心阳虚证的症状有哪些?
心阳虚证的症状——心慌不安——久病体虚,损伤心阳,或胸中阳气不足,长期损伤心阳,导致心失温煦。胸闷气短——胸中阳气不足。运动尤其严重——运动时耗气冷,四肢冰凉,面色苍白——心阳不足,血液循环缓慢,四肢温热,舌淡苔白,脉弱或无力——心阳不足,勉励无力。证候机制总结——心阳虚衰,无从温补心神。治法——温补心阳,宁心安神。代表方——桂枝甘草古龙牡蛎汤合参附汤温心阳于前,安神定志。适用于心慌、自汗、盗汗后益心气、温心阳,适用于心悸气短、形寒肢冷。常用药物——桂枝、附子——温补心阳。人参黄芪-益气壮阳。麦冬、枸杞——养阴(阳得阴助,生化无穷)。炙甘草-益气养心。龙骨和牡蛎——安神镇静的重镇。加减——肢冷——重用人参、黄芪、附子、肉桂(温阳散寒)。发汗出——黄芪、煅龙、山茱萸、浮小麦;或者用人参汤。停止饮水——葶苈子、五加皮、车前子、泽泻。血瘀——桃仁、红花、红勺、川芎。阴伤——麦冬、玉竹、枸杞、五味子。心阳虚、心动过缓(窦房结功能障碍)——炙麻黄、补脂、细辛,重用桂枝,或用麻黄附子细辛汤合四逆汤。临床笔记-桂枝和炙甘草能恢复心阳,对心动过缓有效。一般来说,桂枝可以从10g开始使用,逐渐增加到20g,最多30g。服用至心率接近正常,或口渴时减量,以巩固。治疗禁忌症:麻黄(尤其是生麻黄)用量一般为65,438+00g,宜先炒,去沫。因为麻黄碱会导致血压升高、异位心率加快、早搏,需要特别注意。②生附子因含有乌头碱而具有心脏毒性。如果引起心动过缓、传导阻滞和室外收缩,一般不使用。用量:3-15g。需要炸到嘴麻舌麻。长期大量使用炙甘草容易导致水肿,不适合湿胀心功能不全的患者。红参可以改善心脏功能和心律失常,但容易引起血压升高。高血压患者慎用,注意单独服用。刺五加皮性质温和,能强心、利尿、止痛。通常用于心功能不全的患者。因其毒性,一般用量为3-6g,不宜过量或长期服用,以免蓄积中毒,尤其是与洋地黄制剂合用时。