一年体检一次有必要吗？

一年一度的健康体检季又来了，体检中遇到的问题也“来了”:一年体检一次有必要吗？基本套餐要加什么项目？指标出现异常怎么办？如何选择体检机构？在此，十位临床医生结合各自领域给出切实可行的建议。

北京大学人民医院健康体检中心主任王宇:

有必要每年体检一次。大部分体检套餐，即使按照职业和年龄进行了细分和组合，仍然是“千人一面”，未能实现个性化体检。只有在医生对个人健康风险进行评估后，再设定体检套餐组合，才能实现真正的个体化体检。受检者可在健康管理中心咨询师的指导下，根据自身健康风险评估制定体检组合方案。

航天中心医院健康管理部副主任何:

体检可以提供很多重要的信息，比如了解身体的功能状态。一旦血糖血脂升高，肝肾功能异常，就可以积极查找原因，改善生活，逆转病情进展。再比如，可以发现器官的影像异常，如甲状腺结节、肺结节等，初步判断是良性还是恶性。对于疑似恶性病变，要尽量在第一时间进行诊断和治疗...一定要重视每年的体检，时刻关注自己的“健康时钟”。

首都医科大学附属北京康复医院劳动模范健康管理中心副主任关锐:

疾病是动态发展的，早期可能没有确定的异常，但在每年的随访过程中会逐渐发生变化，尤其是在早期癌症的筛查中。每年一次的体检可以做到早诊断早治疗，提高治疗效果。比如原发性食管癌早期发现的五年生存率为90%至95%，早期肺癌和早期肝癌的五年生存率为70%，宫颈癌早期发现的五年生存率也可以达到90%。通过体检及早发现亚健康状态和潜在疾病，及早调整治疗，对提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗费用、提高生活质量具有重要意义。

易北京中医药大学东方医院内分泌科副主任医师:

定期体检有很大的价值和意义。一方面，体检可以早期发现、诊断和治疗疾病；另一方面，体检还可以获得受检者各项身体指标的准确信息，并根据这些信息有针对性地、科学合理地进行日常保健、体育锻炼、中医调理等，从而增强人体体质，提高免疫力，让人少病不大病，提高生活质量和健康水平。

北京中西医结合医院体检科主任夏松:随着生活方式的改变，高血压、高血脂、糖尿病等慢性病呈现年轻化趋势。每年体检可以让你全面了解自己的身体状况。在体检中发现部分指标偏高，可以定期随访，及时干预治疗。

薛伟成，北京大学肿瘤医院病理科主任医师，国家卫健委定制病理师:

一年一次的体检可以大致判断出人体的变化程度。如果作为癌症筛查，这个常规体检项目是不够的。常规体检和癌症筛查是两个不同的概念。体检指标正常不代表一切正常，癌症指标异常也不需要过度惊慌。因为个体差异，一些正常人可以暂时或持续出现所谓的癌症指标轻微升高，这就需要定期(间隔三个月)和持续监测。如果临床和影像学检查无异常，癌症指数下降或持平，则不必过于担心。

北京大学人民医院心内科王兰副主任医师:

一年一次的体检可以提醒人们注意一些基础问题，如心律、血常规、生化等。有些心律失常患者是无症状的，体检可以帮助人们及时解决问题。此外，生化可以筛查血糖、血脂等慢性代谢性疾病，肝功能、肾功能的检查可以帮助人们了解自己的器官状态。这样的体检可以及时发现影响人们生活质量的疾病，以便尽早治疗。

首都医科大学附属世纪坛医院体检中心主任闫妍:

年检是最基本的。很多肿瘤进展很快，所以每年检查的频率比较低。《健康中国2030》纲要中指出，提高医疗效率。提高医疗效率就是在疾病发生前就进行治疗或者早发现早治疗，既能保障人们的生活和工作能力，又能降低因病致贫的发生率。也就是说，人们的体检频率可以根据自己的经济条件灵活决定。

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任医师张达:

把钱花在预防上比花在治疗上要好。我们特别支持年度体检。以心梗为例，“三高”是最常见的危险因素。很多人觉得不舒服就去看医生，病情已经发展到一定程度了。血压是体检中特别基础的项目。如果平时能控制好血压，冠心病和心肌梗死的概率肯定会降低。尤其是在工作中，看到很多本来可以避免的悲剧，常常感叹“要是早点看到就好了”。预防的重要性在急诊科显而易见。

北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师江蕙:

耳鼻喉科项目在体检中比较基础，可以发现咽炎和明显的鼻息肉。即使是比较基础的，年检还是值得做的。如果有其他异常，可以在体检中增加一些其他项目，包括听力检查和EB病毒筛查。