眼睛里面长着淡黄色的硬颗粒是怎么回事?
由于眼睑结膜粗糙不平,看起来像沙子,故命名为沙眼。是由沙眼衣原体抗原A-C型引起的一种慢性结膜炎症,解放前该病是我国致盲的首要原因。现在由于医疗卫生条件的改善,这种病已经很少见了,所以并发症也在减少。
[临床表现]
1.无所事事或亚急性期;潜伏期为5-12天,多发生于儿童和青少年,常发生于双眼。有流泪、畏光、异物感等症状。分泌物粘稠,结膜充血明显,乳头增生,上下穹窿结膜布满滤泡。它可以并发角膜上皮。急性期可痊愈,不留疤痕。
2.慢性期:急性期会在1-2个月后进入这个阶段。结膜充血减少,显示污物和脂肪厚度,乳头增生和滤泡大小。上眼睑和上穹窿的结膜有明显的滤泡,但下眼睑滤泡很少且很淡。在此期间,经过几年甚至几十年,结膜病变逐渐被结缔组织取代,形成疤痕。最初的疤痕在上眼睑的睑板沟处,呈白色横纹,逐渐发展成网状,然后所有疤痕都是白色的。
发病初期,血管从角膜上方的结膜侵入角膜绒毡层,严重者如幕布,称为沙眼性角膜血管翳。
3。临床阶段
第一阶段:进行期,即活跃期。乳头状滤泡共存,上穹窿结膜组织模糊,有角膜血管翳。第二阶段:退化阶段。从开始出现疤痕到只留下几处活动性病变。
ⅲ期:完全结疤期。活动性病变完全消失,取而代之的是疤痕。这个时期不再传染。
[诊断]
一、沙眼早期诊断困难,有时仅确诊“疑似沙眼”。根据上眼睑板和上穹窿结膜混浊、肥大、血管不清、乳头增生、滤泡融合、血管翳、条状或网状疤痕,诊断为复制眼。如果通过结膜刮除证实包涵体的存在,就可以做出诊断。
2.应与下列疾病相鉴别
(1)慢性滤泡性结膜炎:滤泡多见于下穹窿和下睑结膜,形态小,大小均匀,排列整齐,不融合,无瘢痕,无血管翳。
(2)包涵体结膜炎。下睑穹窿结膜内滤泡突出,无血管翳和瘢痕。
[治疗]
1.西医治疗
0.1%利福平或0.1%酞丁安盐棒混悬液或0.5%金霉素或新霉素滴眼液,或0.25% %氯霉素滴眼液和10%-30%磺胺醋酰钠滴眼液,每日3-30%。晚上涂抗生素眼膏。
(2)口服碘胺制剂,螺旋霉素、新霉素、四环素、多西环素均可有效。需要配合当地医药。
(3)后遗症及并发症请参照相关疾病的治疗。
2.中医治疗:此病相当于中医的椒疮、粟疮范畴。这种病可以用中药治疗,特别是在急性亚急性期,可以取得很好的效果。
(1)风热过盛:眼睛发痒,风中流泪,眼睑出现一簇簇细小颗粒。
治疗:疏风清热。
处方:见麦粒肿内容。
(2)脾胃实热;痒,痒而剧痛,泪汪汪,泪液粘稠,羞得睁不开,眼睑红肿,脉络模糊,颗粒大,便秘,舌红苔黄,脉滑。
治法:清脾胃,祛风。
药方:陈皮、防风、芒硝、荆芥、桔梗、大黄各20克,连翘、知母、黄芩、玄参、生地各12克,黄连6克。
(3)血热淤血:眼睛痒而灼热,痰液羞明,泪液粘稠,眼睑内颗粒众多且连成片,颜色红赤,甚至黑眼圈下垂。可心烦,口干,舌红,脉数。
治疗:凉血化瘀清热。
处方:大黄、红花、白芷、防风各65438±00g,当归、栀子、黄芩、赤芍、生地、连翘各65438±02g,生甘草6g。可酌情加入牡丹皮。
[预防和护理]
避免接触感染。公共场所的公共洗浴用具必须严格消毒。提倡一人一巾一盆。不要用脏手揉眼睛
希望以上内容对你有所帮助!