保障医疗安全的内容不包括
结合我国医院的实际情况,按照SH9分类将不良事件分为四级较为合理。SH9分类是指当前医疗不良事件的分类原则,适用于当前的医疗不良事件。
I类——有过错事实和后果,如果两者之间有因果关系,根
根据后果的严重程度,构成“医疗事故”或“医疗差错”,不良事件的级别应该是最高的。例:患者王毅因病情需要到医院急诊科就诊。因为病床已经满了,他无法接受治疗。主治医生告知患者这一情况,并建议转诊,但并未对患者进行及时的诊治和积极的随访。没有及时要求专科会诊,没有及时询问上级医生和科主任,没有向相关职能部门汇报协调床位。结果患者病情急剧恶化,经抢救无效死亡。
第二级-无过错事实但有后果的事件:无过错医疗行为,主要
药物、医疗器械、植入物等引起的医疗事故。,或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归,可能产生严重后果,但一般不构成“医疗事故”或“医疗差错”。例:某患者因“前列腺增生”在医院做前列腺手术,术后服用止血药导致急性脑梗塞。
III级-有故障事实但没有后果的事件:虽然发生了错误。
事实(对患者实施了错误行为)未对患者的身体和功能造成任何损害或后果轻微,无需任何治疗即可完全康复。示例:样本检验过程被延迟且不影响检验结果的事件。
ⅳ级——无故障事实,无后果的事件:由于及时发现故障。
不构成医疗行为过错事实的错误,级别最低。例:患者黄易于2065438+2002年5月入院检查治疗,入院后第二天下午实验室出具了“B”血的检测报告。入院后第二天晚上,因为患者需要输血做手术,外科医生开出了输血单和申请单(红细胞2单位,血浆2000ml),申请单上记录的血型为“B”。血库配血时发现患者血型为“O”型,复检后确认为“O”型,于是准备了“O”型血。输血前,手术室护士发现检验报告与血袋标注的血型不符,未给患者输血,于是将问题反馈给血库,血库再次检查,确认患者血型为“O”型后,方可输血。
问题2:医疗质量与安全管理包括哪些内容?会议的主题,参加人员,发现的问题,给出的措施,策划(PDCA方法论),具体分工谁负责,什么时候完成,要达到什么样的目标等等。
问题三:有哪些医疗安全隐患?很急,谢谢。1医护人员造成的安全隐患。
医疗差错的原因主要来自人为因素,主要有四个方面。
1.1.1使命感和责任感不强。
少数医务人员缺乏救死扶伤的使命感,没有事业心和责任感,工作失职,履行职责不认真,执行规章制度和医疗操作规程不严格,擅离职守,诊疗不细致,对患者检查观察不细致,处理治疗不及时,导致患者病情加重,身体受到损害。
1.1.2安全责任意识差,执行制度不严。
近年来,虽然医院制定了一系列安全管理的规章制度,但很多医疗安全的核心制度并没有得到严格执行。如首诊、三级医师查房、疑难病例讨论、危重病人会诊抢救等制度,导致医疗差错和事故的发生。
1.1.3缺乏学习业务的动力,技术水平低。
医学是一门综合性、实践性很强的科学,知识更新快,需要医务人员不断学习和总结,不仅要有扎实的医学理论基础还要有高超的临床操作技能。但少数医务人员学习业务不认真,不求上进,工作马虎,遇到疑难问题不查阅资料,羞于请教他人,技术水平不高,导致误诊误治患者。
1.1.4“以人为本”观念淡薄,医患沟通不到位。
当病人接受医疗服务时,他们需要被关心,被尊重,被接受。他们需要了解他的病情和诊疗方案,需要安全感,渴望早日康复。这需要医护人员认真沟通解释。但少数医务人员“以病人为中心”的观念淡薄,以自我为中心,缺乏对病人负责的基本素质,沟通意识淡薄,态度不积极,方法和解释不恰当,对病人应该知道的不认真宣讲,对病人不应该知道的乱讲。还有的服务意识不强,言语生硬,态度傲慢,引起患者的反感和傲慢。
1.2医疗设备的安全隐患
主要有三个方面:一是医疗器械使用不当带来的隐患。主要表现为未严格按照操作规程使用仪器设备,未进行必要的调整和检查,使设备和电器的安全、机械安全、人身安全等风险控制在可接受的范围内,否则会给患者带来严重危害。据调查,在急救设备的应用中,因医护人员操作不当造成的设备故障率占60% ~ 70%。因此,患者的身体伤害经常发生。二是保养不好带来的隐患。医疗仪器在使用过程中需要定期维护,但仪器维护的技术力量不足,水平较低。据统计,约30%的医疗设备“带病”工作,增加了医疗风险。三是医疗器械安全指标不明确。如接地保护、防漏电、防触电等。超过标准值的能量很可能给患者和操作者带来隐患。
1.3药品管理中的安全隐患
随着我国药品标准的逐步提高,对药品储存条件的要求也越来越高。阳光、空气、湿度、时间都是影响药品质量的重要因素。药物存放不当不仅降低疗效,还会增加药物的副作用。有些药品需要在冷藏条件下储存,如果在高温季节不采取必要的冷藏措施,药品可能会变质。如维生素C、维生素K1遇光易分解变色,效果降低。A.P.C .潮解后,胃肠道增大,鱼肝油氧化产生毒性。这也是药物的安全隐患。合理用药还存在“纸上谈兵”的现象。不合理配伍禁忌药物在处方中占一定比例,导致用药安全性降低;据统计,我院抗生素使用率在50%以上,说明抗生素滥用。此外,过期药品的管理也存在漏洞。特别是一些常用急救药品经常过期,是药品安全的一大隐患。
1.4医疗管理中的安全隐患
1.4.1部队伤病员管理难度大。
原因是部队伤病员大多是年轻人,心理压力和思想负担较重。少数基层单位把思想情绪重、病情轻、管理难的战士送到医院进行医疗监护,加上...> & gt
问题4:企业安全检查的主要内容是什么,仅供参考?
一、日常安全检查的主要内容1,落实各级人员安全责任制;
2.安全活动的实施(班前会、KYT、周安全会议等)。);
3、安全规章制度、措施的执行情况;
4、现场安全管理(工作环境、安全设备设施设置;作业现场隐患的排查和整改情况;防护装置、设备的定期维护和检查保养;特种设备和安全附件的检验;定岗管理);
5.员工遵纪守法(劳动保护用品的使用;操作和操作方法;安全操作规程的执行情况;危险预测和识别);6、员工安全操作规程和安全知识;
二、综合安全检查1的主要内容,作业现场隐患排查;2.危险源的控制;3、安全生产责任制的落实情况;4、安全规章制度的执行情况;5.现场安全管理;6.雇员的遵守和纪律;7.员工劳保用品的穿戴。8、执行其他临时性工作。
问题五:医院的非医疗安全有哪些?有哪些你不了解的非医疗安全内容?
问题6:有哪些医疗隐患?
1.部分科室医疗文书书写不规范。主要原因是字迹潦草,难以辨认。
2.个别诊所不按规定写门诊病历,内容过于简单。
3.部分医务人员不重视医疗安全,对当前医疗环境缺乏了解,与患者缺乏沟通,无法很好地保护自己。
4.医疗处方书写缺失。
问题7:医疗质量与安全的18项核心制度是什么?1.首访责任制。
为有效履行医院救死扶伤职责,规范医护人员抢救危重病人的医疗行为,防止不安全医疗责任事件的发生,特制定本制度:
(一)由于各种原因或疾病,患者生命体征严重,威胁患者生命,或在治疗过程中可能发生意外及并发症,威胁患者生命安全。
(二)危重病人由首诊医师负责,首诊医师和医务部门必须负责病人的急救和生命体征的维持,直至落实专科医务部门和医师进行诊治。
(3)危重病人的抢救必须服从急救小组负责人或主管医生的指挥,迅速将病人转送急诊室和ICU治疗。对试图紧急转运的,要就地抢救,并呼叫救护车和医院急救队进行抢救。
(四)医院内发生意外事故和严重并发症,导致病人处于危重状态或抢救危重病人需要特殊行政支持的。除按第三条处理外,必须立即上报医务处直至院长。
(5)危重病人的转运必须由主管医务人员或主持诊疗操作的医务人员陪同。根据病情,护送人员的医疗等级由主管医生决定,在护士陪同下应口头或书面提出医嘱。未经医嘱,视为主管(医生)亲自陪同。护士站必须做好协调工作。
(六)医疗部门必须成立由本部门负责人主持的抢救小组。各病房应建立急救设备和药品定期检查制度,药剂科应保证随时能提供足够的急救药品,辅助科室应保证急救检查设备随时处于良好状态和应急状态并建立制度。
(7)急诊科和ICU是医院处理危重病人的重要科室,必须保证急诊床位和设备的紧急使用和人员的紧急呼叫。各科室应建立相应的医疗定期检查制度。
(8)所有医务人员在抢救危重病人时,都要把挽救病人生命放在第一位。接到急救电话6120后,他们放下手中所有的工作,前往急救地点。为了挽救生命,抢救负责人有权签署“紧急急救”意见,先行赔付,但这种权利仅限于第一次。演习结束后,应立即向医务处和值班主任报告。以后还需要咨询医政审批。
(9)如违反上述规定视为责任事件,医院将给予严厉处罚,当事人对由此造成的后果承担法律责任。
2.三级回合制
(一)主任、主任医师或主治医师查房时,应有住院医师、护士长及有关人员参加。科主任、主任医师每周查房不少于1~2次,主治医师每周查房2-3次,查房一般在上午进行。住院医生应该每天至少查房两次。
(2)对危重病人,住院医师应随时观察病情变化,及时处理。必要时,他们可以要求主治医师、科主任和主任医师临时检查病人。
(三)医务人员应做好查房前的准备工作,如病历、x光片、相关检查报告及所需检查设备等。查房要从上到下严格要求,认真负责。接受治疗的住院医师应报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据病情进行必要的检查和分析,并作出肯定的指示。
(4)护士长每周组织护理人员进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。
(5)轮次内容:
1,主任、主任医师查房,解决疑难危重病例,对新入院患者、疑难危重患者的诊疗方案进行审核,决定大手术和特殊检查治疗;抽查医嘱、病历和护理质量;听取医生和护士对诊疗护理的意见;开展必要的教学工作。副主任医师对初次入院的一般患者,应提及诊断依据、鉴别诊断、治疗方案及治疗过程中应注意的问题。对疑难病例,应提及临床症状、体征和实验室检查结果在鉴别诊断中的意义,明确诊断的途径、措施和方法。对于已经通知“病危”的患者,他要从当天开始连续三天每天查房,他要提到当前的主要矛盾并加以解决。
2.主治医师查房:要求对所负责的病人进行系统查房,特别是对新入院、病情重、诊断不清、治疗效果差的病人,要听医生护士反映,听病人陈述,查病情.....> & gt
问题8:医疗质量和医疗安全的区别?医疗质量:
狭义上,主要指医疗服务的及时性、有效性和安全性,也称诊疗质量;从广义上讲,它不仅涵盖了诊疗质量的内容,还强调了患者满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入产出关系)和医疗的连续性和系统性,也称为医院(医疗)服务质量。
医疗安全是指在医院实施医疗护理过程中,患者不遭受法律法规允许范围以外的心理、结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。医疗安全与医疗效果存在因果关系,医疗安全直接影响社会效益和经济效益。不安全的医疗会导致病程延长,治疗方法复杂,不仅增加医疗费用和经济负担,有时还会引发医疗事故引发纠纷,影响医院的社会声誉和形象。
问题9:医疗安全质量管理体系1。把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作。二、建立健全质量保证体系,建立质量管理组织,配备专门的* * *人员,负责质量管理工作。三、质量管理组织应根据上级的有关要求和自身医疗工作的实际,制定切实可行的质量管理计划。四、质量管理计划的主要内容包括:质量管理目标、指标、计划、措施的制定、效果评价和信息反馈。五、加强对全体员工的质量管理教育,组织他们参加质量管理活动。六、质量管理工作应有书面记录,质量管理机构应定期形成报告并逐级上报。七、每季度进行一次质量检查,质检部门每月进行一次,质量检查的结果与评优奖惩相结合,与岗位挂钩,并列入考核。