装中药需要注意什么？如何将它们按顺序排列？

药品零售企业GSP认证检验项目(7707、7708)规定:“中药饮片装车前应进行质量复验，不得跨斗或跨斗，防止混装。饮片打架前，要写正确的名字。”因此，中药片剂的装桶必须标准化。一、中药饮片装桶的基本原理1。装桶前，中药饮片必须符合国家药品标准的规定，未经加工或加工不合格的不得装桶。《药品管理法》第十条规定:“中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。”中药饮片装车前质量审查应包括以下内容:(1)包装符合药用要求，无污染；(2)制造商的名称和详细地址:邮政编码、电话或传真号码和网址；(3)应有质量合格标志，并由检验员签字盖章。(4)产品名称、炮制规范符合国家药品标准的炮制要求，专有名称、专有读音与饮片真实材料一致，注明产地。(5)中药饮片应无质量变异、杂质和异物；(6)应标明生产批号和生产日期；(七)实行批准文号管理的中药饮片，应当在包装上标注批准文号(无批准文号管理的除外)；(8)中药饮片应当标注净重，计量单位应当符合法定标准，如千克、克等。2.坚持“三查三双”原则，对号入座。也就是说，药品检验桶上所写的药品名称应与饮片包装合格证的名称一致，药品检验桶中剩余的饮片品种应与饮片包装中的一致，药品检验桶和饮片包装中加工的片剂规格应一致。绝对不能有交叉打架或者借势。特别是中药名称相差一字，或者同一事物名称不同，异物同名的情况很多，炮制品也不例外。比如炒党参蜜党参，同一种东西不同的加工方法决定了它不同的功能选择。3.坚持“先进先出，先产先出”的原则。装桶前应将桶内剩余饮片倒出，清理桶内灰尘和死角，并对饮片进行筛选；新件放进桶里后，把原来剩下的件放在面上，以推陈出新，保证质量。4.要有装饮片桶的空间。一般的件(件、段、块、丝)与桶面之间要有2 cm左右的空隙。小籽类药材，如土茯苓、紫苏、白芥子等，应预留3 ~ 4 cm的空间，以免调配过程中推拉水桶过猛造成饮片溢出，造成跨桶、混药事故等不良后果。二。中药饮片装桶注意事项中药饮片装桶一方面要合理分类布局，使调剂配方更加方便快捷，另一方面要适应各类中药饮片的安全存放，有利于“六防”措施的落实。因此，应根据药材及其炮制品的不同质地和性质，选择不同的容器和方法。1.富含油、糖、粘液汁的药材不宜放入桶中，宜放入瓷罐、陶罐、糖瓷罐(桶)中并加盖，如桂圆、柏子仁、桑椹、枸杞子、款冬蜜、紫菀蜜、熟地黄、黄精等。，以避免因浸水和糖化而变质。如有必要，在湿热季节可存放在2 ~ 10℃的冷冻室中。2.切片的名贵中药材不宜用桶包装，应密封保存在适当的容器中，如西洋参(薄片)、人参(薄片)、冬虫夏草(提纯)、藏红花等。，以免干燥失水或因吸湿而变色发霉。3.吸湿性强的，如天竺黄、含盐易风化结霜的全蝎，有挥发性香味的，如冰片等，不宜装桶，应用容器盖好保存。4.外用药不得与内服药放在同一个桶内，应集中陈列，一般放在药柜的下冷背或另一个容器内。如硫磺、黄丹、铅粉、铜绿、硫酸等。5.在装入中药饮片桶之前，必须将桶和容器清洗干净，尤其是装有蜜炙片的容器。粘附在内部的物质必须彻底清洁、擦拭和干燥，然后充电，以避免污染和害虫的滋生。含糖量高、蜜炙的饮片需要用桶包装的，要用金属或塑料盒包装，与木制药桶隔离，并加盖。三、中药饮片装桶分类1、中药饮片调剂柜中药饮片调剂柜一般采用木质材料或与木材性质相近的高密度板制成。药柜和药桶的数量根据药店(药店)的经营规模和地区药品品种数量及规定确定。中药饮片常规调剂柜应符合以下要求:①药柜、药桶的材质应采用无毒无污染的木材和油漆。②密封、防尘、防虫、防鼠。每组药柜上下左右全封闭，出药斗可自由拉动，其他部位不能有缝隙；每个料斗都是独立的，周边都是密封的，以防老鼠。(3)每只药桶装有两种以上(含两种)的饮片，应有一个盒子，以便于清洗、维修、盘点。④药柜底部的药桶距离地面一般应大于15cm，在潮湿多雨的南方和远离城市的偏远地区也可以高一些。⑤有毒中药不能桶装(炮制品除外)，但应设专柜。要求是:结构牢固，管理双锁，由专门从事it的业务员和具有中药师以上技术职称的人员负责管理，包括检验和销售全过程。⑥您的精品中药材除了专柜必备的样品外，还要进行专柜加锁管理，实行双签双发程序，避免差错和经济损失。如进口西洋参、燕窝、藏红花、麝香、冬虫夏草、鹿茸、熊胆等。2.中药分类。由于用户的目的不同，即为了达到便于教学或临床应用、化学研究、快速检索等不同目的，采用了不同的分类方法。一般有以下几种:①按中药材的声母分类整理。比如《中国药典》一部2000年版、《中药大辞典》都采用这种分类。它的优点是将所有的中药名称(包括中成药)都纳入了用笔索引表，方便查阅。(2)自然分类法分类是指根据原生药的原植物在自然界中的位置进行门、纲、科、属、种的分类方法。该方法有助于了解药用植物或动物在自然界中的位置、形态特征和亲缘关系，也有助于在同科同属的研究中寻找化学成分相似的新药源。但是矿物药分类不方便。(3)按药用部位分类，即根据植物药材药用部位的不同，可分为根及根茎、茎及树、皮、叶、花、种子及果实、全草。该方法一般用于中药鉴定、炮制学、药理学等。其优点是便于掌握植物药的形态特征，有利于相似药物特征的比较。(4)根据药物的化学成分，即根据药物所含的有效成分或主要成分。如碳和水的化合物、有机酸、酚类、挥发油、树脂、苷类、生物碱等。⑤根据中药的功效，是在中医基础理论的指导下，将药物按功效分类的方法，可分为解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、芳香化湿药、利水药、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血药、化痰药、止咳药、安神药。以上分类方法的选择源于不同的目的。中药饮片直接为医生处方和患者治疗提供服务。因此，中药饮片的装载只能采用“功效分类”的方法。这样在处方中配制药效相近的药物会更加方便快捷。为实现中药饮片装桶的科学性、合理性和适用性，药店在制定装桶分类方案时，不仅要根据当地常规用药习惯确定的品种和产品规格来制作调剂桶，还要充分考虑以下因素:①中药饮片用途(功效)分类应结合处方常规配伍。即要求在装桶时保持药物的用途和疗效接近。有很多中药常被称为“姊妹药”，如四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)和四物汤(当归、熟地黄、白芍、川芎)，但我们不能太牵强，顾此失彼。如麻黄汤中含有麻黄、杏仁、桂枝、甘草。方中麻黄主要用于解表，蜜炙麻黄是止咳平喘的重要药物。杏仁是止咳药物，要搭配常用的止咳、化痰、平喘药物。桂枝不仅有助于解表，还具有通阳化气的作用。乌拉尔甘草也是用蜂蜜炮制的，功效差别很大。因此，在分类布局中，了解中药饮片的主导作用更为重要。常见络腮胡的配伍品种有:党参-白术何首乌-女贞子苍耳子-党参厚朴-制川乌配黄芪-制草乌-阿莎丽山药-茯苓三棱-羌活-独活-益智仁-元胡-巴戟天-木瓜-白芍-葛根红花-升麻丹皮-山豆根、天冬、麦冬、乳香上表所列的品种，往往被中医称为“姊妹”药，也就是说它们在组合中往往是配伍的，因此，在桶的布局上，这些常用的饮片要尽量靠近桶放置，以便于混合和称量。有些加工规格单一的饮片可以放在一个桶里，如三棱、莪术，用醋切片。也就是说一个药桶可以分内外。由于各地医生用药习惯存在一定差异，上表所列品种仅供参考，应因地制宜。(2)如果同一种药材炮制方法不同(即同一种药材炮制方法不同，如白术、白术、炒白术)或名称、功效相近的药材，应尽量拼在一起或相近，以便调配。如下表所示:白术-白术-白芍-酒白芍-清炖木香-干姜-麸炒山药-炮制木通-炮制附子-炮制薏苡仁-炒薏苡仁-酒炒栀子-酒炒枳壳-酒炒大黄-酒炒枳实-酒炒当归-焦贝母其中，有的功效完全不同，有的功效相似常见的品种有:紫苏-菟丝子-地骨皮-刺五加皮-白术-龙胆草杏仁-珠母贝-珠母贝-石决明-紫茎泽兰-秦皮阿莎丽-阿莎丽玫瑰-月季花。只对比一些外观容易混淆的中药饮片，类似的情况很多，比如错把法半夏当水桶用。④注意冷热搭配的合理性。一般根据营业厅的面积和中西成药的品种规模来确定调剂柜的摆放。没有一定的约束。有的柜子摆放成“一”字形，正面朝外，还有“凹”形或“D”形等不同形状。总之，在分类装载原则的前提下，必须充分考虑配药的便利性。有的药柜设计有高达2米甚至更高的装载桶，操作极其不便，往往一次服用一剂。这会给掌柜和客户都带来麻烦。所以药箱的设计不要太高，常用中药饮片的桶要从胸前到额头再往下到腰部，背寒、重量轻的品种放在上部；气泡轻的放在底桶，重量重的矿物药放在底桶。外用药品应单独存放在远程大水桶中；蜂蜜烤片，如果装在桶里，应该盖在另一个容器里，或者陈列在另一个容器里。四、中药饮片装载的统一性由于中药品种复杂，历史上中药的临床应用具有很强的地域性。同一地区甚至市内不同地方、医疗单位的中医，都有“温心派”、“新良派”之说，代表了用药治病的倾向，不存在派系之争。所以药店经营的中药饮片质量规定也不尽相同。笔者认为，中药饮片的分类应在国家药品管理法律法规和药品标准的原则下相对统一。1.按疗效分类装桶，内外用药分开存放，特殊药品特殊管理，有利于医生用药安全，有利于掌柜操作，有利于顾客用药。2、中药饮片名称的统一，即药桶内外标注的中药名称必须书写正字，严格按照《中国药典》和国家有关药品标准的规定。切制的饮片名称为党参片，应写成“党参”，炮制的饮片应冠以炮制方法。比如当地炒的党参要写成“党参”，蜜炒的党参要写成“党参蜜”。杜绝柜台上的别名和错别字。3、统一形象药品零售连锁企业的附属网点、中药材经营范围，应当将布局桶分类、名称规范化的文字作为企业统一形象的标志之一。这样零售店之间的人员调动就不会有操作上的障碍。虽然同一城市的零售企业在中药饮片品种、规格上存在一定差异，但分类管理的基本格局和中药饮片名称的使用应基本统一。