老是流产怎么办？

习惯性流产又称反复自然流产(RSA)，是指同一妊娠连续两次以上发生流产或死胎的现象，属于不孕症的范畴，是多种妊娠疾病的同一结局。发生率为总孕数的1%，但近年来有上升趋势。

习惯性流产的主要原因及诊断

习惯性流产的病因:习惯性流产的病因复杂，包括免疫因素、遗传因素、感染因素、内分泌因素、解剖因素等。有43种疾病最终会导致习惯性流产。

习惯性流产的诊断:可靠的病史对于习惯性流产的诊断极其重要。患者和夫妇要分别询问，通过病史询问可以得到100%的功能诊断和40%的病因诊断。通过以下系统的检查，大部分患者可以得到准确的诊断。

一般妇科检查:妇科检查、白带、b超、阴道镜、精液分析。

特殊检查:子宫输卵管造影、胚胎染色体检查、宫腔镜或宫腹联合、CA125、子宫扩张试验。

特异性检查:抗胚胎抗体。

习惯性流产的分类

早期原发:从第一次妊娠开始，即绝经12周内连续两次自然流产。

早期继发性:在绝经12周内有一次正常妊娠和两次连续自然流产。

原发性晚期:从第一次怀孕开始，即绝经后12~28周内连续两次自然流产。

晚期继发性:绝经后12~28周内有一次正常妊娠和两次连续自然流产。

习惯性流产的免疫治疗

医学上习惯性流产定义为连续两次以上，在同一个妊娠周内，发生胎停育，继而发生流产。

如何理解同孕一周？

比如上次怀孕，流产50天左右，第二次流产50天左右。

你什么意思，不要孩子了？

通常胎儿在40-50天左右开始有胎牙和胎心。如果在此期间b超没有发现胎牙和胎心，则属于胎停，早期称为胎停。

什么原因导致习惯性流产？

严格来说，习惯性流产并不是一种疾病的名称。习惯性流产是很多疾病的表现。据临床统计，可导致流产的疾病约有43种。

导致习惯性流产的疾病大约有43种。

1，免疫因素占67%。

2.解剖因素占14%。

3.内分泌因子11%

4.遗传因素占5%

5.其他因素占3%

为什么免疫因素会导致习惯性流产？

免疫因素是指妊娠早期母胎处于同种异体状态。在正常情况下，由于胎儿和母亲之间的胎盘屏障，妊娠可以继续进行，不会发生排斥反应。如果免疫的某些因子异常，母体产生抗体后可引起免疫排斥。

胎盘屏障有两个概念，一个是物理分割，一个是化学分割。事实上，母亲和胎儿的血型和组织匹配是一样的，这几乎是罕见的。之所以能顺利生产，就是因为这个屏障完好无损。这个屏障被破坏后，肯定会发生免疫排斥。

如何理解感染和内分泌因素导致的流产？

感染引起的流产往往是偶然的，而不是习惯性的，这是流产因素，往往不是习惯性流产的常见因素。内分泌因素是习惯性流产的一个因素，大部分临床医生或做过流产保护治疗的患者都是通过内分泌的方法(注射黄体酮等)怀孕的。).这种病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种，包括子宫内膜异位症，可引起卵巢功能的改变。还有多囊卵巢综合征，排卵后也会引起黄体功能不全。还有全身内分泌因素，包括糖尿病、甲减，甚至一些肿瘤疾病导致内分泌失调。当然，母体环境不适合内分泌失调后的胎儿生长。

盲目堕胎会造成哪些严重后果？

12周之前的习惯性流产称为早期习惯性流产，晚期习惯性流产是指12-28周之前的妊娠。我曾经有一个晚期自然流产的病人。我认识的这位患者基本在20-24周内。后来查出原因是宫颈内口松弛，是先天发育造成的。我们给她做了人流手术，后来妈妈生了兔唇。举这个例子是告诉孕妇不要盲目保胎，要筛查畸形孩子。比如这种情况，保胎后5-6个月要做b超检查，可以发现很多可能的畸形。当时是80年代。因为b超技术没有达到现在的水平，这方面被忽略了。患者也很痛苦。所以不要盲目保胎。

当然，保护胎儿是必须的。我们可以通过各种检查手段，包括b超、内分泌检查，确定胚胎还活着，胚胎没有异常，包括没有异常。此外，还要找出这种先兆流产的原因，如阴道出血、轻微胃痛等。那么，有既往流产史的患者，怀孕后不宜流产，最好在怀孕前找到既往流产的原因。

流产一般分为早期原发性流产和早期继发性流产，也有晚期原发性流产和晚期继发性流产。有些人吃了很多中药，很多都没找到原因。习惯性流产的治疗一定要有针对性。

免疫因素引起的习惯性流产的治疗是如何进行的？

免疫因素引起的习惯性流产的治疗也要从发病机理上探讨。通常这类免疫因素引起的习惯性流产，是在第一次妊娠或前次妊娠后流产或药物流产引起的。流产和药物流产过程中，胎盘屏障被破坏，子宫内膜也受到创伤。这时候子宫内膜的静脉就露出来了。子宫内膜的静脉是循环血液，流向母体心脏。这时胚胎组织的一些碎片等成分会随血液回到母体的血液中，对母体来说属于异物或抗原，使母体产生抗胚胎抗体，再次怀孕后会破坏免疫屏障。那么靶向治疗的一个关键问题就是母体体内是否存在这样的抗体。如果有这样的抗胚胎抗体，我们可以诊断为免疫性流产。这些流产多为早期继发性，即怀孕3个月内发生流产。治疗首先要清除体内的抗胚胎抗体。

免疫疗法的过程

第一步:从她丈夫身上取20毫升静脉血。第二步:把血液送到实验室。步骤3:分离、孵育、培养和溶解血细胞。然后提取基因片段，定量分析基因，做疫苗。第四步:四天后给妻子注射疫苗。从抽血到准备疫苗需要四天，四天后妻子就可以去医院打疫苗了。

免疫治疗的疗程是多久？

这个是根据之前流产的时间来决定的。比如以前流产是在40-50天，孕前要打四次疫苗(每周一次)，孕后每周一次，每周四次。有的需要打八次，有的需要打12次才能达到治疗效果。

这项技术出现已经8年了。从近期情况来看，经治疗后受孕生产的胎儿，未发现有严重畸形或明显遗传性疾病。我们发现这项技术在临床上的成功率达到95%以上，其他失败病例大多是误诊造成的，也就是说非免疫性习惯性流产被当成免疫性习惯性流产。

习惯性流产的相关补充:

习惯性流产是连续3次以上自然流产，每次流产往往发生在同一个妊娠月。中医叫“滑胎”。习惯性流产的原因多为黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

习惯性晚期流产常因宫颈松弛引起。大部分是刮宫或宫颈扩张引起的，少数可能属于先天性发育不良。妊娠中期以后，由于羊水增多，胎儿长大，宫内压力增大，胎囊可从宫颈突出。当宫内压力升高到一定程度，就会破膜流产，所以流产前往往没有自觉症状。

治疗建议

预防为主，受孕前，男女双方都要去医院仔细检查，包括生殖器检查和必要的检查。有条件的话可以做染色体检查，如果能找到病因，就可以根据病因进行治疗。孕妇也要根据医生的指示，针对原因区别对待。

中医认为本病多为肾气不足，冲任不稳所致，宜补肾健脾，益气养血，孕前调理。具体药方可以是补肾固冲丸。每次服6-10g，一日三次，经期停用。以2个月为一个疗程，可以服用1-3个疗程。

对于宫口松弛引起的妊娠晚期习惯性流产，通常在妊娠16-22周采取宫口缝合的方法维持妊娠至妊娠晚期甚至足月。

需要注意的事项

1.孕妇流产后不要生气、担心、害怕，丈夫要多安抚，但不要短时间内发生性关系。

2.要去医院检查，遵医嘱，不要乱用药。

3.再次怀孕时，要禁止重体力劳动，特别要避免憋气、提重物、强行排便，使腹内压增高，发生流产；忌大温大补；孕早期禁止接触x光、超声波、放射性同位素，绝对禁止用此类设备检查腹部，以防胎儿畸形、流产。

4.孕妇应尽量避免在流行性感冒、伤寒、肺炎等疫区活动，不要去人员密集的公共场所，减少感染机会；不要主动或被动吸烟；不接触宠物；不要吸入气体。