得了桥本甲状腺炎怎么办？看西医还是中医？哪个更有效？
中医认为肾是先天之本。桥本氏甲状腺炎患者由于先天不足，长期焦虑、抑郁或愤怒，或妊娠等因素，气机不畅，从而影响脾，造成气滞、气滞、凝为痰、滞于颈前，或因不明流行病毒由表及里，滞于肝脾血，滞于颈前。如果疾病持续时间长了，就会损伤气和阳，就会出现脾肾两虚的情况。
桥本氏甲状腺炎位于肝经循环部位，因情志不遂，肝气郁结，舌体不通，气滞痰凝，瘀血于颈前所致。如果肝木过于稀疏，可导致肝阳上亢，甚至心火亢盛，表现为机体代谢亢进，出现心悸、手颤、烦躁、饥饿等一系列综合征(即桥本甲状腺机能亢进)；如果排出不当，可使脾胃功能减弱，甚至导致脾肾两虚，表现为机体代谢功能下降，如四肢肿胀、面色萎黄、四肢冰凉、畏寒(即桥本甲状腺功能减退症)。肝气郁结，血液循环不畅，可致血瘀；脾肾两虚，水湿运化异常，可形成痰浊。三病理产物，气滞、痰凝、血瘀，结于颈前而致病。
因此，病变的发生易受先天肾虚的影响；病变初期，肝脏多有损伤；疾病的发展多累及肾脏(肾-肝-肾)，非常符合西医的遗传因素——桥本甲状腺机能亢进——桥本甲状腺机能减退。因此，无论从本病的发生发展还是临床表现，都可以看出其与肝肾的密切关系。
西医对桥本甲状腺炎没有特殊的治疗方法，只是对症治疗，没有根本的治疗方法。桥本氏病并发甲亢时，一般按甲亢处理；桥本氏病并发甲减时，一般按甲减处理。中医认为肝肾功能失调是桥本甲状腺炎的基础，气滞、痰凝、血瘀是本病的病理产物，所以调理肝肾、理气、化痰祛瘀是其根本的治疗方法。根据这一原则，结合患者的体质、症状和病因，采用中医药治疗桥本甲状腺炎，取得了良好的临床效果。这也说明我们祖国的传统医学博大精深。
这是去年发生的一起案件。女生丽丽(化名)，18岁，去年9月刚进大学。没想到，刚进大学，她就遇到了人生中第一次重大的挣扎和选择。
她的症状刚开始并不明显，但经常会觉得疲倦、焦虑、失眠，也没怎么在意。后来有一天，她突然发现左腿走路很吃力，需要拖右腿，这让她慌了。
去医院做了一系列检查:脉搏、血压、理化检查、甲状腺彩超、心电图、甲状腺CT等。最后医院给了一个丽丽没听过的名字:
桥本甲状腺炎！
这个奇怪的病名让丽丽陷入莫名的恐惧，她开始紧张地在网上搜索相关信息。
不成想，网上众说纷纭，这让没主见又想找答案的丽丽更乱了:
“不管是西医还是中医都看不好，都要终身服药，甲减阶段要吃佩兰、雷藤、嘉恒……”
“桥本甲状腺炎是治不好的。内分泌治疗和服药保持甲状腺功能正常，不会影响生活和生育……”
“17我心率过高，确诊甲亢复发。当时心内科医生建议西医治疗，然后我就开始吃赛治。结果药物过敏，我停用了，改用丙基硫氧嘧啶还是过敏。中医还没试过。下一步我准备去找中医。希望有用。”
网上评论这么多，她都不知道该怎么办了。
今年1月，有一次我下楼寄快件，在楼梯间碰巧遇到了刚刚放完寒假的丽丽——她和爸爸去遛狗了。
在狭窄的电梯空间里，我不经意地瞥了一眼。出于职业敏感，我发现小女孩脖子有点肿，就随口关心了一下。
他们这才知道我是医生——这时他们不再毫无防备，话匣子一下子打开了，同时表达了自己的纠结和焦虑。
我开始向他们详细解释桥本治疗的各种方案和优缺点:
“桥本甲状腺的病因是自身免疫系统。说到免疫系统，西医普遍束手无策，没有好的治疗方法，因为西医擅长打打杀杀，不擅长调理。
比如你有炎症，我会用抗生素消炎，杀死这些病菌。如果你长了肿瘤，我会把它切下来，用刀子融化掉。所以西医解决问题更准确快捷，局部治疗更有优势。
一般患者到了医院，检查后会觉得抗体比较高。无论是甲状腺球蛋白抗体还是过氧化物酶抗体，医生常说，加点硒酵母片。有没有效果？有些人可能有点效果，但90%的人没有效果。
或者桥本氏有症状或者甲状腺功能异常，治疗往往是对症的，也就是治头疼治脚。如果伴有甲亢，用药物控制甲亢。如果出现甲减，服用甲状腺素片(优得乐、莱蒂斯、嘉恒等。).错在哪里，就这么简单。
但是，桥本氏病是一种自身免疫性疾病，也就是我们整个免疫系统出了问题。如果不在免疫系统上下功夫，往往会放弃基础。
所以中医在调节全身疾病方面有优势。中医认为，通过辨证施治，滋补气血，滋补肝肾，可以提高人体免疫力，提高免疫细胞的活性，双向调节内分泌平衡，恢复甲状腺功能，且用药周期比西药短，无副作用。"
最后，我看到丽丽爸爸的眉头舒展开来。他伸出双手握住我的手，有点激动地说:
“那徐医生，我们家莉莉的病就拜托你了……”
咨询是在丽丽的客厅里进行的。
听完一切，丽丽的症状出现在我眼前——颈前肿胀，怕热，多汗，心绪不宁，其次，舌红，苔少，脉数——显然是阴虚火旺所致。
治疗以益气养阴、软坚散结、清心泻火为主。医学上，将黄芪、牡蛎、夏枯草、丹参、王不留行、莲子心、竹叶、生地、柏子仁、酸枣仁、天冬、麦冬、当归、玄参、五味子、栀子、山慈菇、柴胡加水煎煮，每日2剂。
同时口服他巴唑15mg，每日2次。
一个月后症状明显好转。
三个月后复查一级:FT3值1.57pmo l /L，FT4值1.37，TSH值1.02 MIU/L，TGAB >；1300 iu/ml——也就是说FT3和FT4正常，两个抗体也下降了不少。
我让她继续吃药巩固。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，好发于女性。发病缓慢，患者一般无特殊感觉。他们经常在不经意间发现甲状腺肿大并去看医生。两个甲状腺都呈弥散状，坚硬如橡胶。部分患者起初还可出现心慌、怕热等症状，血液甲状腺激素升高，即桥本氏甲亢。
中医认为这一时期通常表现为急躁，气滞导致火伤阴，痰火交汇于颈前，导致瘿病，火热邪扰心神，导致心悸，以阴伤为本，火为标。
方剂以黄芪、生地、麦冬等滋阴益气之品，急则治标，加栀子、柴胡、莲子心、竹叶等。，并配合牡蛎、夏枯草等软硬兼施的肿块，标本兼治，随症加减。
我是徐光裕，一名中医。如果你对甲状腺有什么疑问，可以在评论区留言或者在首页私信我。我会尽力回答你的问题，祝你早日康复。