高分针灸科住院病历怎么写？

我是天津中医药大学针灸专业的研究生。我现在和天津中医学院附属医院针灸科的一位老师一起工作。我们一般都是写和中医内科住院病人一样的病例，除了针灸治疗。当然，我们的病例在入院时就要写进住院病例，包括首诊、主任查房、主治查房、每日病程，最后是出院病例。

一般来说，大案是第一门课，当然一般情况要写，什么名字，性别，等等

之后是主诉，现病史，既往史，个人史等等。

体检，西医的一些相关检查，中医诊断学的检查。特殊疾病也有专科检查。

诊断，一般是中医和西医都写的。

治疗，不开中药的话，写个针灸处方。穴位有哪些，是补还是泻，是平补还是泻，烧的是什么山火？很爽，总之就是针灸艾灸，一天好几次。

最后一个签名。

我们一般不写分析。

分析是主任查房的时候写的，或者参加查房的时候写的，以显示老师的水平。每天的医嘱也要写进病例。