新冠肺炎患者如何选择丙种球蛋白？
6月65438+10月10，国务院联防联控机制临床救治组专家、广东省中医院中医科主任医师郭在广州市政府新闻办举行的采访会上回答了记者的提问。
他说，到目前为止，新冠肺炎重症患者的治疗还没有循证医学证据，所以世界卫生组织、欧美和中国的指南都没有推荐使用丙种球蛋白。希望所有市民在没有确切疗效的情况下，不要争抢或囤积免疫球蛋白。
丙种球蛋白无确切疗效。
而且有血源性疾病的风险。
据悉，丙种球蛋白又称免疫球蛋白，一般用于治疗原发性免疫球蛋白G缺乏症、继发性免疫球蛋白G缺乏症、自身免疫性疾病等。
郭曾支援过武汉、云南、南京、辽宁、甘肃等地的14疫情，也是感染国家诊疗指南9-10版起草组专家。
他表示，根据新颁布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》，免疫球蛋白的适应症仅为治疗新冠肺炎引起的儿童多系统炎症综合征。此外，新冠肺炎感染伴暴发性心肌炎也可使用。长期使用免疫抑制剂，肾移植患者感染新冠肺炎引起的重症和危重患者也可以尝试。
此外，应在专业医生的指导下使用。郭提醒，丙种球蛋白属于血液制品，是从健康人的血浆中提取的。不排除感染乙肝、艾滋病等血源性疾病的可能。同时，使用不当会带来很多副作用，包括头痛、寒战、发热、疼痛等。
值得注意的是，虽然丙种球蛋白是临床上众所周知的调节免疫功能的药物，但盲目补充会剥夺自身免疫系统建立战斗“记忆”和产生抗体的机会，并不能预防新冠肺炎。
中医辨证结合治疗
降低危重病人的死亡率
目前危重患者的临床情况如何？郭说，从临床上看，广州有很多重症患者，目前广州的重症患者数量相当多。主要特点是年龄大(80岁左右)，基础疾病多。感染新冠肺炎后，会引起肺部感染或诱发基础疾病急性加重。
对于这些患者，诊断和治疗计划建议在基本生命支持的基础上进行治疗。实践证明，中西医结合在阻断疾病进展、减少重症转化、降低危重患者死亡率等方面起到了积极的协同作用。
“我们团队在武汉进行的重症研究表明，与西医常规治疗相比，中医辨证治疗结合降低了重症患者的死亡率(21% VS 5%)。”郭提到了。
未接种过新冠肺炎疫苗的老年人
需要早发现、早休息、早治疗。
在新冠肺炎，疫苗接种，尤其是强化疫苗接种，可以有效预防严重疾病。郭还发现，接种加强疫苗的老年人感染后，IgG的保护性抗体上升较快，不易进展为重症；即使进展到重症，治疗后也很容易恢复。因此，郭老人特别呼吁要尽早接种新冠肺炎疫苗。
一些老年人和慢性病患者因为身体原因不接种疫苗。我们如何帮助这些感染者阻止疾病的发展？郭说，对于没有接种过新冠肺炎疫苗的老年人，应该早发现、早休息、早治疗。
“最近我们发现，一些有糖尿病病史、没有接种过疫苗的老年人，在感染初期没有特别的症状，没有发烧、没有咳嗽、没有咽喉痛，只表现为疲倦、乏力、食欲不振。5-7天后突然发热，胸部CT非常严重，甚至会导致缺氧，进展为重症。”
所以他建议，如果和* * *一起生活的家庭成员已经是“阳”了，即使老人没有症状，也要做抗原检测。一旦检测呈阳性，应尽快服用中西药，并扣押黄金72小时。“我们国务院联防联控机制专家组有一句顺口溜:吃好，睡好，喝中药。早期治疗往往能取得更好的效果。”