下肢丹毒的中药配方
丹毒，大多发生在小腿或面部，是由溶血性链球菌引起的皮肤和皮下组织的急性炎症。患部皮肤红肿，略高于皮肤表面，边缘明显，表面光滑有光泽，触之有灼痛感，坚痛。严重者出现水疱和血痂，患处周围淋巴结肿大，可伴有寒战、高热、头痛、关节痛等症状。反复发会形成橡胶肿。
在行医30多年的临床病例中，前来就诊的丹毒患者有一半年龄在60岁以上，属于脾虚湿热体质，且多有冠心病、糖尿病、高血压等慢性病史。所以中老年人除了体虚之外，还会因为饮食不当或皮肤受损等因素而出现热毒湿热下注，小腿丹毒就会引起。
中医通过清热解毒、凉血化瘀、利湿除湿、消肿止痛等方法治疗腿部丹毒。中药配方五味消毒饮、四苓散可水煎内服，药渣捣碎敷患处或水煎外洗。
五味消毒饮由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁和白子菜组成。
其主要作用是清热解毒，可治疗各种疖、疖、疖肿、局部红肿热痛，或发热、舌红、脉数。
金银花
味甘，性寒。入肺胃经。其主要功能是清热解毒，可用于治疗热病、热毒血痢、痈肿毒、痔疮漏等。
密花忍冬，一种未开放的忍冬花蕾。，功效最高。可以用开水代替茶。
菊花
性凉，味苦。归肺经、肝经。其主要功能是祛风清热、消肿解毒。可用于治疗风热感冒、肺炎、白喉、肠胃炎、高血压、疔疮、痈、口疮、丹毒、湿疹和鞘膜积液。
蒲公英
苦中带甜，性寒。入肝胃经。其主要功能是清热解毒、利湿散结。可用于治疗急性乳腺炎、淋巴结炎、疖肿、急性结膜炎、感冒发热、急性扁桃体炎、急性支气管炎、胃炎、肝炎、胆囊炎和尿路感染。
紫花地丁(青？张鲁《经典遇见原著》)。又名紫花地丁、白花蛇舌草、紫花地丁。味苦性寒。入心经、肝经。
其主要功能是清热、解毒、消肿。临床上用于治疗疔疮、痈肿、丹毒、瘰疬、蛇咬伤。可内服，也可捣碎外敷。还可用于治疗红眼病、咽喉痛、黄疸型肝炎、肠炎和痢疾。
现代医学研究表明，紫花地丁对金黄色葡萄球菌和卡氏球菌有较强的抑制作用，对甲型链球菌和肺炎球菌也有抑制作用。
紫背天葵
紫背龙葵(论雷公的炮制)，又名龙葵(云南南部的草药)和夏无墨(植物名称和事实的考证)。
性寒，味甘。它的主要功能是消肿、解毒和利尿。主治瘰疬、疝气、排尿困难。可用于痈肿疮毒、淋巴结核、蛇咬伤等。可内服，也可捣碎外敷。
《古今用药指南》天葵丸:“治瘰疬，紫背天葵子一两块钱，海苔、海带、昆布、贝母、桔梗各一两，海螵蛸五块钱。上面是细粉，酒糊大如梧桐树丸。……"
四灵散丹溪心法方。包括茯苓、猪苓、泽泻和白术。主要功能是渗湿利湿。主治内伤，如饮食湿、小便短、大便稀等。
涪陵
味甘清淡，性平。入心脾肺经。其主要功能是渗湿、益脾胃、宁心安神。可用于治疗小便不利、水肿、咳痰、腹泻、遗精、惊悸、健忘等疾病。
泽泻
性寒，味甘。归肾、膀胱经。其主要功能是利水、渗湿、散热。可用于治疗小便不利、水胀、吐泻、痰性脚气、淋病、血尿等疾病。
伞形孔真菌
味甘清淡，性平。归脾、肾、膀胱经。其主要功能是利尿、利尿。用于治疗排尿困难、水胀、腹泻、脚气、淋病、白带过多等疾病。
白术的根茎
苦中带甜，性温。入脾胃经。其主要功能是健脾益胃、燥虚和中。可用于治疗脾胃虚弱、厌食、腹胀、腹泻、痰多、水肿、黄疸、潮湿、小便不利、头晕、自汗、胎气不安。
病历的例子:
一周前，魏阿姨，81岁，因小腿红肿热痛来就诊一个多月。魏阿姨既往病史有糖尿病、高血压、肾功能差、尿频、下肢水肿、下肢静脉曲张。
主诉:一个月前，开始发现双小腿内侧下部有几个小结节，然后大面积皮肤红肿疼痛，触摸时疼痛明显。食欲差，睡眠不好，小便少，大便不利。
症状:面色苍白，脸肿，双下肢肿胀，双下肢内侧肿胀，如面积约30x30cm。用力按压，疼痛剧烈，舌质淡胖，舌苔厚腻，脉细滑。
诊断为双腿丹毒，辨证为脾肾两虚，湿热下注。采用宗彝金鉴五味消毒饮配合丹溪心法防四灵散进行治疗。在口服中药一周后，魏大妈在复诊时双侧小腿肿胀、热痛有所缓解，继续巩固治疗。
(上图是吃了七剂中药后，双小腿红肿热痛都有所缓解，现在继续吃中药治疗。)