搬东西闪腰怎么办？

闪光是腰椎不稳的表现。偶尔发生，可能不会引起腰椎不稳，但反复发生就容易引起腰椎不稳。正常的腰椎由五块骨头连接，包括椎间盘、背部关节、关节囊、韧带等。韧带连接对腰椎的稳定性起着非常重要的作用。当患者闪回或反复闪回时，实际上预示着正常结构可能受损。软骨盘是造成损伤后不稳定的重要因素。通过弯曲和拉伸的X线片可以看到，腰椎不稳定阶段，椎骨间的可动性增加，这本身就说明正常的结构受到了破坏。本来椎体之间的连接是比较有序的，但是在异常阶段，有一部分其实是前移了，这也是腰椎不稳的表现。

正常情况下，18岁之前，髓核的含水量占80%。30岁以后，髓核的含水量逐渐降低，弹性也随之降低。椎间盘高度降低后，韧带容易松弛。在压力异常的情况下，部分异常压力增大，容易造成腰扭伤和不稳。还有一些遗传原因。我们见过10岁左右的孩子椎间盘突出。我们认为这可能是遗传因素或者其他原因造成的。

闪烁的原因是什么？

其实闪腰并不需要剧烈运动。临床上看到的腰闪往往是在注意力不集中的情况下发生的。主要原因是椎间盘受损，稳定结构减少。这个时候肌肉需要很大的力量来保护。非常注意地做动作时，肌肉处于紧张状态。这时候就不容易闪腰了。注意力不集中，肌肉力量不够的时候，就会闪腰。其实这种腰闪和长期的生活工作状态有很大的关系。比如长时间保持一个姿势或者有一些姿势需要很大的力量来维持，软骨就会受损。软骨需要营养，需要通过活动来增加，而不是直接靠血液本身供给。

闪腰后该怎么办？

一旦腰痛，一定要找专业医生检查。以前做腰椎间盘突出手术通常要切除很多结构，正常的结构和椎间盘都是手术切除的。虽然当时解除了神经压迫，但后来出现了严重的腰痛，反映了这些组织的切除和原有因素造成了腰椎不稳。

目前还在讨论椎间盘突出后这种状态下是否出现过腰椎不稳。如果发现已经出现腰椎不稳，就要找出不稳定的部位，然后针对不稳定的部位进行融合固定。如果椎间盘突出症没有脊柱不稳，但髓核压迫神经，手术应尽量微创，尽可能保留韧带和关节的结构，使症状减轻，尽可能保持相对位置。