扼流膜片简介
2英文参考吞咽困难[中医术语委员会。中医术语(2004)]
吞咽困难[中医术语委员会。中医术语(2010)]
dysphagia[21世纪科技双语词典]
贲门失弛缓症[湘雅医学词典]
心脏水疗* * *[湘雅医学词典]
3总结一下呛膈是病名【1】。见《颜养生方》卷二。黄帝内经苏静文分为三部分:膈、中膈、膈塞、喉[1]。称之为壅塞[1]又称膈壅塞,壅塞,膈气[1]。
扼流膜片:1。吞咽困难、食物梗塞;2.饮食不准,造成便秘;3.恶心。
4吞咽困难,食物梗塞,吞咽困难[2]为病名[1]。是指以吞咽困难和食物难梗塞为特征的疾病[2]。呛咳是指进食和吞咽不畅;膈,指胸膈阻塞,不能进食[3],或进食后呕吐[4]。张世万《钱进闫芳易》:“噎同膈,膈综合征初,不能噎。”临床上,虽然呛咳可以单独出现,而且每一种都是膈肌的前兆,但通常被称为呛咳膈肌[4][3]。
噎膈综合征在古代可分为五型:五型噎膈、五型外感噎膈、五型内伤噎膈[1]。
西医的食管狭窄、食管炎、食管憩室、食道癌、贲门癌、心脏痉挛、胃神经官能症等。,都可以参考食疗。
4.1古人对噎膈的形成进行了论述,黄帝内经苏文首次指出与津液有关。比如《黄帝内经·论阴阳之辨》说:“三阳之结,谓之膈。”也有人认为与精神因素有关。《黄帝内经:虚虚总论》说:“横膈膜闭,上下不通,致突焦虑之症。”此后,方继生掐住了隔膜,提出这是“不适当的寒冷和温度”造成的...良好的饮食”。《景岳全书·噎膈》认为与“酒色过度”有关,并说“少年甚少见此症”,对病因的认识有所发展。窒息性横膈膜病理学。历代医家说法不一:有人强调血热内蕴,如局戏中的“血耗胃燥”说;有些人认为阳气虚弱是主要因素,如《净月全书·噎膈》,其中说此证是“唯中年衰耗多伤身”,“乃因命门无火,气不精,不能凝于下而治节...即呛膈属之”。由于噎膈可见于多种病因,临床上既可出现阴伤,也可出现阳衰,因此两种学说有共存的必要,不可偏废。
4.2噎膈病因学第五卷:“噎膈,饥食,但噎于喉与胸膈之间,在食欲之上,出痰始入胃。”
噎膈多由情志抑郁、饮食偏好等多种因素引起,如痰、瘀、积热浸入胃脘食道,日久会形成噎膈[3]。
4.2.1忧、郁、怒、忧可伤脾,脾伤则气滞,气滞则津液不运,故聚为痰,痰气过食道,逐渐壅塞膈。《医者必读:恶心、噎膈》中说:“一般来说,由忧愁、忧虑引起的气血亏损,会导致脾胃损伤,血液消耗,气滞痰阻,痰阻气上而不下,从而阻碍道路,使进食困难,窒息。”它指的是窒息横膈膜的开始。若因郁怒而伤肝,则肝为脏血,肝郁则血不能畅,久则积成瘀血。痰瘀常互相斗争,阻滞食欲,不能进食。徐陵胎评《医案壅膈临床指南》中说:“壅膈之证,必有瘀血、顽痰、不利之气,会阻碍膈之胃气。”也就是这种情况。
4.2.2酒食伤身酒食有助于燥湿生热。如果饮酒过多,脂肪和甜味品吃得过多,容易导致痰浊;如果吃了辛辣辛辣的东西,容易导致津液损伤,血液干燥。前者使食道变窄,后者使咽管变干,会阻碍吞咽,造成膈肌呛咳。《临床医案指南·噎膈厌胃》云:“酒湿稠,生痰阻气。”《恶心噎膈的医学处理》说:“许多饮酒者噎膈,尤其是饮热酒者,热伤津液,使咽部干燥,使食物不能入内。”即包括以上两个方面。《景岳全书·呛膈》说:“酒色过盛必伤阴,阴伤则精血枯竭。气不好,上则噎膈,下则精血枯病。”其病机无非是精气津尽,气不运行,导致血尽,自然为肾阴内耗。
4.3噎膈的病理变化噎膈的位置在食道,以胃气为主。根据古今医案,引用“食管狭窄”理论,明确指出膈哽噎的基本病理变化是食管狭窄。但就其发病机制而言,除胃外,与肝、脾、肾关系密切。因为三脏与食道和胃有经络联系。在功能上,脾为胃循环津液,肝气的释放和肾阳的温煦也有助于胃气的和谐健康,而肾的* * *则沿着阴气不足的脉搏润喉。以上所有因素对食物吞入胃中有协同作用。所以脾、肝、肾有病,可能累及胃、食管,逐渐引起膈肌呛咳。噎膈由轻到重逐渐发展,常累及脾、肝、肾等脏器。一般来说,膈壅盛证较轻,或因肝脾郁结,痰气阻滞;或由于胃液不足,食道停滞,食物不能顺利吞咽。如果在痰气相互作用的基础上形成血瘀,使痰瘀互结,胃气受阻,或胃液不足而损伤肾阴,都属于膈壅盛之证。每次食物吞咽都会产生疼痛感,即使吃了也会呕吐,吞咽水也很困难。如果病变继续发展,从阴损到阳衰,就会消耗肾的精气,耗尽脾的生化。他肯定一天比一天瘦,或者伴有肢体水肿,病情已经很危急了。在这个阶段,如果上半部阳气尽而水谷不进,下半部阴气尽,就会受阻,称为关格,开合机已经废弃,这是阴阳分离的表现。
4.4膈肌呛咳的症状是进气受阻,患者呕吐后才进入胃[1]。临床上以吞咽困难、进食后呕吐、胸膈疼痛、身体消瘦为主要症状[3]。可见于食管和贲门的一些功能性和器质性病变[3]。如心脏痉挛、食管炎、食道癌、贲门癌和食管憩室[3]。
4.5辨证分型4.5.1恶心、膈呛应与恶心相鉴别。恶心是一种综合征,古代也叫范伟,《金匮要略》叫胃病。《吐病》中指出:“吐于黄昏,吐于黄昏,留于谷中不变,谓之胃脘痛。”它的综合症是食人后留在胃里,食者黄昏吐,食者黄昏吐,不同于噎食或饭后立即呕吐。《净月全书·噎膈》曰:“厌其胃者,可食尚能者,进则出,故厌之;被横膈膜噎着的,堵得过不去,吃不下东西,就被横膈膜噎着了。”本文对二者进行了简明的区分,对临床具有指导意义。
噎膈不准吃,多因阴虚火旺;恶心就是吃进吃出,多是阳虚寒凉所致。两者都是不治之症,病程长。
4.5.2开始时,梅核气呛膈应与梅核气相鉴别:前者是由于进食、吞咽受阻所致;相反,人只是觉得吞咽不舒服,和吃东西不一样。
4.6膈壅滞证的辨治膈壅滞证是胃和食管的一种病理改变,属于实质虚而实质实之证。病征常包括气滞、痰阻、血瘀等。,而且每一种都是混杂互见的,有时候很难完全区分。病有分期,津液不足,血量消耗,阴虚阳虚。所以治疗原则是解郁益气,滋阴润燥。比如理气化痰、解郁化瘀、滋阴养血、健脾补肾等。应根据具体情况,有重点地组合应用。胃为阳土,喜润燥,恶燥。忌温燥之品抢胃阴,苦寒之品伤胃阳,以及滋补油腻之品凝滞胃气。给药时要清顺,循序渐进,以“顾胃气”为主。当胃气震动,化生之源充足,五脏六腑都得到了滋养,那么重疾就能得到缓解,危重病就能转危为安,甚至侥幸痊愈。如果胃气耗尽,则所有药物无效,无药可救,所以医生要谨慎。不过这种病多与饮食情志有关。至于精神安慰和饮食调整,需要配合治疗,提高疗效,临床上不能忽视。
噎膈是从吞咽困难开始的,尤其是固体食物,即使勉强咽下也堵不住,然后吐出来,哪怕像红豆汁。逐渐发展,胸膈疼痛,全身消瘦,面容憔悴,精神疲惫。
在辨证方面,首先要考察其虚实。实指的是食道内气血痰合,虚指的是津液和血液逐渐枯萎。由于病期过长,往往由实转虚,由气转血,治疗也要权衡虚实程度,适当处理。初期以实为主,根据气滞、痰阻、血瘀的不同进行治疗,但需加滋阴养血润燥之品;后期以精气不足为主,根据津液、血液干燥程度和阳气虚弱程度给予不同的治疗。
4.6.1痰气阻膈(痰气阻膈证[2])是指痰气郁结,阻滞膈,以致吞咽梗塞,胸满,或疼痛,嗳气,呃逆等。
4.6.1.1症状有吞咽梗阻、胸膈胀满,甚至疼痛,心情舒畅时可稍有缓解,心情抑郁时加重,嗳气、呃逆、呕吐吐痰、口干咽燥、大便硬、舌红、苔薄腻、脉滑[6][4]。
4.6.1.2证候分析:肝气郁结,痰湿凝滞,胃气上冲:痰湿凝滞,食管不利,吞咽困难,胸膈胀满,感觉舒适时症状略有缓解,为气滞的初始特征。气滞津液无法进行,郁热伤津液,所以口干咽燥。舌红,脉滑,表现为气滞痰阻,也表现为热郁伤津。[6][4]
4.6.1.3治疗解郁化痰润燥[6]。
疏肝化痰,减少不良反应[6]。
4.6.1.4治疗痰气壅阻型膈壅阻证方药【备注】齐格散(医学心悟):以沙参、茯苓、丹参、川贝、郁金、砂仁、荷叶蒂、杵糠为主方。处方中的丹参、郁金、砂仁祛瘀益气解郁;沙参、川贝、茯苓润燥化痰散结;荷叶梗和杵头把谷壳化浊和胃,减少逆流。同时可加入瓜蒌、陈皮,增加祛痰力。若为津液损伤所致便秘,可与增液汤合用(注):玄参、麦冬、生地加白蜜,有助于生津润燥。[6]
4.6.1.5痰气阻络型噎膈食疗4.6.1.5.1推荐食材:丁香、菠菜、韭菜、萝卜、海带、油菜等。[6].
4.6.1.5.2推荐食疗[6]
1.丁香梨(盛记总录)有1大雪梨,15丁香,20g冰糖。将梨去皮,用竹签均匀扎15孔,每个孔放L瓣,然后将梨放入大小合适的杯中,用纸封住杯口,蒸30分钟。冰糖用少许水溶解,熬成糖汁。给梨浇上冰糖汁。每日取1。
2.菜籽粥(本草纲目):鲜油菜100g,粳米100g。先煮粳米粥,再油菜,文火煮,随意用。
3.萝卜焦糖饮料(《中国药膳》):红皮白肉萝卜适量,焦糖2 ~ 3勺。将萝卜连皮剁碎,放入碗中,淋上焦糖,静置12小时。经常喝酒。
4.6.2津液阻滞、热结不畅[2]指津液不足,热邪内蕴,吞咽涩痛,饮水困难,食后大部分食物呕吐,粘痰,形体消瘦,皮肤暗沉,胸背部灼痛。口干咽燥、喜冷水、上腹部灼热、潮热、盗汗、排尿困难、便秘、舌红干燥、脉细数是膈壅塞的常见症状[5]。
4.6.2.1症状:吞咽粗短疼痛,拒食入胃,食后反胃,甚至饮水困难,逐渐消瘦,口干咽燥,胃灼热,大便干结如羊粪,形体消瘦,皮肤干燥,小便短赤,五烦发热,舌质红燥,津液干裂,脉细。
4.6.2.2证分析胃阴不足,火上虚损,失于润泽:胃液不足,食道失于润泽,所以吞咽时会痛,尤其是吃固体食物时。口干咽燥,大便干燥,也是胃肠津液不足,积热所致。如果五心烦热,身体消瘦,已经被化源耗尽然后累及肝肾,肝血肾精亏虚。舌质红燥,或干裂,脉弦细,属津亏内热之证。[4][6]
4.6.2.3的治疗以滋养津液为主[4]。
养阴液,降逆清热[6]。
4.6.2.4津液虚热型膈噎方药【备注】五指占中饮(方药):韭菜汁、牛奶、姜汁、梨汁、莲藕汁调味。处方用梨汁、莲藕汁、牛奶养胃生津,姜汁健胃减少不良反应,菲汁活血化瘀。加沙人参、石斛、生地、生地等。可用于补充胃、肾阴,增加疗效。用法应该是几次,勤啜,不要急,以免糟蹋肠胃。若肠燥大便不通,可酌情用大黄甘草汤【备注】:大黄甘草汤(《金匮要略》),但为避免津液严重,宜停药。[4]
4.6.2.5虚热噎膈的食疗4.6.2.5.1推荐食材有银耳、木耳、大白菜、梨、葡萄、玉竹[6]。
4.6.2.5.2推荐食疗处方[6]
1.蜜饯雪梨(普济配方):梨500g,蜂蜜250g,水适量。雪梨或鸭梨洗净,去蒂去核,切片,放入锅中,加适量清水,煮至七成熟烂。待水尽后,加入水和蜂蜜,然后用小火煮至熟透,收汁。凉了就放在瓶瓶罐罐里备用。随时都可以拿。
2.桑葚糖(《湖畔集简方》):桑葚干200克,白糖500克,水适量。将白糖放入锅中,加入少许水,用小火煨至粘稠,加入干桑葚粉,搅拌均匀,用铲子煨至丝状,不粘手时,停火,将糖倒入涂有食用油的大搪瓷盘中,稍冷时,将糖分成小块。随时都可以拿。
3.三儿汤(食用菌食疗):银耳、黑木耳、平菇(均为干品)各10g,冰糖30g。将三耳浸泡、洗净、去杂,放入碗中,加入冰糖和适量清水,入锅蒸1小时至熟。分份吃或一次吃。一天带两件衣服
4.6.3瘀血阻滞证[2]瘀血阻滞膈,升降异常,进食困难,食后立即呕吐,呕吐如红豆汁,胸膈疼痛,皮肤暗沉,形体消瘦,舌红有瘀点,紫点。
4.6.3.1症状:胸膈疼痛,不能活动,饮食不节,或反复呕吐,甚至呕吐如红豆汁,大便硬如羊粪,或呕吐如红豆汁,面色晦暗,形体消瘦,皮肤暗沉,舌红少津,或青紫,脉细[4][6]。
4.6.3.2的证候分析:瘀血阻滞,食道梗阻,疏降不畅:瘀血阻滞在食道,所以疼痛有一定的部位,人吃东西呕吐,连喝水都困难。因为久病,阴血更伤,肠道不润,所以大便干硬,像羊粪一样硬。若络伤渗血,呕吐物如红豆汁。长期不吃东西,身体会变瘦,皮肤会暗沉,脸色也会暗沉。舌红或青紫,脉细涩,是血虚血瘀的标志。[4][6]
4.6.3.3的治疗方法是滋阴养血,破结化瘀[4]。
祛痰生津化瘀[6]。
4.6.3.4治疗瘀血阻膈方药【备注】通幽汤(石兰秘藏):以生地黄、熟地黄、桃仁泥、红花、当归、炙甘草、升麻为主方。方中熟地、当归滋阴养血,桃仁、红花破结化瘀。更重要的是,可加入三七、乳香、没药、丹参、赤芍、五灵脂、地骨草以祛瘀通络,而海藻、海带、贝母、瓜蒌可用于软化和化痰。吃了药会呕吐,难以下咽。可以先吃玉舒丹【备注】玉舒丹(“是翟逸的选方”):山慈菇、狼毒、麝香、腰黄、朱砂、五倍子;或者用管子盛药,点燃吸入打开横膈膜降低逆流,再服汤剂。[4]
4.6.3.5瘀血阻膈食疗4.6.3.5.1推荐食材:桃仁、红花、山楂、酒、醋、生菜[6]。
4.6.3.5.2推荐食疗处方[6]
1.羊奶饮料(中国药膳):羊奶250g,竹汁15g,蜂蜜20g,韭菜汁10g。羊奶煮沸后,加入竹沥、蜂蜜、韭菜汁,再煮沸。改为喝茶。
2.莴笋汁(《食疗本草》):莴笋250g,米酒适量。生菜洗净,切碎,捣碎,绞汁。1每日两次,配米酒。
3.红花山楂酒(食疗自治百病):红花15g,山楂30g,酒250g,以上药材用酒浸泡1周。每次喝15 ~ 30g,一天两次,视酒量而定。
人体表面积计算器身体质量指数指数的计算和评估女性安全期计算器预产期计算器孕期正常体重增加用药安全分类(FDA)五行和八字成人血压评估体温水平评估糖尿病饮食建议临床生化常用单位转换基础代谢率计算钠补充计算器铁补充计算器处方常用拉丁文缩写快速检查药代动力学常用符号快速检查有效血浆渗透压计算器酒精摄入量计算器
医学百科,现在算!
4.6.4气虚阳虚型咽痛[2]是指气虚微阳,升降异常,长期吞咽梗阻,不能进食,面色苍白,神疲乏力,短寒,脸肿,呕吐,唾液清,腹胀,便溏,舌淡,苔淡。
4.6.4.1症状:长时间吃不下东西,吐很多粘液和泡沫,脸肿,脸肿。白,神疲乏力,气短,呕吐流涎,面浮,足肿,腹胀,舌淡,苔白,脉细而弱[4][6]。
4.6.4.2证候分析:脾肾阳虚,失温养:病情发展严重,由阴损至阳。脾胃阳气下降,饮食不通,运化不畅,津液无权分配。长时间坚持吃下去,会呕吐流涎,精神疲惫。浮面、浮肿足、腹胀是脾肾功能衰竭的征兆,杨琪不能转化为津液。脸?白,短寒,舌淡苔白,脉细,也是气虚阳虚的表现。[4][6]
4.6.4.3的治法温补脾肾[4]。
温胃健脾益肾[6]。
治疗气虚阳微壅膈的4.6.4.4方药【备注】补气运脾汤(同治汤):人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、砂仁、半夏、生姜、大枣、贵由温肾丸【备注】贵由丸(镜月全术):熟地黄、山药、大枣。人参、黄芪、白术、茯苓等。主要用于补气运脾汤。半夏、陈皮、生姜等。通过降低胃部来补充。旋覆花、赭石等。也可以加入以增强降低不良反应和停止呕吐的能力。贵由丸用熟地黄、山茱萸、当归、枸杞子等滋补肾阴。,与鹿角胶、肉桂、附子、杜仲同温养肾阳,为阴中养阳之法。从膈壅滞到脾肾衰竭,总的来说,宜以温脾益气之剂先行,以存后天生化之源。可以引入一点饮食和药物后,温补脾肾的方子,汤剂和丸剂一起服用,或者两边交替服用。[4]
4.6.4.5气虚阳微壅膈食疗4.6.4.5.1推荐食材:韭菜、羊肾、香菇、牛肉、枸杞、山药[6]。
4.6.4.5.2推荐食疗[6]
1.生姜韭菜牛奶蓝(丹溪心法):韭菜250g,生姜25g,年牛奶250g。韭菜和生姜分别切碎,一起捣碎,绞汁;然后和牛奶一起放锅里煮。一天一次,热衣服。
2.磁化羊腰粥(《盛记总录》):磁石30g,羊肾1对,粳米100g,黄酒少许。羊肾洗净,去内脏脂肪,切细。先炒磁石,去渣,再放入羊肾和大米煮粥,再放入少许黄酒,勾兑,略煮。空腹吃饭。
3.香菇炒肉(中国药膳学):鲜香菇、瘦猪肉、调料适量。香菇洗净,猪肉切片。将油烧热,将肉片翻炒片刻,放入香菇,加入料酒、葱、姜、花椒翻炒至熟。吃饭时吃东西。
4.6.5痰瘀互结证(痰瘀互结证[2])是指痰瘀内蕴,膈阻,因吞咽梗阻而致胸膈疼痛,不能进食,甚至滴水困难,食后立即呕吐,痰多,大便硬如羊粪。或呕吐如红豆汁,或便血,面色晦暗,形体消瘦,指甲不对,舌质红或青,苔干,脉细等,都是膈壅盛的常见症状[5]。
4.7对症治疗呛膈针刺对功能性疾病有较好的疗效,对器质性疾病也能缓解症状[3]。
针灸治疗:天突、钟山、足三里、内关、舒歌、膈关、脾俞、舒威为主要穴位[3]。痰多,生长丰富;胸膈痞满加中脘、大令;艾灸命门、关元,略加四肢寒脉;拒绝进入食物舱者加艾灸[3]。
对于膈肌呛咳晚期出现衰竭症状的患者,应采用综合治疗[3]。
4.8膈肌呛咳患者的饮食建议膈肌呛咳患者应多吃富含膳食纤维的蔬菜,以促进消化,缓解膈肌呛咳[6]。
如果进行食疗,应以滋阴润燥为原则,配合疏肝化痰、活血化瘀的治疗方法[6]。
4.9文献节选《黄帝内经·四季气》:“不能吃,膈不通,邪在胃。”
《净月全书·噎膈》:“一个噎膈的综合征,必然是由于忧虑它,积劳成疾,或饮酒过度,损伤所致。担心太多,会得气结,但气结不行。酒色过盛会伤阴,阴伤则精血枯竭。气不好,膈上噎,精血枯竭,下犯病。而且凡人的污浊之气被胃吸收,脾主运化,而肾是水火之家,是化生的基础。现在是不能不吃不喝膈肌,或者大便干燥无法通行。难道不是运化血液循环的失职之病吗?以及抽血的权利。脾上面是什么?下一个人是什么,不是肾?年轻人很少见到这种综合征,但是有很多受伤的人在走下坡路。这是虚拟现实,可以看出来。”?'
《医心谈噎膈》:“古方中,止呕剂多为通用,湿之症亦宜燥;膈壅塞、干燥,宜润之。经络云:三阳之结,谓之膈、结、热。热度甚至是干的,“胃干”这个词不是所有膈肌呛咳的情况都可以发音的。对于上床的人来说,喝水可行,食物难进。我旁边的那些人可以吃很久再回来。”
《医案噎膈反胃临床指南》:“夫反胃,谓胃中无阳,不能容食,命衰不能熏脾。结果饮食入胃,不能运化,黄昏吐,黄昏吐。治火之源,宜利消阴滞,滋土暖脾胃。”
5.不能正常饮食的病名是【1】。见《颜养生方》卷二。噎膈是指吃不下饭,有便秘的人[1]。《医学概论》卷五:“不排便吃不下饭,名曰噎。”
6恶心窒息膈肌为病名[1]。见《颜养生方》卷二。也指恶心[1]。《丹溪心法》卷三:“胃部不适为膈噎,膈噎为胃部不适的渐进过程。”
恶心在《金匮要略·呕吐泄泻》中称为“反胃”,在《盛慧芳》和各种治疗恶心呕吐的方剂中称为“反胃”。它的综合征是吃了以后留在胃里,黄昏吐,黄昏吐,都属于未消化的食物。此病多因饮食不当,饮酒不勤,或食多受寒,损伤脾阳,或忧思伤脾胃,导致中焦寒性不足,不能消化谷粮,滞留饮食,最后呕吐。正如《盛济宗禄吐门》所说:“久食则不火。”如果恶心持续很长时间,会导致肾阳不足,所谓的下焦就会失效,如果锅底不出,水谷的病情会更严重。
6.1症状食后恶心,腹胀,暮吐,暮吐,谷吐,吐后立即感舒服,精神疲乏,面色苍白,舌淡苔薄,脉弱[4]。
6.2恶心的证候分析中,有虚寒,食物过夜。所以吃东西后腹胀满,把食物吐出来很舒服。因为呕吐疼了很久,食物也不能细微,所以感觉很累,脸色苍白。舌淡苔薄,脉缓弱,是脾胃虚寒的表现。[4]
6.3恶心的辨证论治恶心有两种类型[1]。《金匮要略·翼》卷三:“噎膈之症,虚实皆有。过量时,痰或血附着于胃脘,随气搏动,包绕于膜上,或再吐出,膈气暂时增宽,折返如初。虚则津液枯竭,气虚,胃燥,消化不良。虚则养,实则疏,密不可分。”根据病情不同有食离、气滞、梅核膈[1]。
6.3.1治疗方法:温中健脾,降气和胃[4]。
6.3.2治疗反胃的方药为丁参透膈散【备注】丁参透膈散(太平惠民和记方菊):白术、香附、人参、砂仁、丁香、麦芽、木香、肉豆蔻、神曲、炙甘草、沉香、青皮、厚朴、藿香、陈皮、半夏和瓜蒌温中健脾;砂仁、丁香、沉香、神曲、麦芽等。降气和胃。呕吐更厉害者可加输液花、赭石,以抑制不良反应,止呕。[4]
比如脸?白色,四肢冰冷,舌淡白。如果脉象深细,久吐则肾阳也不足。治火之源,宜温补脾阳。理中丸加附子【备注】理中丸(伤寒论):人参、白术、干姜、炙甘草、吴茱萸、丁香、肉桂。[4]
如口唇干燥、大便不畅、舌红、脉细等,都是呕吐不止、胃液不足、气阴两虚的症状。治疗要益气生津,减少不良反应,止呕止呕。可用大半夏汤【备注】大半夏汤(《金匮要略》):半夏、人参、白蜜。[4]
对于因焦虑、胸痹阻气而致气滞痰阻者,治疗应以解郁化痰为主,可用五膈宽中散、香砂宽中丸、齐格散等方剂[1]。
因酒色过盛,肾阴亏损,宜养肾阴,可用六味地黄丸[1]。
因阴虚火旺,瘀血阻热,治宜滋阴清火,活血化瘀,可用通幽汤、紫雪润肠丸[1]。
由于津液枯竭,宜生津益胃,用脉门冬汤灿[1]。
因脾气亏损,治宜益气健脾,可用补气运脾丸[1]。
七