男性睾丸痒是怎么回事？
主要分类
急性睾丸疼痛。
睾丸炎和睾丸损伤是急性睾丸疼痛的常见原因。睾丸炎期间，睾丸肿胀疼痛，患者体温升高，畏寒、呕吐、头痛、腹痛。睾丸损伤一般由外伤引起，剧烈运动或性交、暴力有时可引起睾丸提肌强烈收缩，使睾丸扭曲，引起剧烈疼痛。
急性睾丸疼痛临床症状明显，容易诊断。
慢性睾丸疼痛疾病
慢性睾丸疼痛的疾病可能是由炎症引起的，疼痛轻微，放射性疼痛，持续时间长，所以不容易确定炎症的确切位置。睾丸疼痛不一定与炎症的严重程度成正比，而是与个人的神经敏感程度有关。
慢性睾丸疼痛也可能由精索静脉曲张或其他部位的疼痛引起。这时候就要进行相应的检查，仔细查明真正的病因，才能对症下药。
不同原因引起的睾丸疼痛的症状也不同。感染引起的睾丸疼痛患者更为严重。即使像刀割一样，也会伴有恶寒等全身症状。此时阴囊红肿，触碰睾丸时疼痛更明显。患结核感染时，常伴有泌尿系统或其他部位的结核病史。表现为睾丸隐痛，小腹肿胀，阴囊肿大。严重时会流脓。用手触摸这些患病部位时，有凹凸不平的结节，质硬，常附着在阴囊皮肤上。
四个杀手
睾丸炎
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。睾丸炎的原因很多，如腮腺炎患者，可能并发睾丸炎，睾丸疼痛、肿胀；淋病；淋病是发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎、睾丸疼痛和肿胀。慢性前列腺炎也会引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性。前列腺液镜检可见大量白细胞，患者多为中青年，老年人少见。
睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊常见急症之一。从新生儿到70岁都可以发生，65%发生在12-19岁。一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受到外力。严重的睾丸疼痛在睡眠或安静时突然发生，这是该病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分患者伴有恶心呕吐、阴囊肿胀和明显压痛。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者，应尽早进行手术探查、复位和固定，以挽救睾丸，保护生精功能。一般认为，睾丸扭转在6小时内治疗，睾丸挽救率可达80%，24小时后治疗，睾丸挽救率仅为20%。此时，即使能保留睾丸，患侧睾丸功能也往往受损。
睾丸损伤
阴囊内的睾丸活动量大，有坚韧的白膜保护，闭合性损伤的几率小。睾丸损伤多与暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛，如恶心、呕吐，甚至昏厥或休克。体检时有睾丸肿大，轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显。b超和CT不仅有助于该病的诊断，而且可以确定睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、镇痛、抗休克，其次是根据体检、b超或CT所见及测得的睾酮、LH、FSH值来判断睾丸损伤的程度，从而采取不同的治疗措施。轻伤可保守治疗，重伤可24小时内探查。对于睾丸外伤后继发性激素水平低的患者，可采用男性激素补充疗法或睾丸移植，以保持男性特征，改善性功能。
睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人。疼痛剧烈，运动时加重，休息时缓解，显微镜下前列腺液正常，常因睾丸动脉硬化导致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧多于右侧。诊断本病的主要依据是:(1)年龄；(2)单侧睾丸疼痛进行性加重；(3)彩色多普勒显示患侧睾丸供血不足。无有效治疗方法，可使用血管扩张剂、肠溶阿司匹林和钙通道阻滞剂，对疼痛剧烈，经上述治疗无效者可考虑行睾丸切除术。
主要原因
1.睾丸炎。睾丸炎是男性睾丸疼痛的最常见原因。睾丸炎是由睾丸引起的炎症引起的。多数情况下是睾丸疾病恶化所致。由于炎症的刺激，睾丸感到疼痛。而且睾丸炎的存在会严重损害男性睾丸的功能，使睾丸产生精子的能力降低。如果不及时治疗，会造成男性不育。
2.附睾炎。睾丸疼痛和附睾炎的原因。男性附睾与睾丸相邻。附睾感染引起的炎症也会蔓延到睾丸，刺激睾丸，导致男性睾丸疼痛，就像睾丸炎一样。附睾炎还会损害睾丸，导致男性不育。
3.膀胱炎。阴囊炎症也是男性睾丸疼痛的原因。阴囊负责精子的生长发育和暂时储存精子的功能。阴囊炎症不仅刺激男性睾丸，还会损伤精囊内的精子，导致精子死亡，从而降低男性生育能力，导致男性不育。
4.其他炎症性疾病。男性睾丸疼痛是由其他疾病的炎症引起的，如前列腺炎、男性内分泌失调、尿路感染等，都会导致男性睾丸疼痛。
临床因素
一、常发生在重体力劳动后，如提重物，也可出现在强烈性兴奋后。此外，经尿道器械操作造成的损伤可导致附睾炎，前列腺切除术后也可并发附睾炎。
2.尿道留置导管和尿道器械检查诱发前列腺感染，并伴有急性附睾炎。
第三，无菌尿液回流到输精管可导致化学性附睾炎。
四、急性附睾炎常继发于前列腺炎，阴囊疼痛常突发，可沿精索放射至腹股沟及腰骶部。疼痛一般较重，触碰压力时疼痛明显加重。同时肿胀进展迅速，3~4小时可使附睾体积扩大一倍，体温可达40℃左右。尿道内可出现分泌物，可伴有膀胱炎和尿液混浊。
款待
睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上对症治疗。如果一时找不到病因，可以做镇静镇痛的对症治疗。必要时可用精索普鲁卡因阻断神经痛的痛源与大脑的痛中枢之间的恶性循环。有些人可以诱发睾丸疼痛，有一点不适或根本没有不适。这时候完全是精神上的。有些人把痛苦和自慰联系在一起，整天背负着沉重的负罪感。不知道过度焦虑、过度专注于性表现会造成精神阳痿等性功能障碍。
治疗睾丸炎的传统方法是抗生素、止痛剂和手术引流，这些方法各有优缺点:
一方面，抗生素和镇痛药只能缓解暂时的疼痛，治标不治本，效果不是立竿见影的。而且长期服用会使致病菌产生耐药性，副作用很大。
另一方面，该病常与尿道炎、前列腺炎等难以治疗的感染性疾病并存，直接增加了睾丸炎的治疗难度。尤其是对于反复患有慢性睾丸炎的患者，有时不得不进行输精管结扎术或睾丸切除术，给患者带来了极大的伤害。
西医治疗
(1)一般治疗:卧床休息、局部热敷、抬高阴囊、提肛等。
(2)抗生素对病毒性睾丸炎无效，应采用中药治疗。口服氟呱酸，每次0.2g，每日3次；或沙利度胺，每次0.2g，每日2次，连用5-7天。青霉素静脉注射640万u/天，早晚2次，3~5天。对青霉素过敏的人可静脉注射乳酸环丙沙星注射液，成人每次200mg，每12小时1次，疗程3-5天。也可肌肉注射庆大霉素，每次8万U，每日2次，疗程3-5天。
中医治疗
(1)湿热下注:发热恶寒，睾丸胀痛，质地坚硬，小便赤涩，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑。
治法:清利湿热，解毒消痈。
处方:黄芩、栀子、木通、车前草(炒)、泽泻、当归、生地各65，438±00g，柴胡6 g，甘草65，438±02g，龙胆草65，438±05g，金银花、川楝子各20g。
(2)气滞血瘀:睾丸逐渐肿大，坚硬，微痛，舌暗侧有瘀斑，苔薄白，脉滑。
治疗:行气活血，散结。
药方:橘核、木香、枳实、厚朴、川楝子、桃仁、元胡10克，海带、海藻15克，木通6克，生地、玄参、菊花、蒲公英15克，鹿草30克。
(3)淤血阻滞:睾丸外伤所致的肿痛，或红肿热痛，舌青边有瘀斑，脉涩。
治疗:活血化瘀止痛。
处方:柴胡、当归、桃仁、穿山甲各10克，红花、大黄各8克，天花粉15克，蒲公英、金银花各20克。