30岁如何诊断皮肌炎

1，心脏病:尸检资料显示，皮肌炎患者近1/4有心肌炎。皮肌炎患者的动态心电图观察，多为ST-T改变。可出现房性和室性心律失常、房室传导阻滞或束支传导阻滞，严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病有效，充血性心力衰竭和房室传导阻滞患者预后差。

2、皮损:皮损是皮肌炎四种临床表现中最主要的，因为皮肌炎有皮损。典型皮疹为面部、颈部、上胸部V形区弥漫性红斑(又称红皮病)，关节延长侧出现红斑和鳞屑性皮疹，皮疹中间可出现萎缩。

3.肺部病变:据临床统计，约5%~10%的皮肌炎患者有肺间质纤维化，慢性肺间质病变起病缓慢且隐匿，干咳、进行性呼吸困难，易伴肺部感染，多伴有肌无力，早期体征不明显。肺部x线检查，急性期可见磨玻璃样、颗粒状、结节状阴影。由于咽部肌肉无力，可能吞咽困难，容易导致吸入性肺炎。

4.肌肉病变:皮肌炎患者几乎都累及横纹肌，出现肌无力。所以肌肉无力的现象是皮肌炎的四大临床表现之一，最能说明你是不是得了皮肌炎。任何部位的肌肉都可能受到影响，但四肢附近的肌肉、颈部屈肌、椎旁肌和咽肌是最常见的，面部肌肉偶尔也会受到影响。

5.肺部病变:据临床统计，约5%~10%的患者有肺间质纤维化、肺功能不全、气短、呼吸困难。间质性肺病患者的临床表现多种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳、呼吸困难和紫绀，不一定出现肌无力，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭，往往6个月内死亡。慢性间质性肺病患者起病缓慢，症状隐匿，如干咳、进行性呼吸困难等，易伴有肺部感染，多伴有肌无力，早期体征不明显。

肺部x线检查示急性期磨玻璃样、颗粒状、结节状阴影；在过度纤维化的情况下，主要是网状和线状；晚期主要为轮状或蜂窝状阴影，并可见肺实质缩小，肺门增大，肺不张，胸膜增厚，胸腔积液，右心增大，心胸比异常。肺功能检查显示依从性下降。另外，由于咽部肌肉无力，可能吞咽困难，容易引起吸入性肺炎。