中医如何治疗肺结核?
1,感染肺结核;2.正气虚弱:由于先天素质差,酒色过盛,脾肾损伤严重,精血亏损,久病失治或生活不佳,营养不足,可导致气血不足,正气虚弱成为肺结核侵袭发病的条件。以上两个原因可以互为因果。结核病是疾病的原因,气虚是疾病的基础,而感染结核病伴体虚是疾病的关键。
辨证论治:
(1)肺阴亏损:
治疗:滋阴润肺。抗结核和杀虫。
药方:月华丸。处方中,北沙参、天冬、麦冬滋养肺阴;阿胶、生地黄、生地黄滋补肾阴;三七化瘀止血;贝母化痰止咳;取凌、山药健脾助肺;百部的肝脏可以抗结核和杀虫。阴虚者加百合、玉竹、羊奶。咳嗽痰少,甜杏仁黏。痰中带血加白芨、仙鹤草、藕节止血,白茅根、牡丹皮凉血止血,蛤粉加蛤粉,阿胶煎滋阴止血。低热加柴胡、地骨皮、十大功劳叶、青蒿。加入太子参、茯苓、白术、鸡内金、生米芽用于补气健脾。
(2)阴虚火旺。
治疗:滋阴降火。
方剂:百合固金汤,龙胆鳖甲散。前面养肺肾,用于阴伤阳浮,水亏肺燥,咳痰带血,心烦咽干热等症。生地、熟地、玄参养肾水、百合、麦冬养肺阴、芍药、当归平肝养血、贝母、桔梗、甘草清金化痰。秦艽鳖甲散具有滋阴清热的作用,主要用于治疗阴虚、骨蒸、潮热盗汗型肺结核。处方中,鳖甲、知母养阴清热,秦艽、柴胡舒筋解热,地骨皮、青蒿清热除蒸。乌梅敛阴止汗。加入天冬、玉竹、龟板、阿胶、冬虫夏草,以保护肺肾。火旺者加胡黄连、黄芩、黄柏、苦寒、泻火、强阴;痰热蕴肺,痰黄稠。加入桑白皮、知母、蛤粉、鱼腥草清热化痰。咳血用牡丹皮、栀子、紫珠、醋大黄,凉血止血;血紫伴胸胁胀痛配三七、血余炭、花蕊石、郁金等。盗汗用乌梅、桃仁、龙骨、牡蛎、麻黄根、浮小麦止汗;失音,声音嘶哑用诃子,凤凰衣,核桃仁,白蜜润肺肾,声音顺滑。
(3)气阴两虚
治疗:益气养阴。
处方:保真汤、沈凌白术散。保真汤主要用于治疗三阴不足、气阴两伤、体瘦乏力、咳嗽气短、神疲乏力、骨蒸。处方中的人参、茯苓、白术和甘草。黄芪补肺脾之气,培土生金;当归、白芍、熟地黄滋阴养血;芦笋、麦冬滋阴清热;柴胡、地骨皮、知母、黄柏用于清热去火;五味子敛肺滋肾;莲心清火;陈皮理气化痰;生姜、大枣、魏莹、沈凌白术散有健脾益气、培土生金的作用。主治厌食、腹胀、便溏、神疲乏力、咳嗽气短、痰多。人参、茯苓、白术、甘草、山药、扁豆、莲藕用于健脾益气;砂仁调胃理气,薏苡仁调脾燥湿,桔梗携药上行。肺伤加百部,白芨补肺抗痨;咳嗽痰多而稀,加紫菀、冬花、紫苏润燥止咳;有痰湿,加陈皮,半夏会燥湿化痰。咳血加山茱萸、仙鹤草、龟板、三七吸血。劳累导致自汗,恐风导致桂枝。白芍、大枣、魏莹、补气药用于益气固表。显然,骨蒸盗汗加鳖甲、牡蛎、乌梅、地骨皮、柴胡,以补益阴阳,清热除蒸。少吃,腹胀便溏明显补充谷芽、鸡内金、橙子,味甘淡健脾。忌用生地黄、阿胶、麦冬等滋补药物。
中药见效慢,但有根。