得了肠粘连，有什么好的恢复方法？

患者:去年3月，宫外孕经全身静脉化疗成功，但我4月8日出院。每天腹痛，腹痛，腹胀，已经一年半不能上班了。腹胀最严重的时候，我的呼吸受到影响。以前也是急性腹痛，现在胃好点了。现在每天的摔倒和腹胀让我觉得太难受了，生不如死。我接受过中医治疗。去过南京军区南京总医院肠粘连治疗，找了名医。他说肠系膜和子宫患侧阑尾卡在一起，我不敢开腹，但保守治疗至今无效。每天肚子疼，难受。我也是妇产科的护士。我以前患过阴道炎。这是我第一次怀孕。医院的检查我都做了，都正常。现在，如果我做手术，是剖腹还是腹腔镜？我想彻底治愈疼痛。切除受影响的阑尾可以相对根治炎症和术后再粘连吗？现在只要肚子不疼，不胀，不倒，我什么都愿意做，包括全切除子宫附件的手术。宜昌妇产科医生也没要求查支原体。最近在网上看到的，结果是阳性的。可能是病因，但是我以前从来没有症状。其他检查都正常。我一直在咨询肠粘连专家，因为我以前经常腹痛，但是最近两个月，是右输卵管的位置。！！南京军区南京总医院有院士说，全身化疗不好，不科学。如果需要化疗，局部化疗比全身科学更好。为什么我会得到这么差的结果？是医源性损伤吗？还是我比别人更发炎？还是其他原因？还有就是过去阴道炎，已经治好好几年了，可能感染了输卵管，现在是宫外孕。我看了你的个人简介，信心满满，像抓住了一根救命稻草...这里的医生说没有好办法，我决定手术。我想问你的是，如果我手术的话，能不能把患侧的阑尾切除，相对治愈炎症和粘连？去年5月来月经后，一直给我打抗生素，口服中草药，理疗，中西药灌肠，每次月经期用粗盐热敷。保守治疗一天没停过，效果还是不好。我每天都在忍受疼痛、腹胀和跌倒的痛苦...去年9、12月份，上班有点累，但是疼痛加重。现在坐久了，走多了就疼。手术切除受影响的阑尾能达到根治的目的吗？我期待收到你的来信。非常感谢！！月经是否规律:现在第一次月经提前的年龄:每次月经13天:平均月经周期5天:28到30个月，月经量，颜色，腹痛:现在有大量，得宫外孕之前没疼过。末次月经日期及情况:9月25日来，除了量多，经期腹痛加重。结婚年龄:40怀孕次数:从未流产次数:从未生育次数:你是保守治疗的结果！可以做腹部分离。病人:谢谢你这么快回复。腹部分离是什么意思？是剖腹松解粘连还是腹腔镜？术后效果如何？会粘住还是再次缓解？我期待收到你的来信。非常感谢！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！可以通过腹腔镜分离，腹腔内注射防粘连药物，这是你目前治疗可能的有效方法。病人:但是南京军区南京总医院的专家说，腹腔镜检查很难解决我的问题。他们是国内最好的肠道疾病医院，因为我有化疗引起的弥漫性粘连，只能剖腹手术，我有肠系膜和子宫阑尾粘连。我该听谁的？你有什么看法？腹腔镜真的能解决吗？做了之后会缓解还是重新粘？我期待收到你的来信。非常感谢！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！开腹手术还是腹腔镜取决于医生的体检和辅助检查。手术能否彻底解决腹痛取决于你的腹腔。如果腹腔广泛粘连，效果不好。病人:我可能是腹腔广泛粘连，因为是化疗引起的弥漫性粘连。你怎么想呢?非常感谢您的及时回复！期待收到你的来信！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！目前你没有手术，也没有有效的治疗方法。如果术中出现盆腔粘连，效果可能会更好。病人:当然，我想做腹腔镜，但是它视野小，有局限性。如果粘连面积大，术后可能还会疼吧？但剖腹手术创伤面大，对医生的医术要求高。你觉得选择利大于弊的手术好吗？我从腹腔到盆腔都有压痛。最近腹腔疼痛好点了，但是月经期间，右侧和* * *侧都疼。炎症严重的时候，感觉有一条橡皮筋把肚子绑得紧紧的...你从医经历中有没有遇到过这么重的粘连？如果有，最后治愈了吗？不管是保守还是手术，术前主要体检评估什么？再次感谢您的及时回复！我拼错了几个单词，在右边。慢性盆腔腹膜炎最长病程来了多少年？我都一年半了，受不了了。世界上有一位70岁的母亲，总是请病假。她的工作很危险，而且她患有可恶的慢性炎症。请再次寻求医生的帮助！我几乎不能坐超过半个小时。感觉肚子在堆积，在往下沉，往下掉，越坐越疼。我走的多一点，只能躺着。这是现在的主要症状。病人:我去南京军区南京总医院看了肠道医生。我有肠粘连，但从来没有梗阻过。是因为我卡在肠系膜和子宫阑尾之间，不是肠子之间，所以和饮食无关，只是偶尔腹胀很重，每天腹痛很痛。病人:我偶尔感到恶心。自从我得了这个病以来，我已经呕吐过一次了。排气排便正常。吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！我认为你是宫外孕。当时腹腔内有血块，引起卵巢和卵管位置的改变，肠管粘连。你的宫外孕是什么？患者:当时怀的是右输卵管，短时间内发现，完全符合全身静脉化疗的指征。去年3月26日入院，马上开始接受抗生素，然后化疗药物，隔天一次，停药三次，4月8日数值正常后出院。我去医院档案查过这个，没有医疗差错。所有的病人都以同样的方式治疗。但是我去南京军区总医院找了一些。我还参观了肠粘连专家黎介寿院士的门诊。他说这种方法不好。如果化疗要比静脉给药更科学，就应该淘汰！这是胃肠病学的最新信息。回来后我把这个信息报告给了原医院，说是医源性损伤，对我来说，要求经济赔偿。他们说是个体差异，很少见。我是护士，也不想多说，只要他们治好我就行。但是我现在真的不知道路在何方，每天都觉得自己快死了，什么都做不了...保守无效，手术会有效吗？患者:南京军区总医院李友生主任说是大网膜粘连综合征，开腹比腹腔镜有效。任建安主任个人认为是化疗引起的化学性腹膜炎，后期并发症为肠粘连或肠梗阻。我在网上查了一下。腹膜炎的原因之一是急性输卵管炎，扩散到腹腔引起炎症。晚期并发症为肠粘连。我还查了慢性盆腔腹膜炎。是这样吗？我很担心，希望这样的生活快点结束，也希望你能找到好的办法让我恢复。患者:任主任个人认为我的胃在五到八年后会自然软化，他还说我不能手术。天啊，把我弄晕了，然后他让我去见他们的导师，李院士。他说我可以做剖腹手术释放粘连。宜昌的医生说不行，他们说可以，我也不知道该怎么办。病人:最近感觉身体虚弱，精神萎靡，能吃东西。总觉得很累很虚弱，腹胀和跌倒比以前更厉害。病人:我最终可能会做手术。1如果开腹手术或腹腔镜手术适合我？2如果术中切除患侧的附肢【无论术中如何看到附肢】，炎症和术后再粘连是否可以相对治愈？再次感谢您的及时回复！期待收到你的来信！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！保守治疗无效！你还是需要手术！只要附件处于正常位置，没有粘连，就应该保留，因为没有孩子，也要考虑卵巢功能！我觉得你的压力和疼痛越来越严重了。病人:非常感谢。这次不想生了。你的意思是术中要根据情况决定保留卵巢和输卵管是吗？不是太紧张，是真的疼...我的扣扣是105135668，可以加我吗？如果你不方便在这里留下你的按钮号码。患者:再次感谢您的回复。术后效果会怎样？在你的从医经历中，是手术后缓解很多还是重新贴？期待收到你的来信！病人:你个人意见是开腹还是腹腔镜？哪个适合我的病？病人:除此之外，我总是右侧疼痛和所有症状，左侧没事。吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！我建议由你的医生决定。刚咨询回来，已经加你QQ好友了。病人:好的，谢谢你。如果不做手术，不做中医治疗，我的腹痛有一天会完全治愈吗？就让它粘着吧，只要不疼就好。吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！可以治疗一段时间，腹痛可能会减轻。你和我都希望你早日康复。病人:但是保守治疗了一年半，还是这样。会缓解吗？你是指炎症引起的疼痛或粘连吗？如果是炎症，松解粘连有用吗？吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！我觉得还是粘连导致的疼痛。粘连剥离可能更好。临床上有这样一份病历。病人:谢谢！这也叫慢性盆腔痛吗？吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！是啊！患者:王主任你好，为什么同样化疗别人都恢复的很好，我却是这么差的结果？1是我炎症太重还是粘连体质？还是这种全身化疗不科学？期待收到你的来信！谢谢吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！可能和你宫外孕的盆腔情况有关。病人:你会对我的骨盆状况做什么分析？这是我第一次怀孕。我的炎症比别人重吗？但是以前从来没有疼过。吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！我认为你当时盆腔有血块，化疗的同时血块加剧导致粘连。病人:我记得当时b超里面有血块。久而久之会完全吸收吗？还是我年纪大了还不能完全吸收？谢谢吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！所谓血块吸收形成粘连。我们可以通过QQ聊天。病人:好的，我明白了，所以这个方法不好。吸收后变成粘连，需要手术松解。唉，我要是做了腹腔镜宫外孕手术就好了！我在扣扣子。你的号码是多少？我在家休息，天天开。你能给我留个口信吗？谢谢你。保重！病人:但是我分别是在去年9月和6月5438+2月的半个月都没有感觉到疼痛。这我该怎么解释？它会自动释放？还是后来炎症复发又粘了？吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！留言:王晓燕博士。病人:这是去年3月入院当天化疗前b超的结果。超声描述:TVS:子宫在前位，子宫直径6.1*5.8*5.5cm，形态饱满，边界光滑，肌肉回声分布不均。低回声声光组较多，较大的约2.8*2.5cm，内部可见密集点状强回声。左侧附件区无明显异常。可见于右侧卵巢，其内部可见大小为3.3*2.3cm的混合回声，与右侧卵巢有分界。陶氏腔内有一个液体暗区，深度约为1.0 cm。超声提示子宫饱满，有多个子宫肌瘤，宫腔分离，宫腔积液【血？]右侧卵巢出现混合回声，结合临床考虑，是宫外孕的可能。陶氏腔内有少量积液。你认为这个结果是化疗的指征之一吗？非常感谢，期待您的回复！患者:你个人认为如果宫腔有积血就不能作为化疗的指征吗？！患者:本报告中的宫腔积液【血】？】是否意味着宫外孕部分破裂？如果是，说明不符合化疗的适应症？期待您的来信，谢谢！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！你的血HCG是多少？病人:入院当天，我的症状是腹痛。没查到绝经后41天的血HCG单，但我记得很低，符合化疗适应症的要求。但是你注意到这张b超单上有宫腔积血！我当时是不是局部破裂出血，才导致现在这个不好的结果？这种情况是不是不能做化疗了？原医院是否存在医疗事故或重大失误？你的就医经历中有没有宫腔积血化疗后完全没有疼痛的患者？非常感谢！吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:您好！根据你的超声波，你应该诊断右输卵管妊娠流产。保守治疗你的不孕症会导致盆腔粘连。治疗前医生要告诉你宫外孕保守治疗要有选择性，如果不孕一定要说清楚。所谓化疗就是杀死孕卵，不解决盆腔粘连。病人:谢谢，她没告诉我会有盆腔粘连。她只是建议我做手术，比保守治疗快。问题是我的适应症符合化疗。如果他们不符合或部分符合，那么他们是有责任的！右侧输卵管妊娠流产有部分破裂吗？吉化集团公司总医院妇产科王晓燕:输卵管妊娠有两种结局。1是流产2是破裂。病人:再次感谢你的耐心。输卵管妊娠流产是化疗的指征吗？期待收到你的来信！患者:这时我发现了以下关于宫外孕保守治疗的信息:第一类:抗癌药的应用。适应症:(1)无输卵管妊娠破裂，孕囊直径小于5cm，腹腔游离液小于100ml，B-HCG小于1000u。(2)非故意，肝、肾、血异常。(3)一些特殊情况，如宫角妊娠、宫颈妊娠。2.禁忌症:(1)内出血症状明显。(2)“b超”提示胎儿心跳。(3)B-HCG大于1000 miu/l(4)严重肝肾损害(MTX尿中不呈碱性。3.主药:MTX和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。4.给药方法:静脉全身给药、经腹腔镜伞端给药、药物宫内或盆腔注射。所有这些工作都要在医院医生的指导下完成。王主任，你看我符合内出血的明显症状吗？是禁忌症之一，也是适应症之一。上面写着输卵管妊娠应该没有破裂，我流产了，就是有部分破裂。是不是不符合化疗的适应症？