血液透析医保报销明细

目前国内还没有具体的血液透析医保报销制度。但消费者参加了基本医疗保险，在进行血液透析时，其费用可按相关比例报销。前瞻产业研究院发布的《2015-2020年中国血液透析行业发展前景及投资战略规划分析报告》显示，目前中国有超过200万终末期肾病(ESRD)患者需要透析治疗。据卫生部统计，全国透析登记患者仅29万人左右，实际估计约33万人，其中血液透析患者约30万人。根据不同地区不同医院的收费，血液透析的平均价格在430元-550元。以450元计算，一周透析两次，一月灌注1-2次，如果患者没有医保，在公立医院每月治疗费用约为4340元，一年费用约为52000元。因为血液透析属于“特殊疾病”范畴，其结算周期为360天，门诊也是按住院比例报销。按照城镇医保的规则，自费1300元起付线后，如果在三级医院做透析，需要1300元-3万元，报销比例为85%；3-4万报销比例90%；4万元以上报销比例95%。如果是二级医院，1.3万元-3万元报销比例为87%，3-4万元报销比例为92%，4万元以上报销比例为97%。按照这个规定，如果患者在三级医院治疗，每次透析需要支付的费用是24元，在二级医院每次透析只需要支付14.4元。