如何治疗房性心律失常?

“老朋友”专家门诊:我老婆有阵发性心动过速和房颤,近两年转为频发早搏,高血压。服用步长稳心颗粒和降压药后,早搏次数有所减少。请问:如何治疗?浙江省绍兴市。李XX同志:我写信是想告诉你,你的妻子经常患有房性心律失常(包括房性早搏、阵发性房性心动过速和房颤),但近两年来,她经常表现为房性早搏频繁和高血压。一般来说,阵发性房性心动过速和心房颤动多发生在室早的基础上,其病因对你妻子来说可能与高血压有关。当然也不能排除冠心病或者老年心脏退行性变的可能。目前建议一方面继续治疗高血压,控制血压不要太高;另一方面要考虑到房性早搏的治疗,所以可以先用维拉帕米,一次40mg,一日三次。如果疗效不好,可改为服用硝苯地平片和美托洛尔(倍他乐克),然后观察疗效。稳心颗粒是中成药,一般没有副作用,可以继续服用。如果选择中医治疗,要请中医辨证论治。但是,你不应该太担心,而是要放松。因为房性心律失常对健康的危害没有室性心律失常大,而且可以通过药物控制。对于一些频发的阵发性房颤,如心脏无明显器质性病变,也可考虑射频消融。