干眼症怎么确定，怎么治疗？

泪腺、眼球表面(角膜、结膜和睑板腺)和眼睑，连同相互连接的神经，形成一个完整的结构。

如果某一部分出现问题，如各种眼表上皮病变、免疫性炎症、眼表或泪腺细胞凋亡、外界环境影响等，都可能引起干眼症。

眼疾是什么感觉？干涩异物感、灼热感、畏光、视力模糊、视疲劳，有些人会觉得难以形容这种感觉，只觉得是“眼睛不适”。

去医院检查一下。常见的是球结膜扩张、增厚、皱缩，失去光泽。

轻度干眼症不影响或轻微影响视力，但后期角膜会变薄、溃疡甚至穿孔，还会形成角膜瘢痕，严重影响视力。

其他系统性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎和系统性硬化症，也会导致干眼症。如果有一些病史，可以直接和医生沟通。医生获得的信息越多，诊断就越明确。

如何治疗根据干眼症的类型，确定治疗方法，以消除病因，缓解症状，保护视力。

-缺水性干眼症(泪腺疾病功能不良所致)

因为全身性疾病、生活工作环境、长期使用某些药物和化妆品都会致病，所以一定要明确病因才能除根。

非药物疗法

1)湿室镜和硅胶眼罩:通过密封环境，减少眼表空气流动和泪液蒸发，延缓泪液在眼表停留的时间。

2)软性隐形眼镜:适用于角膜损伤的干眼症，也可选择透氧率高的治疗性隐形眼镜。

3)泪点穿刺可减少泪液排出，有助于中重度干眼症的治疗。

4)物理治疗:睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁、热敷、睑板腺按摩等治疗。

药物

1)泪液成分替代疗法:最好的替代物是自体血清，但来源有限，所以会用人工泪液来保持眼表湿润。应选择不含防腐剂的人工泪液，因为防腐剂的毒性会加重眼表和泪膜的损伤。

2)局部抗炎和免疫抑制治疗:轻中度干眼症可使用非甾体抗炎药，可能引起眼压升高和晶状体混浊的副作用，重度干眼症可使用皮质类固醇和免疫抑制剂。

外科疗法

只能部分解决泪液分泌问题，不能解决并发症，如睑球粘连、角膜新生血管、混浊等。对于重度干眼症，可考虑永久性泪点封闭，伴有眼睑位置异常，如内翻、外翻，可考虑眼睑缘缝合。

-蒸发过度的干眼症(睑板腺功能障碍是主要原因，即睑板腺炎症)

发病原因尚不明确，与性别无关，与某些皮肤病有关。多见于老年人，油性皮肤较为常见，常伴有睑缘炎。在寒冷的地方发病率更高。

睑板腺被白色角蛋白堵塞，肿胀变形。挤出后，分泌物像泡沫、颗粒或牙膏...

1)清洁，注意眼部卫生:热敷眼睑5-10分钟使分泌物软化，手指放在眼睑上，边旋转边将分泌物推向眼睑边缘(推痘痘是视觉感觉)。用无刺激性的洗发水或专用药液清洗该部位，如硼酸水溶液。因为夜胶，水垢堆积，最好早上清洗。

2)使用的药物:抗生素滴眼液，短期使用糖皮质激素滴眼液，不含防腐剂的人工泪液。

3)口服抗生素:可能的副作用:对光敏感，牙釉质异常。儿童、孕妇和哺乳期妇女需要听从医生的建议。

4)优化的用于皮肤病学和美容的脉冲光。