻中,每天4次。能理解。适应症为鼻塞、视力模糊和疼痛。
5、老干丝瓜末:老干丝瓜2根,烧烂研磨保存。每次服用15g,每天早上用开水冲服。能祛瘀解毒。适应症:鼻窦炎、鼻窦炎伴流涕。
6、蜂巢1片,常嚼之,吐渣约10分钟,每日3次。适应症:过敏性鼻炎和鼻窦炎。
7.辛夷15g,鸡蛋2个。辛夷、鸡蛋加适量水煮沸。鸡蛋煮熟后,去壳,再煮一会儿。喝汤吃鸡蛋。可以解毒消炎。适应症:慢性鼻窦炎和各种鼻炎。
8.香油适量,每鼻腔2滴,每日2次。具有润燥、清热、消肿的功效。主治:萎缩性鼻炎,秋季干燥不适的鼻炎。
9.鲜蓟根60克,鸡蛋3个。加水,煮至鸡蛋熟透。每天1次,持续1周。具有润肺解毒、滋阴止血的功效。主治:肺经火引起的鼻窦炎、鼻衄。
10,米醋适量,鸡蛋1。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内,注入醋,放在准备好的铁丝架上。放在火上微沸,取下晾凉,再放在火上微沸,如此反复3次,热服服用。能散瘀消肿,润燥生津。主治热郁肺经所致的咽喉肿痛、鼻疮、干呕头痛。
一种治疗慢性鼻炎的中药配方
摘自三九医学,仅供参考。
处方1
白芷30克,薄荷和辛夷15克,
炒苍耳子7.5g
用法:* *为细粉。每次服6克,饭前用洋葱汤或凉开水冲服。
适应症:慢性鼻炎
处方2
鲜枸杞90-120克,甘草9-12克。
制作方法:煎服。1月代茶。
适应症:慢性鼻炎
处方3
龙骨粉和当归粉各20克,辛夷粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克。
制备方法:* *研成细粉,装瓶备用。使用时,用硼酸粉冲洗鼻腔,然后用无菌棉球蘸取药粉敷于鼻腔患处,每日2-3次,痊愈后停药。
适应症:慢性鼻炎
处方4
荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各65438±00克,辛夷6克,阿莎丽3克。
制备方法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
处方5
紫苏叶、洋葱和生姜各10克。
制备方法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
处方6
丝瓜根,瘦肉,适量。
制作方法:取干丝瓜根磨成粉,与瘦猪肉混合,煮在丸子里。服用半个月。
适应症:慢性鼻炎
处方7
桑叶、玄参12g,菊花、桔梗、辛夷10g,黄芩、杏仁6g,石膏20g。
制备方法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
处方8
辛夷、苍耳子各9克。
制作方法:水煎成汁,加少许洋葱汁。滴鼻液,一天3-5次。
适应症:慢性鼻炎
处方9
穿心莲20克,虎杖20克,蜈蚣60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克。
制备方法:研磨成细粉,将凡士林调成软膏,如黄豆大小。1药丸,每日两次,并敷于鼻腔内。
适应症:鼻窦炎
处方10
桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳、黄芩各15g,豇豆皮50g,金银花20g。
制备方法:水煎服。
适应症:鼻窦炎
处方11
葱白胡须20g,黄荆15g,薄荷6g。
制备方法:水煎服。
适应症:鼻窦炎
处方12
鱼腥草30g,麻黄3g,杏仁12g。
制备方法:水煎服。
适应症:鼻窦炎
处方13
苍耳子、藁本、薄荷各65438±00克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各65438±00克
制备方法:水煎服。
适应症:鼻窦炎
处方14
薄荷(下)和石菖蒲6克,桔梗、牛蒡子和辛夷9克,荷叶和连翘65438±02克,阿莎丽3克,玄参65438±05克。
制备方法:水煎服。
主治:慢性鼻炎风火证
处方15
连翘、沙参各12g,桔梗、荆芥、诃子各6g,麻黄、阿莎丽各3g,辛夷9 9g,金银花15g。
制备方法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎伴风寒证