如何治疗慢性湿疹|

慢性湿疹的一般治疗

一、西医治疗慢性湿疹

(1)一般疗法

①尽可能寻找病因,隔离过敏原,避免再次刺激。切除病灶,治疗全身慢性疾病,如消化不良、肠道寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。

注意皮肤卫生,不要用热水或肥皂清洗皮损,不要使用刺激性止痒药物。

(3)禁食酒精、辛辣食物,忌食鱼虾等易致敏、难消化的食物,注意饮食与病情的关系。

④劳逸结合,避免过度疲劳和精神紧张。

(2)系统疗法

(1)抗组胺药:

H1受体拮抗剂具有镇静、止痒和渗出作用。扑尔敏(扑尔敏)4mg/次,3次/d,儿童常用0.35mg/(kg·d)。赛庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次,3次/d;也可选择无中枢镇静副作用的药物,如特非那定60mg/次,每日2次;西替利嗪10mg/次,1次/天。两种药物可交替使用或联合使用,也可与H2受体拮抗剂联合使用以增强疗效。

②免疫调节剂:

可选用冻干卡介苗(BCG)、胸腺肽、转移因子、左旋咪唑,对慢性湿疹有效,尤其是老年患者。

(3)物理和放射治疗

液氮冷冻疗法、体表X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法可用于病程长、顽固的慢性局限性湿疹。

(4)局部治疗

治疗原理是止痒,抑制表皮细胞增殖,促进真皮炎症浸润吸收。宜选择软膏、乳液、泥膏。根据瘙痒和皮肤肥大程度,加入不同浓度的止痒剂、角质促进剂或角质溶解剂,如5% ~ 10%复方松油软膏、2%樟脑(冰片)、10% ~ 20%黑豆馏油软膏皮质类固醇乳剂等。或者用黄连膏和曲安奈德尿素霜混合外敷。

预测:

适当的治疗可以减少炎症。皮损2 ~ 3周后可消退,但常复发,可转为亚急性湿疹。

慢性湿疹的辨证论治

二、慢性湿疹的中医治疗

中医治疗:

(1)湿热型:

治法宜清热利湿,凉血解毒。处方为龙胆泻肝汤、萆薢汤。热盛加石膏、白茅根,热毒盛加绿叶,大便干黄。你也可以服用龙胆泻肝丸和防风童生丸。

(2)脾虚湿盛型:

方法宜健脾燥湿,养血润肤。本方以处士凌薇汤加减,湿盛渗时加萆薢、车前子。舌苔黄、脉滑等发热者,去白术、桂枝,加茵陈、黄柏、滑石。也可以吃除湿丸。

(3)血虚风燥型:

治法宜养血祛风,除湿润燥。处方以消风散或四物消风散加减。湿者加车前子、泽泻,痒者加蒺藜、苦参。也可以将养血安神丸和秦艽丸一起服用。

(4)针灸疗法:

针灸可以用在曲池、足三里、雪海和委中。耳针可选肺、肾上腺、神门、内分泌穴。