什么是胃火胃寒胃湿热？
证书的名称。胃火盛证。症状包括烦恼、口渴、牙痛、牙龈肿胀、牙齿出血、肿胀和脸红。《校注·医酒遗存意胃火》:“胃火炽盛，烦渴引饮，齿龈烂掉，或牙出血，面红发热，以玉液为主。”《治火证举隅》:“治六腑之火，胃火牙痛，消肿，清胃散。”
五种“去火”食疗
人容易出现眼睛红肿、涩痛，或出现咽痛、牙龈肿痛、口腔溃疡疼痛、舌苔糜烂等“上火”症状。“上火”可以通过饮食来调节，“食疗”有独特的功效。
第一，喝莲子汤去心火
症状:有虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等。实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒。
食疗:莲子30克(不去莲子心)，栀子15克(用纱布包好)，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。
第二，吃猪肝可以去火。
症状:干咳无痰或痰少而粘，潮热盗汗，手足发热，失眠，舌红。
食疗:猪肝1，菊花30g(包纱布)，* * *煮至肝熟，吃肝喝汤。
第三，喝绿豆粥缓解胃火
症状:有虚实两种。虚火表现为轻咳、食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹部不适，口干口苦，大便干结。
食疗:石膏粉30克，粳米、绿豆适量，先将石膏加水煎煮，然后过滤去渣，取其清液，再加入粳米、绿豆煮粥。
第四，喝梨水上火。
表现:头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、双肋疼痛。
食疗:10g贝母捣碎成粉，梨2个去皮切块，加冰糖适量，清水炖。
五、吃猪腰去肾火
表现:头晕耳鸣耳聋，腰酸乏力，潮热盗汗，五心烦躁。
食疗:猪肾2个，枸杞65，438+05g，山茱萸65，438+05g，放入砂锅中煮至熟透，然后食用，喝汤。
胃寒病名。指寒邪中阴寒引起的脾阳虚、暴食受寒，或胃腑郁结的症状。症状包括上腹痛、轻度疼痛、呕吐、流涎、口淡而喜热饮、消化不良、舌淡苔白滑、脉沉缓。治疗要暖胃散寒。
生物信息学对寒热的解释(且不说中医不好)
“寒热”是中医辨证“八大类”中具有代表性的两个范畴。近30年来对寒热证候的研究涉及神经系统功能、NEI、能量代谢、第二信使、微量元素、微循环等方面，具有丰富的研究积累。进一步发现与寒热证相关的“系统”在生物信息学上有所突破。寒热证与NEI网络的不同调节方式有关，即寒证和热证在NEI背景下是可分的基于NEI网络相互作用的中医寒热证网络模型，通过网络拓扑结构分析发现，寒证与激素状态有关，热证与细胞因子状态有关，寒证与热证的神经递质相关性无明显差异。同时，随着激素和细胞因子的变化，寒热证候有相互转化的趋势。中国研究人员从OMIM数据库中选取21个疾病(与寒证相关的疾病)和38个疾病(与热证相关的疾病)为寒证，调查其基因分布并检验NEI相关通路的统计学意义。发现寒证相关疾病与热证相关疾病的细胞因子通路存在显著差异，从"异病同证"通过进一步的生物信息学分析，发现寒热证网络具有复杂网络的性质，即网络功能的实现依赖于一些关键节点。分别选取寒热证候网络的关键节点，从“同病异治”的角度，通过动物实验观察寒热方剂的干预效果。结果表明，寒热方剂的有效靶点与寒热证候网络的关键节点密切相关，进一步验证了寒热证候的生物网络模型。上述结果表明，证候的形成并非单一因素的结果，机体生物网络的异常模式更能反映寒热证候的生物学基础，提示复杂病证在治疗上对单因素刺激具有较强的耐受性，中药方剂的协同刺激有助于改善证候状态。本研究为中医探索各种特定疾病过程中的寒热证规律及其鉴别方法提供了依据。同时，通过量化证候网络关键节点之间的相互作用，也可以解决证候研究中微观指标的预选问题。我们进一步的工作发现，证候研究中的实测指标不具有统计学意义，而计算模型得出的未测指标具有统计学差异，可以有效地反映证候的特征。这也解释了为什么过去在没有大量信息学工具的帮助下，中医往往被认为是伪科学，因为从一开始就选择了统计学的范围。
胃寒呕吐
疾病的名称。由于真阳不足，脾胃虚寒不能运化而引起的水谷呕吐。见“证脉治吐论”。其症状为恶寒、恶热、食欲不振、遇冷呕吐、四肢冰冷、大小便、口中口渴、口唇少热、进食持续、无口臭、脉搏慢。如果真阳不足，要用八味肾气丸；脾胃虚寒者，宜以中药汤剂、四逆汤为主。见寒吐篇。
胃寒恶性梗阻
疾病的名称。邪阻证型之一。很多原因是女性平时脾胃虚寒，怀孕后细胞门堵塞，脏气内阻，冷饮上行。症状为呕吐清水、乏力、畏寒、喜热饮、同时面色苍白、四肢冰凉、倦怠。宜暖胃止呕。处方:干姜人参半夏丸。
胃寒的症状是:天气寒冷、吃冷的食物常引起疼痛，伴有胃部冷感，变暖症状减轻。
胃寒的主要原因是饮食习惯不良，比如饮食无节制，经常吃冷饮或冷食。再加上生活节奏快，精神压力大，更容易导致胃病。所以要养成良好的饮食习惯，胃寒患者可以多吃辣椒猪肚汤、姜水。辣椒和生姜是健胃暖胃的调味品，可以调节胃寒症状，恢复健康的脾胃。当然，如果肚子疼，需要警惕胃的器质性病变。最好去医院做胃镜。
胃寒三法
1.鲜姜白糖治胃寒疼痛:鲜姜(细粉)500克，白糖250克一起腌制；饭前服用1勺(普通勺)，每日三次；坚持吃一周，一般都有效果；如果没有完全治愈，继续吃，直到治愈。
②白酒煮鸡蛋治胃寒:将二锅头白酒50克倒入小盅中，将65，438+0鸡蛋打匀，点酒。酒干了，鸡蛋煮熟，早上空腹吃。轻者吃一两次就能治好。注意鸡蛋不要加任何调料。
3吃苹果可以缓解胃酸:有些人在寒冷的天气或冬末春初饮食不当，经常胃酸过多，非常难受。如果你在这个时候吃一个或半个大苹果，你的胃很快就会感到舒服。
感冒胃痛不宜吃以下食物。
猕猴桃还是猕猴桃
性寒，味甘。《开宝本草》指出:“脾胃寒。”《中医大辞典》也说:“脾胃虚寒者慎用。”凡胃寒疼痛者，应忌口。
甘蔗
性寒，味甘。虽然有清热生津的功效，但胃凉的人不宜食用。《本草经疏》明确警告:“胃寒呕吐者宜忌之”。因此，胃痛和感冒的人应避免吃甘蔗。
莼菜
性寒，味甘。《本草纲目》中记载:“莼菜凉胃，...不宜久食过量，恐寒气，困脾胃，亦害人。”《医林纲目》也指出:“食多则腹冷痛”。凡胃寒疼痛者，应避免食用。
西瓜
它性凉，能清胃火。滇南草药说能治一切热病，被誉为“天然白虎汤”。中医字典中指出:“中度感冒者不宜服用。”因此，感冒胃痛的人不宜食用。
野生稻茎
俗称茭白，唐代一位著名的食医曾指出:“茭白性寒滑，寒滑，不宜多食。”《本草颜回》也说:“脾胃虚寒者不宜食用。”所以感冒胃痛的人要避免。
蛤肉
凉，甜，咸。草药食疗说是“性冷淡”。《本草伊彦》说:“多食，送风动空调。”《活着有情趣》也说:“多吃凉的。”感冒胃痛的人尤其要忌食。
麦冬块茎
寒，所以寒胃痛的人不宜食用。正如李明时珍在《本草纲目》中所警告的:“气虚寒胃者，切不可中饵。”
蜗牛
感冒严重、感冒胃痛的人要避免。《本草颜回》早有告诫:“此物甚寒，胃中有冷饮，不宜食用。”姚克诚在《食之本草》中也说:“多食使人腹痛。”不要大意蜗牛和蜗牛一样，寒胃痛者也在禁忌之列。
破坏
性寒味咸，也是凉的东西。《本草经》中记载:“若因寒而血冻，与夫脾胃寒滑，腹痛喜热恶寒，则不宜服咸。”《起居有息饮食谱》也说“凡气虚中寒者，皆忌之。”所以寒性胃痛、气虚胃痛的人不宜食用。
柿子
性寒、味甘、寒胃痛者不宜服用。《本草纲目》中有一句警告:“...已知有寒积、寒腹痛、寒呕吐者，不可服用。”尤其是没有螃蟹。
香蕉
性凉味甜。李明时珍在《本草纲目》中也说它“甘寒”。凡有寒性胃痛者不宜服用，否则食用后会感到寒冷不适，甚至立即引起胃痛，应避免服用。
苦瓜
苦而寒的食物，胃寒疼痛的人应忌食。《滇南本草》曾说:“脾胃虚寒者，食之必上吐下泻，腹痛。”
梨树
寒性水果和胃痛的人不宜多吃。就像《本草经》里的告诫:“...腹痛有寒积，胃寒呕吐，宜用咸法避免。”比如《辅食秘笈》和《膳食指南》也有记载，吃多了使人感到寒冷，所以胃寒疼痛的人不宜吃生梨。
荸荠
甘寒之物可清胃热，但寒胃痛者不宜食用。正如唐代食医孟贤所言，“不可与空调同食。”清代食医王孟英在《息生饮食谱》中也说:“气虚寒者宜忌。”
甜瓜
俗称哈密瓜。性寒，味甘。《孙真人食忌》早有告诫:“瓜性寒。”《食疗本草》也指出:“动而留于寒疾”。凡患胃寒者不宜食用，否则容易引起胃痛。
此外，感冒胃痛的人也应忌食绿豆、柿子、生西红柿、竹笋、蝎子、生瓜、海带、生生菜、生萝卜、生莲藕、生黄瓜、生红薯、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、空心菜、蕹菜、空心菜。
脾胃湿热。也称中焦湿热。多为湿邪或饮食不当，过食肥甘，致湿热伤脾胃所致。症状有腹胀、乏力、体重、便溏、体热、口苦、口渴、小便少而黄，甚至皮肤黄如橙、舌苔黄腻、脉数。治疗以清热利湿为主。
脾胃湿热证在门诊几乎天天可见。涉及消化系统、肿瘤、泌尿系统多种疾病，消化系统疾病较为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆结石、胆囊息肉等。肝癌手术、食道癌或胃癌或肠癌手术后
可能出现其发展的不同阶段，慢性胃炎居首位。
脾胃湿热证的主要病因是上述疾病未得到有效治疗，病灶反复移动发展。其次，与不健康的生活方式有关，如吃油腻食物、吃辛辣食物、吸烟饮酒等，导致脾胃受伤，聚湿生热。可见，要预防脾胃湿热的发生，首先要积极治疗上述基础疾病。同时，要改变不健康的生活方式，做到饮食适度，不抽烟，不喝酒等等。
脾胃的生理特点在于升和降。
脾胃是后天之本，是气血生化之源。其功能特点主要集中在升和降。脾主运化，分布微妙清晰；胃主受纳，衰水谷，主浊。脾升则健，胃降则和。脾不健，气不升；胃不和，浊气不降，反升。脾为阴，胃为阳，腑为腑，表里相生，升降相系。它不仅主持着水谷的分解和细微分布，而且关系到整个人体的阴阳、气血、水火的盛衰，所以它是人体盛衰的枢纽。脾胃的盛衰互为因果。胃失和而降，脾气不升。脾升异常，胃不降，正如余所言:“中脘之气盛，水谷之清气升而灌百脉，之浊气泄至大肠，便消矣。”脾清阳升，胃浊阴降，气血就会生化活跃，出入有序。不运的话，平白就生化了。不掉，就会转化成病。
第二，脾胃病的特点是湿、滞。
脾胃病虽多，但湿与气滞是病机的相通之处。脾胃为粮仓之官，水谷之海，万物自在，邪气易袭而居之。正因为如此，脾胃升降失常，所以水转湿，谷转滞，导致湿、食、痰、气、血、火郁结。邪气混杂，气道不通，郁于中焦，才是真正的郁。如果脾胃虚寒，运化失调，升降失调，浊浊相贯，湿郁也可由此而起。所谓虚则盛，虚则滞。正如苏文条经纶所说，“有疲劳，少体气衰，谷气不足，上焦无力，下焦难……”因为湿、郁是主要病机，所以在治疗脾胃病时，总的目的是温、清、补，或泻，以利郁、利湿、复升。
三、脾胃病重在调理和宣肺气。
脾胃病湿瘀，其中脾病湿，易为湿所困；热盛的胃病，往往是气机升降不当所致。所以脾胃病不要大补大泄，关键是要调理，探其源，明确气机失调的原因，对症治疗，恢复脾胃的正常升降，消除湿滞，升降。
调理脾胃时，还应与宣肺气相结合。因为脾主水谷的运化，谷融如沤，肺主精微物质的分布，如雾，脾需要肺的协助来完成水谷精微物质的分布，正如苏文的经络辨证学说所说:“脾主精微物质的分散，上至肺，下至膀胱经。”肺主宣降，脾胃主升，清降浊，气机升降共进。所以，治脾不可忘调肺，治肺必究脾。临床用药应加入健脾和胃的药物，如杏仁、瓜蒌、麻黄等。叶在《医案临床指南》中，用杏仁宣肺解郁，使湿受阻，首次宣肺利湿健脾。
脾胃湿热:脾胃湿热症状较多，胃脘疼痛、嘈杂灼热、口干饥燥、小便黄赤、大便不畅是脾胃湿热辨证的重点。本病的治疗应以清热不妨碍利尿，利尿不助热为原则。要用三仁汤加减，常加冬瓜皮、茵陈，使湿清，脾胃平和。湿热泄泻常用葛根芩连汤治疗。如果出现黄疸，可以加减陈印五苓散。
-
王慧兰运用温胆汤治疗脾胃湿热证的经验
脾胃湿热证在北方少见，但由于饮食结构的改变，近年来有所增加。在与王慧兰老师的学习中，我发现温胆汤常用于治疗脾胃湿热证，取得了良好的效果。现将老师对脾胃湿热证的认识及常用治疗方法总结如下。
1病因病机，脾胃虚弱是中医的基础理论，正气不足是疾病的内在根源。《灵枢·万病始》说，“风雨寒热，不可虚，邪不可独害人。”虽然脾胃湿热证的病因病机很多，但脾胃的功能状态是决定性因素。临床上，每当患者因外感因素或一顿饭而“多吃一口”，就会引起上腹部饱胀，全身恶心，食欲不振，或大便异常，舌苔变黄变腻。寻根溯源，无论是先天禀赋不足还是后天失调，总能找到脾胃虚弱的病。脾胃虚弱，不能正常运化谷水。水化为湿，谷化为滞。湿滞久了就转为热，可形成湿热。同时，各种疾病因素容易导致脾胃虚弱功能失调，湿热。
1.1感受外感邪气由于脾胃的生理特点，湿燥易侵脾胃。脾为湿土，是“湿区”，湿最易伤脾；胃为燥土，易患燥。燥是阳热之邪，燥很热。胃热脾湿合在一起就是湿热。其他六淫之外邪，如外感风热，脾虚失运时，外感风热与内生湿结合，形成湿热。正如薛所说:“太阳内伤，湿饮不聚，外邪再致，故病湿热。”同时，外感邪气侵肺，胸闷咳嗽，气机不正，也可伤及脾胃虚弱，使湿由内生，郁而热，形成湿热。
1.2饮食不规律是伤脾胃最常见的原因。“饮食加倍，伤脾胃。”酒精中毒、过饱、暴饮暴食、饮食肥腻、过甜不洁、饮食不规律等都容易伤脾胃，引起食积、阻湿、气滞等。，而食积、湿阻、气滞，久了都可以化为热。酒精本身就是“气滞湿热”，气滞也是水湿停滞的重要因素。肥甘厚味，有生湿助热的特点。可见饮食不当的诸多因素都可以成为脾胃湿热证的病因。虽然胃喜润燥，但脾胃湿热证的形成也与胃有直接关系。食物首先由胃摄取，临床上常先见到饱胀、厌食、恶心等症状。脾胃* * *属中土，生理上相互配合，病理上相互影响，所以湿热证与胃的关系密不可分，故称脾胃湿热证。
1.3情志因素:“脾定思”“思致气滞”。张景岳曾说:“但苦思则伤脾。”。想多了，情绪就会受阻，影响肝脏的止泻功能。肝的疏泄功能正常，是脾促进胃健康，协调脾的健康运动的重要条件，即“从土中得其所欲。”肝气不舒不能调畅气机，脾升胃降失调，脾失健运湿，湿郁化热，湿热为结果。
当然，上述病因在不同个体中引起的脾胃疾病是不同的，这是由不同的身体素质、不同的脾胃功能特质和对病因的不同反应形式决定的。
2.主方温见义勇为，证据加减灵活。
慢性脾胃病的临床表现多为虚实夹杂，湿热是虚实夹杂的表现之一。“急则治标”，当湿热上升为主要矛盾时，要以清湿热为主，健脾助运。
温胆汤来源于《三因四端病证方》，由陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣组成。原文“治大病后，因虚烦而睡不着觉，感寒，亦治惊悸。”其药性的凉性完全取决于成分的多少。这个药方简单，性质温和。通过灵活加减，可以应用虚实寒热的表里证，其临床应用远远超出了原始记录中记载的证治范围。老师们经常用他们的处方治疗脾胃湿热证。钟芳二陈汤能祛湿化痰，理气和中。半夏有祛湿化痰，和胃散结，陈皮理气和胃，润燥益气，茯苓健脾渗湿，甘草和药，益气和中，生姜大枣健脾和胃，固土化湿，枳实导滞消积，消肿利湿，竹茹性味甘凉和胃，清热化痰。* * *发挥祛邪扶正、燥湿清热、理气导滞的功效。虽意为健脾而不滞，但祛湿而不助热。治疗脾胃湿热证，清热不助湿，还是挺对症的。
由于湿热之证挥之不去，所以要考察证因，分清湿热，灵活加减。脾胃湿热证表现为腹胀、饱胀、恶心、嗜睡，口干不饮或少饮，口黏、便粘或暗结，舌质淡或红，舌苔黄腻，脉滑或缓。当湿重大于热重时，加入苍术、藿香、薏苡仁、豆蔻和石菖蒲；将生姜和大枣去湿热，加入黄芩或黄连和茵陈；难得热重于湿，寒凉不宜过多使用。加入芦根兼湿热，清热生津，利小便，加入莱菔子、焦槟榔，使大便散热。与焦三仙、萝卜同食；肝气郁结者加柴胡、苏梗、厚朴；脾虚明显加苍术、白术。外感脾胃湿热在辨证论治方中与温胆利肠相结合，表里兼治。脾胃湿热证患者，胃镜检查常发现胃内有大量潴留液，呈粘稠状。此时重用苍术，以芳香化湿，健脾助运。
需要注意的是，热属于阳，湿属于阴。清热的话要用感冒药；寒则助湿；治湿，宜用温药；如果你是温暖的，你应该帮助加热。另外，治湿药味香燥，易耗津液。所以在临床上要仔细区分，掌握用药的分寸。脾胃虚寒是湿的来源，往往先发生，后转化为热。临床上湿重于热，即湿热并重。治疗以祛湿理气为主，因为湿最容易阻滞气机，而理气有助于祛湿。最常见的芳香温和的祛湿之品，如藿香、佩兰、砂仁、石菖蒲、茯苓、薏苡仁等，在祛湿清热时，加入清热药。
3个案例测试的例子
患者，女，68岁。感冒痊愈后，患者腹胀满，感觉闷闷不舒服，感到厌烦恶心，感到沮丧，大便不好，口干不想喝水，困倦乏力，持续一个多月。面色蜡黄，舌淡红，苔黄厚，脉细滑，下肢微肿。他还说，很多年来，每当感冒或饮食稍有不慎，他就会生病。辨证:脾胃虚弱，湿热蕴于中，湿重于热。治疗:理气健脾，祛湿清热。温胆汤加减。处方:陈皮10g，法半夏15g，茯苓30g，竹茹10g，藿香10g，苍术15g，厚朴12g，石菖蒲12g，薏苡仁20g，黄芩10g。服用4剂后，上腹部胀满、胀满症状减轻，厚腻的苔变薄。前面去掉藿香和竹茹，加入焦山楂和神曲各15g，白术改为15g。服用10多剂后，所有症状基本消失，吃得香，食量依然少，大便软而小，舌中央依然细白。
其实就是胃热胃寒，胃里阴阳失调。多注意饮食就好。