一氧化碳中毒引起的头痛如何诊断和治疗？

一氧化碳或气体是含碳物质不完全燃烧时产生的有害有毒气体。一氧化碳通过呼吸道进入人体血液后，很快会与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使其失去输送氧气的功能，导致低氧血症，从而使各种组织缺氧。脑细胞缺氧早期出现头痛、头晕、严重昏迷。一氧化碳和血红蛋白的结合能力比氧气和血红蛋白大300倍左右，所以当一氧化碳和氧气同时存在时，容易形成碳氧血红蛋白，对组织缺氧更重要。而且一氧化碳吸入没有感觉，直到出现头痛等症状才引起重视。

除了煤矿或工厂等矿山的一氧化碳车间发生事故外，一氧化碳中毒也是可以引起的，冬季采暖炉管理不当也会引起头痛。

根据患者血液碳氧血红蛋白浓度和临床症状，分为以下几种。

轻度一氧化碳中毒:血液中的碳氧血红蛋白约占65，438+00% ~ 20%，主要症状有头痛、钝痛、头颈闷或搏动性疼痛、神志不清、心悸、恶心呕吐、四肢无力、口唇红润等。立即吸入新鲜空气后，头痛迅速改善或消失。

中度一氧化碳中毒:指血液碳氧血红蛋白约30% ~ 40%者。除头痛等轻度中毒症状外，人还可能出现不稳定，甚至虚脱或昏迷，皮肤黏膜呈樱桃红。例如，当他们仍然清醒时，他们可能会有严重的头痛。

重度一氧化碳中毒:血液中的碳氧血红蛋白占50%以上。患者晕倒并处于昏迷状态，伴有高烧、抽搐和苍白或青紫色皮肤。经抢救治疗，醒后出现不同程度的头痛、头晕、意识模糊、记忆力减退、失眠、幻听、易怒等神经系统症状。

慢性一氧化碳中毒:以头痛为主要症状，为钝痛或隐痛，伴有头晕、恶心、呕吐、全身无力、记忆力减退、视力模糊。如果长期不能缓解，不仅会导致头痛，还会导致失明。

预防和控制措施如下。

(1)加强管理矿井采煤或工厂、家庭取暖，通风良好。

(2)轻度中毒。患者移至空气新鲜处后，头痛自然消失，头痛较重者可适当给予镇静剂和止痛药。

(3)中度中毒。将病人移至空气新鲜处，解开妨碍他的钮扣，吸氧，保暖，送医院抢救。其中高压氧舱是最好的治疗方法。

(4)中毒遗留头痛或慢性中毒头痛患者给予高压氧舱、中药等综合治疗。