女患者65岁。脚掌，脚踝疼痛，无力，不能负重。无外伤，不红肿，刚起床走路不疼，走多了就疼。

你好！如果怀疑有跟距骨坏死，还没有确诊，千万不要放松警惕。用药效果不好就是药不对症。

脚底疼痛多见于中年人和肥胖者。由于病因复杂，很难正确诊断和治疗。临床上常采用理疗、痛点封闭、穴位刺激、按摩、中药内服外敷、离子导入、手术等方法改善局部血液循环和营养代谢，去除病灶，缓解疼痛。可以选择信得过的医院进行正规治疗。

胖的话就要严格控制体重，减少脚上的负荷。

回答问题并补充:

到了老年，骨骼和关节都有不同程度的退行性改变，如关节疼痛、腿脚不利、活动受限等。创伤性骨关节炎，继发于关节创伤，临床上用透明质酸钠注射液(Spert) 1注射于关节腔内，每周1次，持续4-5周，对缓解症状有一定疗效。局部封闭、热敷、理疗、敷药等。既便宜又有效。