请问治疗下肢静脉曲张用什么药或者什么药方比较好？

下肢静脉曲张综合征，顾名思义，是下肢尤其是小腿静脉曲张引起的一系列并发症。它是一组症状，包括血栓性静脉炎和炎症后冷凝综合征、淤滞性皮炎或紫癜、淤滞性皮下硬化、小静脉溃疡和出血。尤其常见于从事持续体力劳动或站立工作的人。可出现在青年，但在中老年人中发病率普遍较高。根据其典型的临床表现，本病应属于中医“肌瘤”、“脉烂”、“青蛇毒”、“大腿肿”、“下压疮”、“丝虫病”、“疥疮”的范畴。病因及发病机制腿部静脉曲张是由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，使静脉血液倒流、停滞，静脉压增高，使下肢处于淤血、缺氧、静脉壁损伤、炎症损伤的状态，从而导致血栓性静脉炎。静脉淤血，血液中氧含量降低，毛细血管壁通透性增加，液体、蛋白质、红细胞及代谢产物渗出，导致纤维增生和色素沉着，靴区皮肤因营养变化而变性，出现皮炎和脱屑、瘙痒；抵抗力弱、慢性感染、湿疹、丹毒、淋巴管炎；反复发作由于淋巴阻塞导致淋巴水肿，而轻微外伤和感染导致持续性溃疡。这一系列涉及面基广泛的症状，都是由于炎症介质的侵入或炎症反应的改变而引起的，故称为“下肢静脉曲张炎症综合征”，高度概括了下肢静脉曲张引起的一系列疾病的病因、病理和体征。在“因邪致瘀”、“先祛邪”的学术观点指导下，本病的病因是先天脉络禀赋不足，后天失调(久坐、久立、久走、负重、妊娠等。).其病机为气虚久瘀，脉郁热能生风，瘀热交湿毒生疮。疾病是由瘀(血瘀)、湿热(毒)、风(痒)引起的，转化为许多症状。主要症状为小腿静脉曲张，小腿严重酸胀、水肿、疼痛，皮下门脉和条索样硬结，皮肤色素沉着，瘙痒，湿疹样改变，小腿1/3处皮下硬结或斑块，深部脓疱疮，难以愈合的溃疡。根据疾病的临床表现，辨证治疗可分为急性期和稳定期。(1)急性期:此期为邪气盛期，治疗以先除邪为主。根据络热、湿热夹风、湿毒等不同证候，分别采用清热凉血、解毒祛湿的治疗原则。络热证:临床上患肢静脉抬高，出现条索样肿胀疼痛，后肿胀消退，出现硬条索，色素沉着，局部束缚，隐痛肿胀。可能伴有发热、口渴、便秘、发红等。舌红，苔黄腻，脉滑。治疗以通络、凉血、通络为主。处方:紫草、赤芍、益母草、生地、丹皮、甘草。热的话可以加水，比如牛角片(水牛角粉)、石膏。湿热挟风证:患肢青筋肿胀，色素沉着，湿疹样改变，瘙痒或局部红肿疼痛，腹股沟淋巴结肿大，反复发作，最后胶腿；或腿部溃疡创面覆腐，肉芽不清，分泌物稠臭，边缘厚或薄，周围皮疹相当于灼热感，瘙痒刺痛；下肢红肿。舌红，苔黄腻，脉滑。治疗以清热燥湿、祛风为主。处方:茵陈蒿、虎杖、黄柏、胡黄连、白鲜皮、白花蛇舌草、苦参、垂盆草等。热盛者可加大黄、黄芩；可以加入车前子和薏苡仁用于湿重。湿毒证:渗出性淤滞性皮炎浅表创面厚烂，分泌物多，脓稠，气味难闻，周围皮肤呈红色或紫色，伴有瘙痒；下肢肿胀明显。舌苔厚腻。治疗以祛湿解毒为主。处方:益母草、紫茎泽兰叶、黄芩、黄连、栀子、白花蛇舌草、生大黄等。热的话可以加水，比如牛角片(水牛角粉)、石膏。外治:1有黄腐坏死组织的伤口，可用曲万膏、杨闯膏、消痔毒、张虎2号外敷，以消肿生肌。伤口伴有严重的细菌感染(如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。)，可根据分泌物培养结果选择敏感抗生素短期使用。外用乳膏治疗浅表性皮炎和湿疹。4 .伴有肢体静脉索、肿痛、热痛者，应用大黄粉、硫酸钠、甘草粉等。可选用，适量面粉可与50%~75~乙醇混合外敷，65438+每日0-2次，祛瘀消肿止痛。(2)稳定期:这一时期以气虚为主要症状，证候属于气血两虚。治疗以益气为主，络脉贵，旧瘀停滞，难以除药。不宜长期应用活血药物，以免活血伤正。气血两虚证:临床表现为下肢静脉迂曲，下肢轻度肿胀，皮肤色素沉着，下肢沉重，伴有全身无力。创面下沉，边缘呈缸口状；或翼状胬肉突出疮面，疮面周围皮肤紫暗，少痛少热，皮下硬化；但是过了年，就不容易闭嘴了。舌红，苔薄白，脉弱。治疗以益气养血通脉为主。处方:党参、黄芪、白术、茯苓皮、川牛膝、益母草等。升麻、柴胡等。中气不畅者可加用。外治:对于恢复期创面肉芽新鲜、嫩、红者，可用阿胶长皮膏、生肌散促进上皮生长。辅助治疗:1抬高患肢。2穿弹力袜或系松紧带。典型病例胡，男，40岁，下肢静脉曲张炎症综合征。患者双下肢静脉曲张5-6年。两个月前右小腿内踝有溃疡，无明显外伤史。他感到小腿肿胀，疼痛，周围的皮肤火辣辣地发痒。新霉素湿敷1个月以上，肿胀疼痛减轻，但疮面不缩小，反而增大。Naco，双音调节。患者有无糖糖尿病病史。临床检查；右小腿静脉膨出，下1，内踝3处见约2cm× 3cm溃疡。右小腿中部比左侧厚1cm，疮面暗红渗出物较多，周围皮肤暗红灼热，伴有多条皮下静脉，条索红肿，小腿广泛色素沉着。舌质鲜红，苔薄腻，脉滑。中医辨证:脉瘀。湿热滋生风。治疗:祛风除湿，化瘀解毒。处方:“茵陈、泽兰叶、一枝黄花、半边莲、苦参、地肤子、紫草，7剂，每日1剂，连服7天。外用:一枝黄花、半枝莲、苦参、明矾，7剂水煎待凉洗净，1-2次，每日1次。然后涂上湿润的长护肤霜，用弱绷带包扎。同时告诉他减少站立和行走，要偏。1周后，症状全部缓解。服用上述14剂后，溃疡痂形成，周围皮温正常，肤色暗沉，稍肿，皮下脉索残留，苔薄，脉滑。该证属瘀湿蕴结，须扶正祛邪，祛瘀祛湿，以防复发。将黄芪、党参、白术、茯苓、马鞭草、益母草、制土鳖虫、甘草长期煎煮。外洗方:商陆、海桐皮、皂角等。，煎服，每日1-2次。同时，长期穿医用压缩弹力袜，减少下肢肿胀。随访2年，无复发，皮肤色素沉着明显转淡，皮下静脉索结节吸收。据说皮肤、血管、淋巴管、脂肪等的各种炎症甚至溃疡。由慢性下肢静脉瘀血引起的是一种长期多发病，好发于中老年人。在这种疾病的早期，腿部的静脉曲张大多被中医称为“邪脉”，俗称“青筋腿”。由于没有深静脉病变，手术治疗有效。但最常见的临床症状是继发性静脉曲张，由深静脉栓塞或瓣膜病引起，容易出现一系列相关并发症，如皮肤紫癜出血、浅静脉炎、血性皮炎、慢性湿疹、丹毒、溃疡、坏死，俗称“老烂脚”，给患者的生活和工作带来极大的痛苦。对于这一系列的十余种并发症，不仅手术效果不理想，而且现代中西医往往对这一系列不同的疾病和证候分别处理。我院专家根据50余年的血管疾病临床诊疗经验，在“邪致瘀”、“先祛邪”的学术观点指导下，认为本组证候可统称为“下肢静脉曲张炎性综合征”。其发病机理为:1。长期瘀血阻络，2。络热和络风，3。湿、疮，是由“血瘀-湿热、风”相互转化而形成的。对于下肢静脉曲张引起的一系列并发症，根据疾病各阶段的不同侧重点，本着“异病同治”的原则，采用中西医结合的方法进行分类，中医以内外兼治为主，疗效显著，复发率低。在下肢静脉曲张的治疗上，临床治疗不仅注重辨证，更注重综合治疗。换药是疮疡治疗的关键，选择药物、换药方法、换药间隔是否正确非常重要。在积极治疗的同时，不要忽视护理和预防措施的落实。如:治癣、控制血糖、减轻重力、穿弹力袜等等。对于病程较长的患者，也要警惕疮毒恶变的可能。腿部静脉曲张炎症的治疗；现代医学采用的各种手术治疗取得了一定的效果，但也存在一些缺点，如术后远期疗效不确定，可能复发，甚至形成血栓，这些都是手术治疗无法克服的。此外，有相当一部分患者由于身体条件、经济条件等因素不适合手术治疗，所以中医成为了最佳选择。根据我院“下肢静脉曲张炎性综合征”理论和分期分型辨证的方法，是简化诊断、提高疗效的理想方法之一。